評論:中國醫(yī)生亟須從論文壓力中解套
摘要┃這樣的制度設(shè)計(jì),提供了龐大的論文發(fā)表需求,從而催生了一個(gè)造假多、監(jiān)管難的問題包。
南評
4月20日,著名學(xué)術(shù)出版商施普林格出版集團(tuán)宣布,撤回2012年至2016年發(fā)表在《腫瘤生物學(xué)》上的107篇論文。著名撤稿觀察網(wǎng)站Retraction Watch感嘆道,這次事件創(chuàng)造了該網(wǎng)站創(chuàng)立以來論文同時(shí)撤稿的紀(jì)錄。不幸的是,這107篇論文全部來自中國醫(yī)生。此事對中國醫(yī)學(xué)界的打擊將很難做出估量。
不過,類似的撤稿事件還發(fā)生在2015年和2016年,當(dāng)時(shí)被撤稿的作者也主要來自中國,所以這不是什么新鮮事。對此,中國科協(xié)在與施普林格出版集團(tuán)高管會談時(shí)也指出:“作者和第三方中介確實(shí)存在不可推卸的責(zé)任,但2015年撤稿事件發(fā)生后,出版集團(tuán)沒有采取積極有效措施防止類似事件發(fā)生,出版集團(tuán)和期刊編輯存在內(nèi)控機(jī)制不完善、審核把關(guān)不嚴(yán)格等問題,理應(yīng)對此承擔(dān)責(zé)任。”
科協(xié)的回應(yīng)看起來有些讓人啼笑皆非,自己的科研人員沒監(jiān)管好,倒怪起期刊來。不過,如果進(jìn)入此次論文造假的具體語境就不難發(fā)現(xiàn),科協(xié)、國際期刊和醫(yī)院本身,恐怕都很難對論文造假擁有絕對意義上的防治能力。此次造假論文均來自第三方中介代寫代審代投,中介組織的越線,讓科協(xié)、工商總局、公安機(jī)關(guān)、國家網(wǎng)信辦都無法對其形成有效監(jiān)管。
施普林格方面也表示,正在開發(fā)相關(guān)工具。比如身份驗(yàn)證方面,在甄選匿名評審人時(shí)要求提供更多信息。在作者方面,引入可自動(dòng)提示論文修改前后的作者變化。不過,這些做法是否一定有效,還需要打上一個(gè)問號。畢竟中國醫(yī)生龐大的論文發(fā)表需求,將會在新監(jiān)管工具出臺后,不斷探索出新的規(guī)避監(jiān)管之術(shù)。所謂道高一尺魔高一丈,在剛需面前,監(jiān)管機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上市場自身創(chuàng)新。
所以,問題到了這里,在討論這一起重大造假論文被撤稿事件時(shí),我們必須要宏微結(jié)合地來看待第三方中介的監(jiān)管難問題。某種程度上,只要中國醫(yī)生龐大的發(fā)論文需求不變,那么監(jiān)管越嚴(yán)格,論文中介的創(chuàng)新程度越高,醫(yī)生所要付出的成本也就越高。所以,要解決問題本身,必須回到論文發(fā)表的需求本身來看,通過對需求產(chǎn)生的原因進(jìn)行剖析,來解決問題之所在。
中國醫(yī)生對論文發(fā)表的剛性需求,主要是因?yàn)槁毞Q評定過程中論文所占據(jù)的核心地位。臨床、教學(xué)和科研,科研論文是核心,發(fā)表越多,科研項(xiàng)目越好申請,資源越豐富,職稱評定也越順利。更重要的是,中國的醫(yī)生沒有分類,不管拿手術(shù)刀的、開儀器的還是做理論研究的,一律需要論文,而且大有越多越好的趨勢。
對比美國醫(yī)生的職稱體系,供職于教學(xué)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)生只占全國醫(yī)生總?cè)藬?shù)(約160萬人)的7%-9%,只有他們才涉及教授或副教授的評定,其余90%以上的醫(yī)生都是地位平等的執(zhí)業(yè)醫(yī)生,只需做臨床診療工作,沒有任何科研或教學(xué)任務(wù)。在中國,職稱評定只能在公立醫(yī)院進(jìn)行,只能借助不斷發(fā)表論文,這是一個(gè)醫(yī)生確保自身職業(yè)生涯不斷上行的基本前提。正是這樣的制度設(shè)計(jì),提供了龐大的論文發(fā)表需求,從而催生了一個(gè)造假多、監(jiān)管難的問題?
從實(shí)際需求來看,我們并不需要太多論文派醫(yī)生,而需要更多嫻熟操作手術(shù)刀的醫(yī)生。從這一需求出發(fā),針對醫(yī)生職業(yè)群體的職稱評價(jià)體系改革必須加快進(jìn)行,讓更多醫(yī)生從論文高壓中解脫出來,比向施普林格出版集團(tuán)施壓更值得去做。
責(zé)任編輯:劉東麗
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