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        遼寧叫停門診輸液 多省市向抗生素“開刀”

        近期,遼寧省衛(wèi)生計生委宣布,全面取消三級以上醫(yī)療機構門診靜脈輸液。記者梳理發(fā)現,去年以來,多省份采取多種措施嚴格控制抗菌藥物的使用。

        江蘇第一個全面叫停門診輸液

         世界衛(wèi)生組織提倡“能口服就不注射,能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則。然而在中國,這個原則卻因為多種原因出現了重大偏差。

        2012年5月,被視為史上最嚴的“限抗令”發(fā)布。同年8月1日,《抗菌藥物臨床應用管理辦法》正式實施。一場針對不合理用藥的糾偏行動就此拉開大幕。

        江蘇省是全國第一個全面叫停門診輸液的省份。2015年8月,江蘇省出臺文件要求2016年7月1日起,全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;2016年底前,全省二級以上醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門診患者靜脈輸液。

        此后,浙江省也在2016年初發(fā)布文件,倡導全省三級醫(yī)院(除兒童醫(yī)院和兒科)全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物;去年9月份,黑龍江省衛(wèi)計委也要求,自10月8日起,除兒童醫(yī)院和三級醫(yī)院兒科之外,黑龍江省取消三級醫(yī)院門診靜脈輸液。

        除了省級層面外,一些城市也制定了停止門診輸液的文件。2016年8月3日,成都市衛(wèi)計委發(fā)布的《關于規(guī)范醫(yī)療機構門診輸液管理的通知》中指出,積極引導三級醫(yī)療機構逐步減少或關停門診輸液(除兒科、急診、特殊?坪腿臻g手術外),確保2016年年底減少門診輸液50%,并于2017年年底全部關停門診輸液;福建三明市也從去年4月7日起,全面停止患者門診靜脈輸液(兒科除外)。

        一些省份限制抗生素使用

        一些省份雖未停止門診輸液,但也采取了多種措施限制抗生素的使用。

        早在2014年,安徽衛(wèi)計委公布53種無需輸液疾病清單。江西省發(fā)文要求嚴控門診輸液,鼓勵探索取消門診輸液服務。

        在北京、上海、成都等地,一些醫(yī)院也采取了取消門診輸液的措施。2016年4月30日,北醫(yī)三院門診中心不再開展注射及輸液治療;2016年4月1日,深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院停止門診成人輸液等。

        江蘇省衛(wèi)計委副主任李少東曾對記者表示,我國是人均輸液的大國,解決這個問題要立足于“合理應用”。比如能口服的,盡量不要輸液。世界都面臨抗生素濫用的難題。耐藥菌產生,使得人類對付微生物難度越來越大。

        責任編輯:黃爽

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