一點癥狀都沒有，竟然會得大腸癌！58歲的老余怎么都不愿意相信醫(yī)生的診斷結果，但是腸鏡檢查+活檢報告擺在那，鐵證如山，醫(yī)生又怎么會撒謊呢？
我安慰老余，還好你檢查的及時，目前大腸癌還處于早期，手術切除就可以了，術后完全不需要再補充化療。
但是有些患者卻沒有老余這么幸運，一檢查就是大腸癌晚期，失去了手術根治的機會，后悔莫及。
作為消化內科醫(yī)生，看門診的時候，我經常遇到很多患者，明明已經出現(xiàn)了報警癥狀，醫(yī)生建議腸鏡檢查，但他們總是一百個不愿意，很多人對腸鏡檢查存在誤解，認為這種檢查不僅痛苦，而且有捅破腸子的風險。
出現(xiàn)報警癥狀都不愿意接受腸鏡檢查，更何況那些沒有任何癥狀的人，讓他接受抽血檢查、CT檢查、彩超檢查都沒問題，但說到腸鏡，還是不愿意。
醫(yī)生，我一點癥狀都沒有，為什么要受那份罪？醫(yī)生，我一點癥狀都沒有，肯定不會得大腸癌？但問題是，沒有癥狀，真
早期大腸癌，可以沒有任何癥狀
什么是早期大腸癌？這個早字究竟體現(xiàn)在哪個方面呢？醫(yī)學界對于早期大腸癌的定義是，癌癥浸潤的深度局限在黏膜及黏膜下層，腸壁一共有四層結構，從里到外依次是黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層，由此可見，所謂的早期大腸癌，癌細胞的浸潤深度，只局限在腸壁的前兩層。
由于癌細胞很局限，沒有發(fā)生轉移，再加上早期大腸癌病灶很小，不會堵塞腸道，也不會大量消耗身體的營養(yǎng)，所以，早期大腸癌，完全可以沒有任何癥狀。
很多人認為，沒有癥狀不會得大腸癌，這樣的觀點大錯特錯。
進展期大腸癌，會產生哪些癥狀
進展期大腸癌，顧名思義，癌細胞在不斷進展，此時的癌細胞已經突破黏膜下層，浸潤到了腸壁的肌層，甚至是漿膜層，通俗點來說，就是“爛穿了”。
如果大腸癌已經步入進展期，患者就會出現(xiàn)形形色色的報警癥狀，這是癌癥在活躍的信號，如果到這個階段，在身體出現(xiàn)不適的時候，還是不重視，那么癥狀會越來越嚴重，甚至出現(xiàn)兩種或三種以上的報警癥狀。
對于健康而言，大腸的主要作用是吸收水分、儲存和轉運大便，所以當出現(xiàn)進展期大腸癌的時候，排便往往會首先發(fā)出報警信號。
有些進展期大腸癌患者表示為排便次數增加，甚至出現(xiàn)明顯的腹瀉，有些則會表現(xiàn)為排便困難，糞便直徑變小，甚至出現(xiàn)頑固性便秘，還有的患者表現(xiàn)為腹瀉與便秘相交替，就是一會兒腹瀉，一會兒又拉不出來。
如果認真觀察，患者常常發(fā)現(xiàn)自己排出來的大便，有時候帶血，有時候混有黏液或膿液，排便習慣也開始變得越來越不規(guī)律了。
這些都有可能是進展期大腸癌發(fā)出的信號。
除了會引起排便習慣和大便性狀改變外，進展期大腸癌還會導致腹痛，這是因為癌組織糜爛、壞死、繼發(fā)感染刺激腸道所致，早期疼痛位置并不確切，很多人只是感到輕微的隱痛，恰恰是因為很輕微，所以容易忽視，隨著癌細胞的不斷浸潤，一旦侵犯到腸管周圍的組織時，疼痛就會更加劇烈，位置也會固定下來，但很不幸，這個時候的癌癥，有可能已經是晚期了。
有些進展期大腸癌患者，是在無意間觸摸到腹部腫塊時，才引起重視的，摸到的腫塊，有可能是大腸癌的瘤體，也有可能是大腸癌堵塞了腸道，大便抵達這里，無法通過，時間長了，形成了堅硬的糞塊或糞石。
