子宮肌瘤介入治療的效果及注意事項

　　因子宮肌瘤為良性病變，如瘤體不大且無任何顯著表現(xiàn)，可不用診療，定期監(jiān)測即可。一般在絕經(jīng)后肌瘤可以萎縮，對有癥狀的子宮肌瘤，如出血或出現(xiàn)盆腔鄰近器官的壓迫癥狀時，傳統(tǒng)的治療方法以手術(shù)為主，但考慮到手術(shù)所致的創(chuàng)傷和相關(guān)的并發(fā)癥，近年來對子宮肌瘤的非手術(shù)治療越來越受到關(guān)注。
　　
　　子宮肌瘤的介入治療是一種治療子宮肌瘤的微創(chuàng)保守療法。動脈栓塞介入治療。目前，已有了大量的臨床研究，國內(nèi)外的許多學(xué)者也認(rèn)為該方法可以替代子宮肌瘤的切除、挖除以及其他手術(shù)，同時該方法安全、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，能在短時間內(nèi)控制子宮肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)過多、過頻、經(jīng)期延長等癥狀，使子宮肌瘤體積縮小，緩解盆腔壓迫癥狀和貧血癥狀，還可保留子宮和卵巢的正常生理功能。
　　
　　子宮肌瘤介入治療原理是利用動脈導(dǎo)管將栓塞劑送人子宮動脈，然后栓塞劑隨血流到達(dá)肌瘤部位形成永久性的栓塞。介入治療適用于自愿接受該手術(shù)的各年齡、各類型的子宮肌瘤患者。慎用于有生育要求的患者。該治療方法副反應(yīng)為盆腔疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、不規(guī)則陰道流血、血腫血栓形成、子宮壞死以及閉經(jīng)等。
　　
　　子宮肌瘤介入治療的臨床療效：
　　
　　1、肌瘤大小及壓迫癥狀的變化：介入治療在瘤體縮小上取得了明顯的效果。一般在治療后三個月，即可見到瘤體明顯縮小，縮小程度在25%～85%不等。而隨著肌瘤的縮小，相應(yīng)的尿頻、尿急、尿潴留及便秘等壓迫癥狀都相應(yīng)的得到明顯改善。臨床上通常以B超或MRI作為監(jiān)測肌瘤大小客觀變化的指標(biāo)。
　　
　　2、經(jīng)量過多的變化：在行子宮動脈栓塞術(shù)后，一方面子宮血流受阻，內(nèi)部發(fā)生缺血、壞死，瘤體及子宮體積縮小，子宮腔面積也相應(yīng)縮�。欢�同時，子宮內(nèi)膜也出現(xiàn)部分壞死。從而使月經(jīng)過多的癥狀隨之好轉(zhuǎn)。絕大多數(shù)有經(jīng)量過多的肌瘤患者，在術(shù)后第二個月，月經(jīng)增多的癥狀即可得到明顯改善。
　　
　　3、肌瘤的消除：粘膜下肌瘤在介入術(shù)后半個月至一年半內(nèi)可以陰道自行排出，部分患者肌瘤脫落后可嵌頓于宮頸口，可經(jīng)陰道直接切除瘤蒂，無需縫合止血，對于較大的殘留瘤體可行清宮術(shù)清除。而其它類型的肌瘤，如：肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤，則壞死物經(jīng)機(jī)體吸收后通過腎臟排出體外。
　　
　　子宮肌瘤介入治療的注意事項：
　　
　　子宮肌瘤介入治療（子宮動脈栓塞術(shù)）常見的副反應(yīng)下腹疼痛是常見癥狀，與子宮動脈栓塞后肌瘤缺血和累及正常組織有關(guān)。術(shù)后發(fā)熱也較常見，可能與栓塞術(shù)后發(fā)生缺血、壞死的組織吸收有關(guān)，術(shù)后惡心、嘔吐可能與迷走神經(jīng)反射有關(guān)。此為暫時性癥狀，經(jīng)對癥治療2—3天后癥狀消失，與有關(guān)文獻(xiàn)報道相一致。
　　
　　子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤是一種安全有效的方法，它不需開腹、不切除子宮、創(chuàng)傷小、痛苦小、副反應(yīng)小、恢復(fù)快、住院時間短，特別適用于育齡青年及需要保留子宮婦女或伴有嚴(yán)重貧血、高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病者。
　　
　　子宮動脈栓塞后，肌瘤局部血流阻斷，血供減少，子宮內(nèi)膜暫時處于缺血收縮狀態(tài)，加上肌瘤體積的逐漸減小，從而對子宮內(nèi)膜壓迫減輕，宮腔及內(nèi)膜面積恢復(fù)正常，因而患者月經(jīng)周期趨向規(guī)律、經(jīng)期縮短、月經(jīng)量減少、貧血糾正。肌瘤體積縮小需要一段時間且會受到如血供、部位、大小、栓塞方式及血管再通多種因素的影響。
　　
　　對于適合使用子宮肌瘤介入治療的患者來說選擇介入法是非常不錯子宮肌瘤治療方法，但是子宮肌瘤患者在進(jìn)行手術(shù)之后也一定要注意上述內(nèi)容介紹的多個方面，為了子宮肌瘤患者的健康，術(shù)后的注意事項是必須的。