重慶：將慢性乙肝和肺移植術(shù)后的抗排異治療列入醫(yī)保特病

重慶市人社局和財政局近日聯(lián)合印發(fā)通知，決定從3月1日起，將慢性乙肝患者治療、肺移植術(shù)后的抗排異治療兩類病種納入該市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保特病范圍。

據(jù)悉，職工醫(yī)保慢性乙肝患者門診治療的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行單病種限額結(jié)算，不計算起付線，慢性乙肝限額標(biāo)準(zhǔn)為6000元/年；其中，在職參保人員在一級、二級、三級醫(yī)院門診治療，由基金分別支付90%、87%、85%，而退休參保人員在各級醫(yī)療門診治療均由基金支付95%。

居民醫(yī)保慢性乙肝患者門診治療的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按比例限額報銷，其門診治療的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)報銷起付線，一級、二級、三級醫(yī)院的報銷比例分別為80%、60%、40%，年報銷限額為1000元；患兩種或兩種以上特殊疾病慢性病的，每增加一種，年報銷限額增加200元。

據(jù)介紹，肺移植術(shù)后的抗排異治療，職工醫(yī)�；颊唛T診治療的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、統(tǒng)籌支付限額以下的按90%報銷，全年計算一次起付線，超過醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額部分由職工大額醫(yī)療互助保險按規(guī)定報銷；居民醫(yī)保患者門診治療的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報銷實(shí)行與住院相同的報銷比例和起付線，其起付線一年計算一次。

另外，非小細(xì)胞肺癌患者門診特病費(fèi)用職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員可按原政策報銷；也可自愿申請實(shí)行單病種限額結(jié)算方式報銷，限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為4萬元/年。在職參保人員基金支付比例與乙肝相同；在一級、二級、三級醫(yī)院，一檔居民醫(yī)保分別支付80%、60%、40%，二檔居民醫(yī)保分別支付85%、65%、45%。