隨著大腸癌的不斷進展，腫塊越來越大，腸腔的空間有限，如果被腫塊完全堵塞了，就會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀，這個時候最突出的癥狀就是腹脹、腹痛、肛門停止排便和排氣。
癌癥進展越快，患者的報警癥狀越多，由于進展期大腸癌導致的失血、感染、潰爛、毒素分泌，使得患者會出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力和發(fā)熱等形形色色的癥狀。
沒有癥狀的時候，根本不會懷疑自己會得大腸癌，等到出現(xiàn)癥狀的時候，還是不愿意去檢查，很多患者一拖再拖，等到癥狀越來越明顯，身體狀態(tài)越來越糟糕，拖到不能再拖去醫(yī)院看病，就會出現(xiàn)，一發(fā)現(xiàn)就是晚期的悲劇。
轉移的痛
大腸癌屬于惡性腫瘤，隨著時間的推移，它不僅會不斷進展，還會發(fā)生遠處轉移，在我們的身體里，癌細胞轉移的主要途徑是血液、淋巴和直接蔓延，大腸癌同樣可以通過這三種方式發(fā)生遠處轉移。
大腸癌最易轉移的部位是肝臟，這是因為從解剖學上看，結直腸的靜脈血流，最終匯入的部位是門靜脈，門靜脈是肝臟血液的主要來源，所以，來自大腸的癌細胞，很容易通過血液循環(huán)抵達肝臟，并在這里生存下來，這就好比一顆惡魔種子，一旦找到賴以生存的土壤，就會很快生根發(fā)芽，最終形成轉移瘤體。
有數據顯示，大約25%-30%的大腸癌被確診的時候已經發(fā)生了肝臟轉移，由于大腸癌特別容易發(fā)生肝臟轉移，所以在發(fā)現(xiàn)大腸癌的時候，醫(yī)生會重點檢查肝臟。
發(fā)生肝臟轉移時，大腸癌不僅會有腸道癥狀，還可能出現(xiàn)肝大、腹水、黃疸等一系列肝轉移瘤的癥狀。
除了肝臟以外，大腸癌還很容易轉移到肺部和骨骼，但只要有遠處轉移，從分期上來說，大腸癌就屬于晚期。
晚期，不僅意味著治療方式有限，治療效果不好，而且患者的生存期以及生活質量都會大大下降，對于大腸癌來說，轉移是一種無法言說的痛。
不同階段的大腸癌，生存期完全不同
對于患者來說，大腸癌分為早期和進展期更為直觀，也有人把大腸癌分為早期、中期和晚期，從醫(yī)學上來說，有更為專業(yè)的TNM分期，T代表原發(fā)腫瘤，N代表區(qū)域淋巴結，M代表遠處轉移，按照TNM分期，大腸癌又分為I期、II期、III期和IV期，不同分期，患者的生存期完全不同。
在醫(yī)學界，癌癥在治療后到底能活多久，醫(yī)生會選擇五年作為一個期限，五年生存率系指某種腫瘤經過各種綜合治療后，生存五年以上的比例。癌癥經過治療后，轉移和復發(fā)大多發(fā)生在根治術后三年之內，約占80%，少部分發(fā)生在根治后五年之內，約占10%。所以，各種癌癥根治術后五年內不復發(fā)，再次復發(fā)的機會就很少了，故醫(yī)生常用五年生存率表示癌癥的療效。
對于大腸癌患者來說，I期患者的五年生存率為93%，到了II期降為80%，到了III期降為60%，到了IV期，就僅僅只剩下8%了。
由此可見，大腸癌越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好，生存期越長，相反，越晚發(fā)現(xiàn)，治療效果越差，生存期也越短，到了晚期，醫(yī)術再高明的醫(yī)生也無力回天。
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