重慶武隆：健康扶貧出實招 照亮百姓小康路

為基層群眾送醫(yī)送藥

深入街道廣場開展義診活動

為困難群眾送去生活用品

“沒有全民健康，就沒有全面小康”，健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、實現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的重大舉措，是精準扶貧、精準脫貧基本方略的重要實踐，是推進健康重慶建設、全面建成小康社會的必然要求。然而，現(xiàn)實生活中卻往往是一人得了大病，就會拖累全家致貧、返貧。

如何讓貧困人口從疾病困境中走岀，打通“全面脫貧奔小康”最后一公里？如何徹底解決貧困群眾看病難、看病貴的問題？武隆區(qū)把健康扶貧作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關鍵之舉，不斷探索和創(chuàng)新健康扶貧模式。

2016年底，針對武隆區(qū)農(nóng)村貧困地區(qū)“因病致貧、因病返貧”的突出問題，武隆區(qū)率先在全市出臺了“1+13”后續(xù)扶持政策體系，配套了“大病醫(yī)療救助、健康扶貧工程、特殊貧困救助、人居環(huán)境改善、特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展、金融精準扶貧”等13項具體扶持政策，為進一步完善武隆區(qū)醫(yī)療救助體系，提高群眾醫(yī)療保障水平，防止因病致貧、因病返貧，起到了重要作用。

省心

黨群干群關系鞏固  對口幫扶落到實處

自脫貧攻堅工作開展以來，武隆區(qū)委、區(qū)政府高度重視，多次研究部署，將健康扶貧工作作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重點任務，制定出臺了《關于印發(fā)武隆區(qū)健康扶貧工程實施方案的通知》《關于印發(fā)武隆區(qū)進一步推進農(nóng)村特殊貧困人口救助工作實施方案的通知》等多項健康扶貧配套政策，將健康扶貧工作目標任務分解落實到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)級各部門單位和各扶貧集團，并層層簽訂目標責任書，督促各級各部門緊咬健康扶貧目標不放松，扎實推進各項健康扶貧工作任務。

武隆區(qū)通過加強醫(yī)療服務體系建設，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構標準化全覆蓋，建立區(qū)級醫(yī)療機構對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶機制，加快推進醫(yī)聯(lián)體建設，定期派出醫(yī)療隊，為農(nóng)村貧困人口提供集中診療服務。落實了市管領導干部對接聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)、扶貧集團對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)，駐村工作隊、“第一書記”蹲點扎根村社，幫扶干部結對幫扶貧困戶的幫扶機制，全區(qū)8912名機關企事業(yè)單位干部結對幫扶16000戶貧困戶，并實現(xiàn)了全覆蓋，不斷鞏固提升黨群干群關系。

為更全面推動精準脫貧與持續(xù)發(fā)展，武隆區(qū)編制了2.5萬本“1+13”后續(xù)扶持政策體系讀本、印制了3萬余份30項后續(xù)扶持政策宣傳單、2萬余份“精準脫貧保”明白卡，發(fā)放到所有貧困戶家中，確保扶貧政策宣傳家喻戶曉。通過干部結對幫扶，將扶貧政策通過政策讀本、政策宣傳單等形式帶到貧困群眾家中，對照“因病、因學、因房、缺資金、缺技術”等致貧原因，針對性地幫助申報符合政策。

桐梓鎮(zhèn)官田村貧困戶龔玉銀就是對口幫扶受益者之一，她因腦溢血后遺癥，需要長期進行康復治療，既費錢又費力。她說：“因為我行動不便，看一次病要折騰半天，幫扶干部非常關心我，不僅為我申報了各項補助，還為我安排了衛(wèi)生院的家庭簽約醫(yī)生，定期上門做康復管理和檢查治療，我有問題都可以聯(lián)系醫(yī)生進行遠程診療，現(xiàn)在看病既方便又省心！”

