新華網(wǎng)：民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”制度尚需完善
原標(biāo)題：注重傳承、中西結(jié)合多途徑培養(yǎng)中醫(yī)藥人才
人才是科技進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展的重要資源，中醫(yī)藥作為我國(guó)特有的優(yōu)勢(shì)資源，其人才培養(yǎng)在中醫(yī)藥傳承發(fā)展中顯得尤為重要。近年來(lái)，我國(guó)不斷加強(qiáng)中醫(yī)師承體系建設(shè)，但是高層次人才略顯不足，民間中醫(yī)“轉(zhuǎn)正”制度尚需完善，種種問題擺在面前，亟需我國(guó)多方面的改革探索。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)曾表示，“中醫(yī)藥的發(fā)展關(guān)鍵是人才，怎樣建立起以中醫(yī)藥高等教育培養(yǎng)為主體，同時(shí)通過(guò)畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育等形成終身教育，并把師承教育貫穿在全過(guò)程當(dāng)中，形成中國(guó)特色的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制，是我們積極探索改革的一個(gè)很重要的方面。”
擴(kuò)展國(guó)醫(yī)大師隊(duì)伍將中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)更好地傳遞
幾千年來(lái)，中醫(yī)一直采用師帶徒的師承教育方法培養(yǎng)醫(yī)生，新中國(guó)成立之后，我國(guó)開始興辦中醫(yī)藥院校，但同時(shí)堅(jiān)持師帶徒的傳統(tǒng)教育方法，師承教育在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中發(fā)揮著重要作用。
“中醫(yī)的核心是強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異、辨證論治，老師的畢生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特診療技術(shù)，需要長(zhǎng)期的言傳身教和臨床跟師。”中國(guó)民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳珞珈表示。
在師承體系中，國(guó)醫(yī)大師既是受益者，也是傳道人。據(jù)了解，為了擴(kuò)大中醫(yī)藥的影響，提振中醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)中醫(yī)、為中醫(yī)奮斗和貢獻(xiàn)的熱情，我國(guó)已經(jīng)啟動(dòng)了兩屆60位國(guó)醫(yī)大師的評(píng)選，目前正在準(zhǔn)備第三屆的評(píng)選工作。
據(jù)悉，為了將國(guó)醫(yī)大師的學(xué)術(shù)思想更好地傳承下來(lái)，我國(guó)做了多方面的工作，例如建立了國(guó)醫(yī)大師傳承工作室，支持國(guó)醫(yī)大師參與中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)、擔(dān)任學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人等，進(jìn)一步促進(jìn)了國(guó)醫(yī)大師學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)的傳播，培養(yǎng)后續(xù)傳承人。
院校培養(yǎng)注重中西醫(yī)結(jié)合讓中醫(yī)人才更加專業(yè)
近年來(lái)，隨著疾病模式的改變，中醫(yī)藥在疾病預(yù)防及治療方面越來(lái)越受到公眾的關(guān)注。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院科研處處長(zhǎng)、腫瘤科主任醫(yī)師李杰表示，目前僅僅依靠純中醫(yī)治療已經(jīng)不能滿足患者需求，中醫(yī)醫(yī)生不僅要掌握中醫(yī)理論和技術(shù)，而且要了解和掌握西醫(yī)手段，這對(duì)病人來(lái)說(shuō)更加獲益。
“現(xiàn)在中醫(yī)缺骨干人才，缺領(lǐng)軍人才，缺高級(jí)人才，特別是缺能用中醫(yī)理論和技術(shù)解決臨床難題的專家型人才。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士張伯禮曾表示。
李杰指出，在腫瘤治療領(lǐng)域，尤其需要培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。“一方面，由于腫瘤患者得病之后都希望得到權(quán)威專家的診斷和治療；另一方面，我們希望有更多知識(shí)全面的醫(yī)生，奮斗在第一線。”
據(jù)了解，近日通過(guò)審議的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》（以下簡(jiǎn)稱《中醫(yī)藥法》）明確強(qiáng)調(diào)，國(guó)家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育，培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才。
“不過(guò)，高層次人才不是一朝一夕便可培養(yǎng)出來(lái)。”李杰坦言，真正的臨床大家需要經(jīng)驗(yàn)的積累、知識(shí)體系的完善，才能形成自己的診療特色，這可能需要幾十年的時(shí)間來(lái)積淀。
對(duì)此，為了使中醫(yī)人才更加專業(yè)，我國(guó)積極尋求對(duì)策，加快培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合緊缺人才。成立學(xué)科醫(yī)聯(lián)體、與國(guó)外聯(lián)合培養(yǎng)、開展中西醫(yī)結(jié)合培訓(xùn)班、組織基層醫(yī)生進(jìn)修……
據(jù)悉，2007年，李杰便成為了首位中美聯(lián)合培養(yǎng)的中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的博士后。
李杰表示，“聯(lián)合培養(yǎng)使我獲益良多，培養(yǎng)期間，不僅對(duì)中藥的機(jī)體免疫功能調(diào)節(jié)作用及分子機(jī)制有了更深的認(rèn)識(shí)，也讓國(guó)外專家和學(xué)者對(duì)中醫(yī)藥有了更進(jìn)一步的了解。”
“在我國(guó)，發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合型人才是未來(lái)一個(gè)重要方向，他們既能掌握中醫(yī)理論，又能利用西醫(yī)進(jìn)行治療，這對(duì)疾病的綜合防治將有很好的推動(dòng)作用。”李杰建議，加強(qiáng)人才培養(yǎng)首先要有政策支持，其次要重視中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展和長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，第三要建立高層次人才后續(xù)培養(yǎng)機(jī)制。
“醫(yī)學(xué)是學(xué)無(wú)止境的，不同階段要有不同培養(yǎng)模式的介入。中醫(yī)學(xué)習(xí)前期需要院校培養(yǎng)，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)之后，可以加入師帶徒，請(qǐng)國(guó)家名師再次培養(yǎng)，進(jìn)一步完善知識(shí)體系，這樣才可以逐步錘煉成為一名真正的臨床大家。”李杰說(shuō)。
民間中醫(yī)“松綁”有利于中醫(yī)藥傳承
作為中醫(yī)人才的一股重要力量，民間中醫(yī)為維護(hù)百姓健康做出了很重要的貢獻(xiàn)。
坊間流傳著“偏方治大病，民間有高手”的說(shuō)法。“在民間，有許多師帶的高徒和中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員，掌握著很多療效獨(dú)特的驗(yàn)方和技術(shù)，深受百姓歡迎。”陳珞珈坦言，但是在現(xiàn)有醫(yī)師資格考試體系中，考試方法不能充分體現(xiàn)其特點(diǎn)，導(dǎo)致絕大部分這類人員無(wú)法通過(guò)目前執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，取得合法行醫(yī)資格。
對(duì)此，我國(guó)一直探索有利于評(píng)價(jià)民間中醫(yī)從業(yè)人員真實(shí)能力的考核制度。
《中醫(yī)藥法》中明確表示，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格；舉辦中醫(yī)診所的，將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
張伯禮表示，這條體現(xiàn)了既扶持又規(guī)范的精神，為民間中醫(yī)“松綁”，有利于中醫(yī)藥傳承。“當(dāng)然，這條爭(zhēng)議也較大，擔(dān)心的人很多，我認(rèn)為利大于弊。確有高手在民間，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮民間中醫(yī)在中醫(yī)藥傳承和服務(wù)基層的作用。但規(guī)范和監(jiān)管也必不可少，以維護(hù)廣大患者的利益，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。”
責(zé)任編輯：劉東麗
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