日常生活中,老百姓習(xí)慣將抗菌藥“俗稱”為消炎藥;造成這種現(xiàn)象的原因可能是老百姓在使用抗菌藥物的過程中,炎癥逐漸消退而得名。但實際上,這是兩個不同的概念。急性炎癥常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等變化,引起的病因有感染性和非感染性,因此不同的炎癥治療藥物是不一樣的。
首先,感染性引起的炎癥,比如刀口化膿、癤子、扁桃體化膿等經(jīng)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員判斷存在細菌感染的炎癥,可使用抗菌藥物進行治療。
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,它針對的是引起炎癥反應(yīng)的微生物,目的是殺滅微生物,屬于病因治療。
而“消炎藥”從專業(yè)上來看,這一用詞是不準確的;那么,非感染性的炎癥用藥是針對于炎癥本身,緩解消除炎癥反應(yīng)的一類藥物,屬于對癥治療。主要分甾體類和非甾體類,日常生活中常接觸的主要是指非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥(芬必得、扶他林、阿司匹林、撲熱息痛等),多數(shù)還具有抗炎、抗風(fēng)濕作用。
基于現(xiàn)代醫(yī)療資源的分配和便利性的考慮,大部分百姓的小病小痛都選擇去藥店(線上或線下)自行購藥治療,如果明確是細菌感染引起的輕微炎癥反應(yīng),可在專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的建議下口服抗菌藥物(阿莫西林、頭孢拉定、頭孢呋辛、阿奇霉素等)治療。
但目前普遍存在一種現(xiàn)象就是普通感冒,老百姓也往往根據(jù)“經(jīng)驗”口服頭孢作為“消炎”治療,更有甚者是風(fēng)濕病引起的紅、腫、熱、痛也選擇抗菌藥物作為“消炎”治療,這種現(xiàn)象必定會導(dǎo)致抗菌藥物的濫用,抗菌藥物的濫用是細菌產(chǎn)生耐藥性的主要因素,進而誘導(dǎo)“超級細菌”的產(chǎn)生,這給臨床治療帶來極大的挑戰(zhàn)與威脅。
因此,世界衛(wèi)生組織發(fā)出呼吁:“今天不采取行動,明天將無藥可用”,控制細菌耐藥性關(guān)乎每個人的健康,人人有責!
對于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥(芬必得、扶他林、阿司匹林、撲熱息痛、保泰松等),如果是非感染性的炎癥,可適當口服該類藥物,用于緩解、抑制這類炎癥癥狀,減輕病人的痛苦。如:四肢扭傷引起的局部紅腫,腫脹的組織壓迫神經(jīng)產(chǎn)生脹痛;再如有的人對某些物質(zhì)過敏時也可引起炎癥反應(yīng),包括過敏性鼻炎、接觸性皮炎、藥物性皮炎、濕疹等。
這些疾病不是因細菌感染引起的,如果使用抗菌藥物“消炎”治療,不但無效,有時反而因引起新的過敏反應(yīng)而加重病情。還有一些運動系統(tǒng)疾病,如關(guān)節(jié)炎、纖維組織炎、腱鞘炎、強直性脊柱炎等,這些炎癥也不是病原微生物引起,不要濫用抗菌藥物。而且長期使用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥容易導(dǎo)致消化道出血、心腦血管病疾病等不良反應(yīng),對患者健康也會帶來威脅。
總之,不管是臨床醫(yī)生還是平民百姓都應(yīng)該了解其中差別,盡量避免不合理用藥。
責任編輯:黃爽
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