科普：有誰(shuí)愿意只為活36小時(shí)換頭

科普之家

　　決定一項(xiàng)技術(shù)能否用于人自身，不在于動(dòng)物試驗(yàn)的成功，而在于這種技術(shù)是否符合人類(lèi)社會(huì)的倫理和價(jià)值觀。

　　近日，意大利神經(jīng)外科醫(yī)生賽吉爾·卡納維羅（Sergio Canavero）聲稱(chēng)，他與合作伙伴中國(guó)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的任曉平教授將一些較小老鼠的頭部移植到另一些較大老鼠的背上，并使這些“雙頭鼠”平均存活了36小時(shí)。在研究過(guò)程中，小老鼠的頭部并沒(méi)有出現(xiàn)與失血有關(guān)的大腦損傷癥狀。這表明，在以往頭部移植試驗(yàn)的基礎(chǔ)上，找到了避免大腦組織在手術(shù)過(guò)程中受損及長(zhǎng)期免疫排斥的方法。

　　卡納維羅演示這個(gè)研究結(jié)果的目的，是在向社會(huì)宣示，對(duì)人的換頭術(shù)是可行的。然而，筆者認(rèn)為，這個(gè)案例只是證明，對(duì)人的換頭術(shù)不過(guò)是一條死胡同。

　　簡(jiǎn)單地看，換頭術(shù)并不高于其他醫(yī)療技術(shù)，其宗旨不過(guò)是要治病救人�？墒�，小鼠的這種換頭只能存活36小時(shí)，也意味著限時(shí)死亡。有哪位愿意換頭的人只為了活36小時(shí)而換頭呢？就算再延長(zhǎng)存活10倍甚至100倍的時(shí)間，恐怕就連曾允諾并急于換頭的俄國(guó)人瓦列里·斯皮里多諾夫也未必愿意。更重要的是，換頭后要能正常生活，世界上又有哪位病人在換頭后愿意頂著兩個(gè)腦袋生活？

　　從技術(shù)來(lái)看，這種換頭術(shù)并非能在真正意義上解決換頭術(shù)后受者的生存。試驗(yàn)采用了3只鼠，捐贈(zèng)頭的鼠（供鼠）、接受頭的鼠（受鼠）和血液供鼠。供鼠的頭移植到受鼠身上后，需要用人造血管把供鼠的胸主動(dòng)脈和上腔靜脈與受鼠的頸動(dòng)脈和體外血管連接起來(lái)，才能保證對(duì)供鼠大腦進(jìn)行血供。

　　但即便外部裝置能保證大腦血供，這只兩頭鼠能進(jìn)一步產(chǎn)生正常的生理功能嗎，如指揮四肢和軀體運(yùn)行等。如果不能做到這些，這種移植術(shù)就是一個(gè)沒(méi)有安全保障的蹦極游戲。

　　更讓人擔(dān)心的是，這樣的雙頭加在一只鼠身上，如果能產(chǎn)生正常生理功能的話，那么，這只鼠的行動(dòng)是聽(tīng)供鼠大腦的指揮，還是聽(tīng)自身大腦的指揮？

　　因此，雙頭鼠并不能為人的換頭術(shù)加持，而是在減分。不過(guò)，或許研究人員會(huì)提出，這只是對(duì)換頭術(shù)可行方案的試驗(yàn)，最終都要達(dá)到移植單個(gè)頭顱存活的目的。且換頭術(shù)也需要一點(diǎn)一點(diǎn)積累，才能達(dá)到臨床采用和實(shí)際效果達(dá)標(biāo)的最終結(jié)果。

　　問(wèn)題是，即便是在動(dòng)物身上試驗(yàn)成功，就可以在人身上進(jìn)行嗎？恐怕很難。因?yàn)槿擞凶陨淼纳鐣?huì)倫理和法律。決定一項(xiàng)技術(shù)能否用于人自身，不在于動(dòng)物試驗(yàn)的成功，而在于這種技術(shù)是否符合人類(lèi)社會(huì)的倫理和價(jià)值觀。

　　美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生協(xié)會(huì)主席亨特·貝特杰對(duì)此的解釋是，“我不希望在任何人身上進(jìn)行這一手術(shù)，我也不允許任何人對(duì)我這么做，因?yàn)闀?huì)有很多比死亡更糟糕的情況發(fā)生。”即便換頭術(shù)在動(dòng)物身上成功了，理論上評(píng)估對(duì)人換頭也可能成功，但也存在死亡的危險(xiǎn)，再進(jìn)一步，即便不會(huì)死亡，換頭后更糟糕的事情也有很多，例如身份認(rèn)同。

　　當(dāng)斯皮里多諾夫移植到一個(gè)陌生的腦死亡者捐贈(zèng)的軀體后能存活，其大腦是否能認(rèn)同這個(gè)軀體就是自己，并且，這個(gè)軀體會(huì)不會(huì)全面接受斯皮里多諾夫大腦的指揮呢？這些問(wèn)題也正是醫(yī)學(xué)研究和治療需要考慮的倫理內(nèi)容。

　　□張?zhí)锟保▽W(xué)者）