財政部發(fā)文：明年起，多種抗癌藥原料零關(guān)稅！抗癌藥或再降價？

┃ 來源：北京日報

近日，財政部發(fā)布《國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會關(guān)于2019年進出口暫定稅率等調(diào)整方案的通知》。（以下簡稱《通知》）。

根據(jù)通知本次是根據(jù)《中華人民共和國進出口關(guān)稅條例》的相關(guān)規(guī)定，自2019年1月1日起對706項商品實施進口暫定稅率。其中小編對于藥品的不完全統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)有多達20余種的抗癌藥原料和19種其他類藥物（例如：罕見病藥原料和恩替卡韋）將從明年1月1日期實現(xiàn)零關(guān)稅，這將使得我國的抗癌藥價格面臨集體降價的節(jié)奏，此次降稅還新增對多種藥品生產(chǎn)原料實施零關(guān)稅。

這次我國將對700余項商品實施進口暫定稅率。其中最為引人注目的，就是我國新增對部分藥品生產(chǎn)原料實施零關(guān)稅，這包括了20余種的抗癌藥原料，如抗癌藥原料來那度胺稅率則是從9%直降為0，抗癌藥原料鹽酸米托蒽醌、氟他胺等10個原料藥稅率則是從6.5%直降為0，醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸長春瑞濱、硫酸長春新堿、鹽酸托泊替康、鹽酸伊立替康，其稅率均是從4%降為0。另外，罕見病藥原料青霉胺、利魯唑、波生坦的稅率是從6.5%直降為0；罕見病藥原料吡非尼酮則是從9%直降為0。抗血清、其他血分及免疫制品、人用疫苗等醫(yī)藥制品這次也有涉及，其稅率是從3%直降為0。

此前，正因為是原料藥價格的普遍高漲的原因，才導(dǎo)致藥價快速上漲。有報道顯示，來那度胺是美國新基公司研制的，用于治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物，目前雖然在國內(nèi)上市，但是國內(nèi)的來那度胺主要來源于國外進口，價格更是接近天價，前幾年一片來那度胺25毫克的售價在2700元左右，患者需要一天服用一片，很多人因此不堪重負。

2017年來那度胺進入我國醫(yī)保，25毫克的來那度胺報銷后一片的價格是1102元，便宜了60%，可是患者一年的費用還是多達30多萬元。

“這次如此眾多的抗癌藥和罕見病藥等原料都實現(xiàn)了零關(guān)稅，一定會促使相關(guān)藥價再次降低。”抗癌藥原料來那度胺的稅率從9%直降為0后，可能出現(xiàn)三種影響，首先是生產(chǎn)相關(guān)仿制藥的國內(nèi)廠家，因為進口原料關(guān)稅降低，帶動成本下降，產(chǎn)品有望降價。其次是國外原廠家可能受到零關(guān)稅影響決定在華投資設(shè)立分廠直接生產(chǎn)，或者國外原廠家也可能在華尋找代工廠委托生產(chǎn)，最終由于原料的進口成本降低，其在華生產(chǎn)銷售的相關(guān)藥品，價格也有望得以降低。

實際上，今年以來抗癌藥正在持續(xù)降價。據(jù)了解，今年10月國家醫(yī)保局剛宣布，包括阿扎胞苷在內(nèi)的17種抗癌藥被納入醫(yī)保藥品目錄(2017年版)乙類范圍，平均降幅達56.7%，最高降幅達71%。在醫(yī)保與關(guān)稅等多重組合拳的作用下，未來抗癌藥降價的幅度還有望繼續(xù)提升。