北京:多家醫(yī)院推處方前置審核“把關(guān)”安全
上月,北京推行醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革。與此同時(shí),北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療技術(shù),對(duì)藥事管理與服務(wù)進(jìn)行改善。多家醫(yī)院在藥房配備了自動(dòng)發(fā)藥機(jī),或?qū)μ幏竭M(jìn)行前置審核。
這些舉措一方面提高了配藥效率,縮短患者取藥時(shí)間,另一方面提高了患者的用藥安全性。
昨日,記者從北京市多家大型醫(yī)院了解到,除了因政策帶來(lái)的藥價(jià)變化外,為提高患者用藥體驗(yàn),醫(yī)院也對(duì)藥事服務(wù)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)+改造升級(jí)。為縮短配藥時(shí)間,海淀醫(yī)院藥劑科引入全自動(dòng)擺藥機(jī);北京天壇醫(yī)院門診藥房則實(shí)行預(yù)調(diào)配,患者就診后,醫(yī)生可進(jìn)行診間扣費(fèi)、自助機(jī)繳費(fèi)或在窗口繳費(fèi)后,藥品信息同步發(fā)給電子藥架系統(tǒng),藥劑師可立即調(diào)配,將調(diào)配好的藥品放置在電子藥架相應(yīng)的位置上,患者到藥房時(shí)直接取藥。
為提高用藥安全性,宣武醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院等則采用處方前置審核。
■ 亮點(diǎn)
【朝陽(yáng)醫(yī)院】
所有處方要經(jīng)合理用藥審核
朝陽(yáng)醫(yī)院介紹,醫(yī)院每天有1萬(wàn)多的門急診患者和近2000人的住院患者,所有處方均經(jīng)過(guò)合理用藥審核。
醫(yī)院在宏觀上指標(biāo)動(dòng)態(tài)監(jiān)控,微觀上醫(yī)囑質(zhì)量點(diǎn)評(píng)。對(duì)所有處方及醫(yī)囑進(jìn)行全面審核,對(duì)不合理用藥同類問(wèn)題進(jìn)行追蹤。高風(fēng)險(xiǎn)藥物“先評(píng)估后使用”,減少藥源性疾病發(fā)生。對(duì)于住院患者,臨床藥師會(huì)參加醫(yī)生查房,指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥,對(duì)重點(diǎn)病人(高齡、用藥品種多等),藥師會(huì)再進(jìn)行藥學(xué)查房。門診處方不合理率從2011年的7.82%降至目前的不足0.01%。
目前,朝陽(yáng)醫(yī)院處方前置審核軟件全面運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)先審方、后發(fā)藥。醫(yī)生在電腦上開(kāi)出處方,點(diǎn)擊提交,軟件即刻審核,通過(guò)審核的處方,才會(huì)進(jìn)入交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)。
【協(xié)和醫(yī)院】
由“人等藥”變成“藥等人”
協(xié)和醫(yī)院采用全自動(dòng)整盒發(fā)藥機(jī)自動(dòng)發(fā)藥,提高藥事服務(wù)效率。在取藥方面,醫(yī)院采用全自動(dòng)整盒發(fā)藥機(jī)自動(dòng)發(fā)藥。
整盒發(fā)藥機(jī)是一種自動(dòng)化的快速出藥系統(tǒng),由加藥系統(tǒng)、儲(chǔ)存發(fā)藥系統(tǒng)、轉(zhuǎn)送出藥系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等組成,具備藥品自動(dòng)識(shí)別管理等功能,可提前打印藥品調(diào)配單,便于藥師提前準(zhǔn)備;颊呓毁M(fèi)完成后,處方信息會(huì)自動(dòng)傳到藥房,發(fā)藥機(jī)會(huì)自動(dòng)配好藥。通常是患者還沒(méi)走到藥房,藥就已配好了,由以往的“人等藥”變?yōu)?ldquo;藥等人”,提高了服務(wù)效率。
【西苑醫(yī)院】
發(fā)藥設(shè)備完成65%藥品調(diào)配
西苑醫(yī)院的門診中草藥房,全部采用小包裝中藥飲片進(jìn)行調(diào)配,改變了“手抓戥(děng)秤”的傳統(tǒng)調(diào)劑方式。醫(yī)院采用的中草藥智能配發(fā)系統(tǒng),可自動(dòng)接收處方信息,根據(jù)患者的不同情況及不同處方的調(diào)配時(shí)間差異,對(duì)處方進(jìn)行分類處理;同時(shí)通過(guò)合理分配組內(nèi)資源,優(yōu)化崗位設(shè)置,提高了各類處方的處理效率,使患者候藥時(shí)間縮短50%以上。
醫(yī)院的門診中成西藥房則引入德國(guó)盒裝藥自動(dòng)發(fā)藥設(shè)備,完成約65%的藥品調(diào)配工作。從患者交費(fèi)到藥房調(diào)配完成平均約需3-5分鐘。
責(zé)任編輯:劉東麗
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