昆明家庭醫(yī)生簽約率達(dá)47.5%

昆明市全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力推廣個(gè)性化全科醫(yī)生簽約服務(wù)，構(gòu)建居民健康“守門(mén)人”制度，取得顯著成效。截至2017年10月31日，全市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)1947個(gè)，簽約人數(shù)253.1376萬(wàn)人，簽約率為47.5%。其中，重點(diǎn)人群簽約率為69.7%，計(jì)劃生育特殊家庭簽約覆蓋率為100%。

轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，也是新形勢(shì)下更好維護(hù)人民群眾健康的重要途徑。“隨著人口老齡化和慢性病高發(fā)等諸多問(wèn)題的出現(xiàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿(mǎn)足群眾對(duì)長(zhǎng)期、連續(xù)健康照顧的需求。一號(hào)難求，一床難求，排隊(duì)3小時(shí)看病3分鐘的情況，在三甲醫(yī)院普遍存在。同時(shí)，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費(fèi)用等。”昆明市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護(hù)和促進(jìn)整體健康為方向，為群眾提供長(zhǎng)期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門(mén)人，增強(qiáng)群眾對(duì)改革的獲得感，為實(shí)現(xiàn)基層首診、分級(jí)診療奠定基礎(chǔ)。

 “自從有了家庭醫(yī)生，我有了定期檢查、定時(shí)治療的意識(shí)，也培養(yǎng)了良好的飲食習(xí)慣。”昆明經(jīng)開(kāi)區(qū)洛羊街道倪家營(yíng)社區(qū)望朔村村民楊興年今年52歲，患有多種慢性病。今年4月，他與昆明經(jīng)開(kāi)區(qū)洛羊衛(wèi)生院簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)后，在家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的定期隨訪(fǎng)和健康宣傳教育下，楊興年定期檢查、治療和服藥，病情得到了有效控制。

 記者了解到，按照家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的目標(biāo)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在為社區(qū)居民提供更為便捷、及時(shí)、全面、個(gè)性化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，進(jìn)一步促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵從防治分離逐步向防治結(jié)合過(guò)渡，服務(wù)對(duì)象由患者個(gè)體延伸到患者家庭，從單純的疾病管理拓展到健康管理。

 “除此之外，居民還享受到家庭醫(yī)生簽約帶來(lái)的更大更多的福利。”該負(fù)責(zé)人表示，在就醫(yī)方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主動(dòng)完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門(mén)服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)；轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)擁有一定比例的醫(yī)院專(zhuān)家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院；用藥方面，對(duì)于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長(zhǎng)不超過(guò)2個(gè)月的單次配藥量，減少病人往返開(kāi)藥的頻次；醫(yī)保方面，會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線(xiàn)等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。