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        四部委:醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事 “熔斷”醫(yī)鬧惡性循環(huán)


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          明確醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事,是為了避免“大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決”的惡性循環(huán),也有助于化解不正當(dāng)?shù)臋?quán)力干預(yù)。
          
          3月30日,國家衛(wèi)計(jì)委、中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)醫(yī)療秩序工作的通知》,明確醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事;對(duì)多次到醫(yī)療機(jī)構(gòu)無理糾纏或揚(yáng)言報(bào)復(fù)的患者及家屬群體,列清單重點(diǎn)關(guān)注。這引發(fā)廣泛關(guān)注。中央綜治辦名列發(fā)文主體之中,顯示出維護(hù)醫(yī)療秩序的綜合治理屬性。“進(jìn)一步做好”則因在此問題上已有前招,這次四部門聯(lián)署是在強(qiáng)化重點(diǎn)。
          
          醫(yī)鬧事件頻發(fā),動(dòng)輒沖擊正常醫(yī)療秩序,如何確保醫(yī)患有個(gè)和睦的醫(yī)療環(huán)境,是個(gè)亟待破解的難題。這次四部門聯(lián)合發(fā)文無疑也很有針對(duì)性,而縱觀通知的內(nèi)容,核心意圖仍然還是強(qiáng)調(diào)依法處理醫(yī)療糾紛,讓醫(yī)療糾紛走向法治軌道。
          
          就在前幾天,還發(fā)生了一件令人啼笑皆非的新聞。因?yàn)獒t(yī)療糾紛,媒體記者前往一家醫(yī)院采訪,結(jié)果,醫(yī)院副院長來了句“記者比縣領(lǐng)導(dǎo)還壞”。原來,醫(yī)療糾紛一起,責(zé)任還沒有劃分認(rèn)定,該縣的某位縣領(lǐng)導(dǎo)不分青紅皂白讓醫(yī)院先賠兩萬塊錢。這引發(fā)了醫(yī)院方面的不滿。
          
          現(xiàn)在,確實(shí)有很多醫(yī)療糾紛往往就是面臨這樣的困境。一旦有了醫(yī)療糾紛,往往就會(huì)形成群體性事件,而地方主政領(lǐng)導(dǎo)為了盡快平息風(fēng)波,往往進(jìn)行權(quán)力干預(yù),這就讓醫(yī)療糾紛脫離了正常的法治軌道,讓事件變得更加復(fù)雜。而有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是出于息事寧人的心態(tài),往往也是在責(zé)任沒有厘清之前,先行賠付。
          
          這些做法其實(shí)不是解決醫(yī)鬧,恰恰是助長醫(yī)鬧。給人的印象就是,不管患者一方有理沒理,只要一鬧就能獲得利益,這無異于變相鼓勵(lì)醫(yī)鬧。
          
          在此語境下,這次通知的內(nèi)容無疑頗具現(xiàn)實(shí)意義。
          
          明確醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得賠錢息事,是為了避免“大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決”的惡性循環(huán),也有助于化解不正當(dāng)?shù)臋?quán)力干預(yù)。對(duì)特定人群列清單重點(diǎn)關(guān)注,不難想見,也是為了將對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的事后保護(hù)移至事前保護(hù)。這些措施的針對(duì)性不言而喻。
          
          一個(gè)完整的醫(yī)療秩序維護(hù)網(wǎng),理應(yīng)覆蓋事前、事中與事后。加強(qiáng)醫(yī)療糾紛調(diào)解體系建設(shè),疏通醫(yī)療糾紛司法救濟(jì)渠道,乃至深入推進(jìn)醫(yī)療改革,逐步解決醫(yī)療資源分配的不均,探索推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等,都是醫(yī)療秩序綜合治理的應(yīng)然內(nèi)容。
          
          不過,“未定責(zé)任不得賠錢”仍是末端施治,在既有的多部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)方案》《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》等“通知”“意見”之外,要徹底解決醫(yī)鬧問題,還需有關(guān)方面繼續(xù)區(qū)分出這些規(guī)定中涉及的立法責(zé)任、司法責(zé)任、行政責(zé)任與社會(huì)責(zé)任,并做好法律法規(guī)無縫銜接,將這些責(zé)任置于法律框架下理順。這將更加合乎法治要義,最終以完善的法律體系和執(zhí)法體系打擊“醫(yī)鬧”,讓醫(yī)療糾紛走向依法解決的正確軌道。
          
          

        責(zé)任編輯:黃爽

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