醫(yī)學(xué)指導(dǎo):廣東省婦幼保健院疼痛科 黃希照 副主任醫(yī)師
站久、走久了后,有些朋友可能會有腳跟疼痛的感覺,醫(yī)生提醒:如果這種腳跟疼痛,在經(jīng)活動、拉伸小腿之后又可以緩解的話,那么,你很可能就是患上“跟痛癥”了!
跟骨的上下兩側(cè)及內(nèi)側(cè)分別為跟腱、跖筋膜和足踝內(nèi)側(cè)的屈肌支持帶,正常情況下跟腱往上拉跟骨,跖筋膜往下拉跟骨、屈肌支持帶向內(nèi)上方牽拉跟骨。如果你不恰當(dāng)?shù)拈L時間跑步、站立、行走或者體重超標(biāo),經(jīng)常穿不適合的鞋子,有足踝扭傷、踝關(guān)節(jié)炎癥等疾病,患有扁平足、高弓足等均會導(dǎo)致你的下肢生物力學(xué)改變,而使跟腱、跖筋膜和足踝內(nèi)側(cè)屈肌支持帶張力異常,久而久之就會使足跟產(chǎn)生疼痛。
跟痛癥的發(fā)作部位主要集中在足跟下方、足跟后側(cè)、足跟跟骨內(nèi)側(cè)這三處,無論男女、無論任何年齡段,均可發(fā)病,嚴(yán)重的步行甚至生活都受到干擾。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,建議及時到醫(yī)院疼痛科就診,醫(yī)生會根據(jù)你的臨床癥狀和體征,再結(jié)合影像學(xué)檢查給出確切的診斷。
一旦確診為跟痛癥,并且你的痛感較為明顯,一般會對你進(jìn)行相應(yīng)的治療,如足底和后表線的按摩、跟腱拉伸、熱敷、針刺、沖擊波治療等針對發(fā)病原因進(jìn)行足底筋膜和跟腱的松解,或者是超聲引導(dǎo)下行足底筋膜或者跟腱注射治療,如果經(jīng)上述保守治療,效果還不明顯的話,則需選擇手術(shù)治療。
另外,在接受任何的專業(yè)治療之前,你在日常生活中也要注意:
一是選擇一雙合適的鞋子,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些針對足踝基礎(chǔ)疾病的專用護(hù)具,如此可以有效地減輕自身體重對腳后跟產(chǎn)生的壓力,讓周圍肌肉和韌帶得到放松,從而緩解疼痛。
二是盡量避免上時間的跑步、行走或站立,跑跳時盡量選擇在柔軟場地上進(jìn)行,以保持跟腱、足踝一定的柔軟度。
第三,可以做一些規(guī)范的拉伸及按摩,如下圖。
動作要領(lǐng):跟痛的一側(cè)腿向后伸展,另一側(cè)腿自然彎曲,身體向前傾斜,每次拉伸10-15秒,重復(fù)6-8次。可以用雙手抵住墻壁避免摔倒
動作要領(lǐng):坐位,做“蹺二郎腿”動作,跟痛的一側(cè)腿在上,同側(cè)手拉住足前掌,做足底筋膜的拉伸,每次拉伸10-15秒,重復(fù)6-8次。注意要保持骨盆、患側(cè)足跟的穩(wěn)定
動作要領(lǐng):繼續(xù)上述動作,做足底筋膜由下至上的按摩,每次30秒,重復(fù)6-8次
動作要領(lǐng):跟痛一側(cè)的前腳掌踩在臺階上,做同側(cè)足跟下墜的動作,在下墜的過程中對側(cè)腿順勢彎曲,每次拉伸10-15秒,重復(fù)6-8次。注意周圍一定要有扶持物,避免摔倒
動作要領(lǐng):筋膜球放置在跟痛一側(cè)的足底,并來回滾動,持續(xù)30秒,重復(fù)6-8次
坐位,跟痛側(cè)腿前伸,將彈力繃帶一端套在前腳掌,同側(cè)手拉伸另一端,每次持續(xù)10-15秒,重復(fù)6-8次
如果通過上述非醫(yī)療手段治療,跟痛的情況仍然無法緩解的話,不要猶豫,請到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
責(zé)任編輯:葉子
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