“孤兒藥”不妨由國(guó)家儲(chǔ)備
今后治罕見病、找救命藥,得有正常的途徑,才能不走“渲染悲情+上網(wǎng)”的路子
廉價(jià)救命藥,又短缺了!萬幸的是,通過醫(yī)生微博求助,各個(gè)醫(yī)院跨省供藥,這次安徽小女孩的問題總算得到了解決。但是,如此曲折、揪心的尋藥過程,不能老出現(xiàn)吧?
回頭看看,類似的劇情還真是反復(fù)上演:前幾年有過心臟手術(shù)必需藥魚精蛋白短缺,臨床藥品甲巰咪唑斷貨,今年又有放線菌素D、注射用促皮質(zhì)素供應(yīng)吃緊,大都在患者等著救命的關(guān)口上,藥沒了。親屬、醫(yī)生苦尋不得,只能借助網(wǎng)絡(luò)求救,往往還得渲染悲情,以求關(guān)注,比如打一拳給十元等。可總這么干,偶然性大,風(fēng)險(xiǎn)也高,該找點(diǎn)穩(wěn)定可靠的途徑了。
有人說,從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度講,某種東西缺了,肯定是供給跟不上,用價(jià)格調(diào)節(jié)唄,漲錢!
但問題放在藥品上就沒那么簡(jiǎn)單了。首先,這價(jià)兒得加到多高,才能讓藥廠開動(dòng)生產(chǎn)?不少“孤兒藥”治的都是罕見病,一年到頭不見得碰上一兩個(gè)患者,需求量這么小,就算完全放開價(jià)格,藥廠也不劃算。更何況,患病的還有可能是低收入群體,藥價(jià)太高,負(fù)擔(dān)不起啊。
另外,廉價(jià)藥短缺本身也有復(fù)雜性。有些常用的經(jīng)典老藥日漸消失,是因?yàn)樗幤箝g競(jìng)爭(zhēng)激烈,大伙都變著花樣給老藥重新包裝申報(bào)新藥,好定高價(jià),導(dǎo)致低價(jià)老藥“斷頓”。再有就是一些公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)的老毛病沒有根除,偏好用貴藥,低價(jià)藥的市場(chǎng)又少了一塊。
由此看來,要保障救命藥的供給,光靠市場(chǎng)的邏輯,單用提價(jià)的辦法可能行不通,還得動(dòng)動(dòng)政府這只“看得見的手”,從常規(guī)儲(chǔ)備、信息共享和調(diào)配運(yùn)輸幾個(gè)方面入手。
具體來講,先得保證有藥。對(duì)臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品,得國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購(gòu)、給予補(bǔ)貼,形成儲(chǔ)備。然后,要確保藥品供求信息的及時(shí)傳遞,不妨建立一個(gè)全國(guó)層面的短缺藥平臺(tái)。這里缺了,醫(yī)生、家屬一查就知道哪里有,再求助,目標(biāo)也能明確。供需雙方身份清晰后,還要有統(tǒng)一的調(diào)配機(jī)制和運(yùn)輸通道,能不能開辟物流綠色通道,派遣專人運(yùn)送?可喜的是,部分措施國(guó)家已經(jīng)在做了,下一步要加快步伐。
總之,希望今后治罕見病、找救命藥,能有正常的路子,別總靠病患家屬自己苦尋了。
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