暖心

開啟綠色通道  讓困難家庭看得起病

 “要不是政府給報銷了這么多錢，我們哪里能看得起病。多虧黨的好政策，我兒子才能恢復健康，我們心里非常感激、非常溫暖。”土坎鎮(zhèn)五龍村村民湯加納感激地說。

湯加納是五龍村的建卡貧困戶，之前他因兒子患病又沒錢送醫(yī)治療操碎了心，幫扶干部知曉情況后，馬上幫助他將兒子送入醫(yī)院，在未交一分錢的情況下，順利辦理了住院手續(xù)，并在區(qū)人民醫(yī)院完成了一個多月的康復治療。在出院時，湯加納一家通過醫(yī)保報銷、大病保險、扶貧濟困救助、醫(yī)療救助等“一站式”的即時結算服務，實際自費醫(yī)療支出僅在20%以內(nèi)，大大減輕了家中的負擔。

為了給貧困群眾就醫(yī)創(chuàng)造更加便利便捷的環(huán)境，減輕群眾就醫(yī)負擔，武隆區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院以及26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、187個村衛(wèi)生室持續(xù)實施藥品零差率銷售，實現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋。區(qū)級醫(yī)療機構、26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開通貧困患者綠色就醫(yī)通道，經(jīng)過簡易程序后，可直接為患者辦理入院；開設醫(yī)療、醫(yī)保和民政救助綜合服務窗口，全面實施“先診療后付費”，農(nóng)村貧困患者到區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生保健機構住院治療，不再繳納住院押金，由醫(yī)院先墊付，患者出院時只繳納自付費用，其余由醫(yī)保支付。此舉切實解決了患病困難群眾后顧之憂，確保其能及時入院、安心治療，真切感受到國家和社會的溫暖。

據(jù)了解，武隆區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)還根據(jù)實際情況，對貧困群眾就醫(yī)看病出臺了更加優(yōu)惠的政策。如：鴨江中心衛(wèi)生院對鎮(zhèn)轄的貧困戶住院治療執(zhí)行“先診療后付費”，在出院時完成“一站式”結算報銷，其余自付部分由醫(yī)院全額承擔，實現(xiàn)了貧困患者住院不花一分錢。目前，該衛(wèi)生院已累計救助146人次，救助金額7萬余元。

安心

醫(yī)療救助惠民生  治標治本獲好評

武隆區(qū)在健康扶貧工作中不斷完善醫(yī)療救助體系，為鏟除“因病致貧、因病返貧”這塊擋在全面建成小康社會路上的“絆腳石”下了大力氣。

為讓全區(qū)百姓真正實現(xiàn)“病有所醫(yī)”，武隆區(qū)根據(jù)實際情況，在提高報銷比例、分級診療制度、臨時醫(yī)療救助等18個方面對政策作了研究細化，形成了全方位、多角度、全覆蓋的醫(yī)療保障體系。從先診療后付費到綠色通道，從一站式結算到醫(yī)療團隊下鄉(xiāng)，從大病救助到重病兜底保障，扶貧政策落地生根有實效，得到了群眾的一致好評。

 “今年，武隆區(qū)研究設立了3000萬元大病醫(yī)療專項救助金和1000萬元的扶貧濟困醫(yī)療救助基金，將我區(qū)患心臟�。ㄐ募」Ｈ�）、腦中風、惡性腫瘤、慢性腎衰竭等10類重大疾病的城鄉(xiāng)貧困群眾納入大病醫(yī)療救助，在醫(yī)保報銷、民政救助和商業(yè)保險報銷后，對自付部分醫(yī)療費用超過0.5萬元的進行疊加報銷和多層補助，切實減輕貧困群眾就醫(yī)負擔，從根本上抑制因病致貧、因病返貧的發(fā)生，起到了治標治本的效果。”武隆區(qū)扶貧辦主任沈江濤介紹道。

截至目前，武隆區(qū)已賠付精準脫貧保303人、345萬元，醫(yī)療救助貧困人口66441人次、1889萬元，扶貧濟困醫(yī)療救助貧困人口921人次、184.4萬元，接受大病醫(yī)療救助申請160余人次、近200萬元。

武隆區(qū)衛(wèi)計委主任羅重陽表示，武隆通過多措并舉，精準施策，努力杜絕貧困與疾病之間的惡性循環(huán)，讓困難群眾看得起病、看得好病。下一步將在增強貧困群眾防病意識、提升基層醫(yī)療機構服務能力等方面下功夫，讓群眾能夠更加安心生活、安心工作，讓健康扶貧照亮貧困群眾脫貧增收奔小康之路。

徐亞男   董存良 圖片由武隆區(qū)衛(wèi)計委提供