一、做腸鏡是種什么樣的體驗(yàn)?
關(guān)于做腸鏡的體驗(yàn),趙女士回憶道:
躺下來(lái)的時(shí)候,醫(yī)生讓我把褲子脫了?;盍巳嗄?,這還是第一次在外人面前脫褲子。不過(guò)幸好還有一次性的檢查褲,只不過(guò)肛門是完全暴露在醫(yī)生面前,醫(yī)生接下來(lái)的操作,我也完全看不到。
只感到醫(yī)生在下面一通操作,還沒有開始就感到有點(diǎn)緊張了。突然,一個(gè)硬物抵住了肛門,我不禁菊花一緊,醫(yī)生卻輕輕拍了一下我的肩膀讓我放松。緊接著,感到一個(gè)硬硬的物件從自己的下體進(jìn)入了身體內(nèi)。
那感覺很奇怪,由于醫(yī)生在緩慢的推進(jìn),所以一直忍不住要夾緊菊花,然后感到東西進(jìn)了自己的小腹,偶爾碰到腸道內(nèi),還能明顯感到異樣的感覺,偶爾還會(huì)疼一下,不過(guò)能忍得住。
就這樣不知道往里捅了多久,感到醫(yī)生又慢慢往外拽那個(gè)管子,下面和身體里也漸漸適應(yīng)那種感覺了。終于做完后,感到小腹內(nèi)脹脹的,像是裝了一肚子氣,想放屁感覺又放不出來(lái)。醫(yī)生卻說(shuō)沒事過(guò)一會(huì)兒就好了。
其實(shí),腸鏡也就是結(jié)腸鏡,患者采取側(cè)臥位,露出肛門,然后將帶有攝像頭的軟管從肛門內(nèi)插入,軟管通過(guò)直腸以及結(jié)腸,可以達(dá)到小腸的末端。腸鏡的攝像頭可以360度觀察腸道。
腸鏡軟管完全插入后,然后開始慢慢的退鏡,通過(guò)緩慢的退鏡,可以詳細(xì)觀察和記錄腸道內(nèi)的情況。由于人體的腸道是盤曲的,無(wú)論是伸入還是退鏡,腸鏡對(duì)腸道內(nèi)的觸碰,患者會(huì)感到不適甚至疼痛。
所以,腸鏡的不適感甚至痛苦,因人而異。如果身體虛弱或者對(duì)常規(guī)的腸鏡有恐懼感,可以采取無(wú)痛檢查的模式。
無(wú)痛腸鏡是在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行檢查,檢查之前要注射麻醉藥物,通常是丙泊酚,麻醉技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用很久,安全而有效,不會(huì)對(duì)身體造成后續(xù)危害。一旦麻藥起作用,患者在睡眠的狀態(tài)下進(jìn)行檢查,所以痛苦和不適的感覺就不會(huì)知曉了。
不過(guò),有極少部分的患者在檢查過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制和誤吸的情況,而且檢查過(guò)后也會(huì)出現(xiàn)稍許不適,但這種情況在臨床上相對(duì)比較少見,大部分患者采取無(wú)痛的模式都是安全舒適的。是否要采取腸鏡檢查,則要看個(gè)人具體的身體狀況。
二、什么情況下需要做腸鏡檢查?
1.長(zhǎng)期便血
間隔性的反復(fù)便血,或者是血液和糞便混合在一起形成膿便血,如果還伴隨有腹痛以及發(fā)熱等癥狀,則要注意是腸癌以及息肉等疾病,需要進(jìn)行腸鏡檢查。
2.腹瀉或者便秘
排便習(xí)慣如果發(fā)生了改變,出現(xiàn)長(zhǎng)期的腹瀉或者便秘,亦或是腹瀉便秘交替出現(xiàn),這時(shí)候也要警惕腸道疾病的發(fā)生。
3.確診為息肉、慢性腸炎等疾病
如果患者確診為腸息肉、慢性腸炎等腸道疾病,除了積極治療之外,患者還應(yīng)該定期進(jìn)行腸鏡的檢查,以防疾病復(fù)發(fā)或者是進(jìn)展。
4.家族遺傳性腸道疾病
家族性腺瘤性息肉病以及林奇綜合征,是典型的遺傳性腸道腫瘤疾病,所以有這一類家族疾病史的群體,應(yīng)該定期做腸鏡檢查。
5.不明因素的消瘦
如果體重突然下降而且伴隨食欲下降的情況,查不清楚其他原因的話,可以進(jìn)行腸鏡檢查,確定一下是否有腸癌疾病。
6.慢性腹痛
如果長(zhǎng)期腹痛,而且又找不到真正的原因,在排除了肝膽、胃部的疾病之后,可以考慮做腸鏡,以便確定是否出現(xiàn)了腸道疾病。
此外,隨著年齡的增長(zhǎng),腸癌的發(fā)生幾率也在增加,所以40歲以后的健康群體,也應(yīng)該建立起定期做腸鏡檢查的意識(shí)。
三、腸鏡雖好,但這6大類人群不建議做
雖然腸鏡檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)腸道病變很關(guān)鍵,但是一些患者也不適合做腸鏡檢查。
有嚴(yán)重的化膿性肛周疾病,比如肛裂、肛膿腫等,由于患者檢查部位的疼痛,所以不適合做腸鏡;
此外,急性腸炎爆發(fā)期,潰瘍性腸炎的爆發(fā)階段,也不適合做腸鏡;
妊娠期、月經(jīng)期、盆腔炎患者以及做過(guò)盆腔手術(shù)的女性,也不適合做腸鏡;
腹膜炎、腸穿孔以及腹腔廣泛黏連導(dǎo)致的腸腔狹窄患者,不適合做腸鏡;
身體虛弱、高齡以及對(duì)檢查不耐受的患者,也不適合;
此外,如果患有嚴(yán)重的心律紊亂、心肌梗塞、重度心力衰竭、哮喘發(fā)作期、呼吸衰竭、嚴(yán)重精神失常、巨大腹主動(dòng)脈瘤、腦梗急性期、腦出血、烈性傳染病,這些群體是絕對(duì)不能進(jìn)行腸鏡檢查的。
四、腸鏡檢查前后需要注意哪些問(wèn)題?
由于腸鏡屬于有創(chuàng)檢查,所以檢查前后都要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求來(lái)進(jìn)行。患者檢查前三天,不能吃蔬菜水果,而且要吃半流質(zhì)食物,而且在檢查之前,還要排空腸道,按照瀉藥說(shuō)明書來(lái)服藥,大便拉出來(lái)要呈水樣。
如果患者有長(zhǎng)期的服藥史,需要告訴醫(yī)生,若是服用抗凝藥物比如阿司匹林,則至少需要停藥一周。檢查當(dāng)天,為了防止低血糖,患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)暮刃┨撬?。而且前去做檢查的時(shí)候,必須要有家屬陪同。
檢查之后,需要在醫(yī)院觀察半小時(shí),若是沒有不適的癥狀則可以離開。檢查之后24小時(shí)內(nèi),患者不能開車,也不能從事任何高空作業(yè)。
聽從醫(yī)生的安排,嚴(yán)格按照要求來(lái)進(jìn)行,腸鏡檢查就能正常安全的進(jìn)行。
責(zé)任編輯:葉子
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