痛經(jīng)與子宮肌瘤的關(guān)系
一般子宮肌瘤引起劇烈的痛經(jīng)的可能性不大,這種情況還需要排除一下是否有其他方面的器質(zhì)性疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥。這種疾病不少患者會(huì)伴有子宮肌瘤。繼發(fā)性的持續(xù)性的劇烈痛經(jīng)是其典型的臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜異位癥的疼痛主要來(lái)源于內(nèi)異病灶內(nèi)的周期性出血,病灶處血流被纖維組織封閉,致使前列腺素在局部聚集,導(dǎo)致盆腔疼痛,同時(shí)導(dǎo)致嘔吐、腹瀉、手足發(fā)涼等。當(dāng)然這個(gè)還需要結(jié)合B超和CA125來(lái)看。建議進(jìn)一步的檢查。
這雖然是一種良性疾病,卻嚴(yán)重地影響著婦女的生命質(zhì)量:不斷加劇的痛經(jīng),隨之而起的不孕、性生活痛苦,使有的病人到了痛不欲生的地步。而由于這個(gè)疾病的特異性,臨床上也缺乏行之有效的治愈手段。
子宮肌瘤引起的痛經(jīng)主要特點(diǎn):子宮肌瘤是突向子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)的子宮肌瘤,由于子宮肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜,增加了子宮內(nèi)膜面積,且在宮腔內(nèi)占位,影響經(jīng)血排出,因此可引起子宮異常收縮,發(fā)生痛經(jīng),并伴有月經(jīng)量多及周期紊亂。因子宮肌瘤向子宮腔發(fā)展,其鄰近器官會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,當(dāng)子宮肌瘤紅色變性時(shí)或漿膜下子宮肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生劇烈腹痛。有1/3的患者可伴發(fā)不孕。
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