8部門聯(lián)合開展醫(yī)療亂象專項整治行動

3月21日，國家中醫(yī)藥管理局等8部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知》（以下簡稱《通知》）。

《通知》明確嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等；嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為，開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理，查處醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為等；嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為，重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為；堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為，依法查處未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為等。

《通知》要求衛(wèi)生健康部門（含中醫(yī)藥部門，下同）會同各有關(guān)部門制訂專項整治行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負責檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。

關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝2019﹞36號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委（衛(wèi)生計生委）、網(wǎng)信辦、發(fā)展改革委、公安廳（局）、市場監(jiān)管局（廳）、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、藥監(jiān)局：

 為打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權(quán)益，國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合中央網(wǎng)信辦、國家發(fā)展改革委、公安部、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家藥監(jiān)局開展為期1年的醫(yī)療亂象專項整治行動。現(xiàn)將《醫(yī)療亂象專項整治行動方案》印發(fā)給你們，請認真組織實施。

各地各單位要充分認識到醫(yī)療亂象專項整治行動對保護行業(yè)信譽，維護群眾健康權(quán)益的重要意義，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要根據(jù)本轄區(qū)實際情況制訂多部門參加的實施方案，確保整治行動取得實效。各省級衛(wèi)生健康部門要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，指定專人負責，并于2019年4月10日前將本轄區(qū)活動實施方案和聯(lián)絡(luò)員名單報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。

各省級衛(wèi)生健康部門應(yīng)當按季度匯總各部門工作情況，完成工作階段報告，并填寫醫(yī)療亂象專項整治行動工作量化統(tǒng)計表（見方案附件），分別于2019年7月10日、10月10日前報送至國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。2019年全年工作總結(jié)和年度量化統(tǒng)計表應(yīng)當于2020年2月15日前上報。 

附件：醫(yī)療亂象專項整治行動方案

國家衛(wèi)生健康委  中央網(wǎng)信辦

國家發(fā)展改革委  公安部

國家市場監(jiān)管總局 國家醫(yī)保局

國家中醫(yī)藥局  國家藥監(jiān)局

2019年3月6日

醫(yī)療亂象專項整治行動方案

為守護醫(yī)療質(zhì)量安全底線，進一步規(guī)范醫(yī)療秩序，打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權(quán)益，制定本方案。

一、行動目標

通過開展專項整治行動，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，探索建立健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

二、行動范圍

各級各類醫(yī)療機構(gòu)。

三、重點任務(wù)

（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。依法嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。全面深入排查線索，重點檢查健康體檢、醫(yī)療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳播疾�。�、婦產(chǎn)、腫瘤、眼科等社會辦醫(yī)活躍的領(lǐng)域以及違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為。嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。

（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理，查處醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院的行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為；虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的行為；串換藥品、器械、診療項目等惡意騙取醫(yī)保基金的行為。

（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。加強日常監(jiān)督管理，將醫(yī)療機構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理，加大處罰力度。

（四）堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。加強對醫(yī)療機構(gòu)收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術(shù)中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布。

四、責任分工

專項整治行動由衛(wèi)生健康部門牽頭，網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥等部門參加。各部門職責分工如下：

衛(wèi)生健康部門（含中醫(yī)藥部門，下同）：會同各有關(guān)部門制訂專項整治行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作。具體負責檢查醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理，收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳。配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。

網(wǎng)信部門：對相關(guān)主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行清理處置，關(guān)閉違法違規(guī)網(wǎng)站和賬號。

發(fā)展改革部門：研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等。

公安機關(guān)：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制，對衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、市場監(jiān)管等部門移送的涉嫌犯罪案件，依法立案偵查。

市場監(jiān)管部門：依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告、亂收費和不正當價格行為。

醫(yī)保部門：對醫(yī)療亂象專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)保基金行為的定點醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī)、嚴肅處理。

藥品監(jiān)管部門：查處醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)責任人制售假藥相關(guān)行為。

五、實施步驟

專項整治活動時間為2019年3月—2020年2月，分3個階段實施。

（一）自查和集中整治階段（2019年3月—9月）。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作。各地結(jié)合本地區(qū)實際，確定多部門聯(lián)合工作機制，制訂并發(fā)布本地區(qū)實施方案，開展集中整治工作。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 、門診部、診所)覆蓋50%以上。

（二）檢查評估階段（2019年10月—2020年1月）。各地對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。國家衛(wèi)生健康委會同各相關(guān)部門組織開展對部分地區(qū)和領(lǐng)域進行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴肅問責。

（三）總結(jié)交流階段（2020年2月）。各省級衛(wèi)生健康部門將本區(qū)域?qū)ｍ椪�治行動總結(jié)報送國家衛(wèi)生健康委。各省級相關(guān)部門將本部門工作總結(jié)報國務(wù)院主管部門并抄報國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門適時組織召開全國會議，對專項整治行動情況進行總結(jié)。

六、工作要求

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善工作機制。各地要充分認識整治醫(yī)療亂象對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義。各有關(guān)單位要主動作為，加強領(lǐng)導(dǎo)，建立省級多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施，明確分工，發(fā)揮合力，保障行動的順利開展。各地各部門要層層落實責任，建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。

（二）嚴格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，認真調(diào)查核實，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。各地要充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項行動取得實效。

（三）廣泛宣傳，加強輿論引導(dǎo)。各省級衛(wèi)生健康部門要廣泛開展專項行動宣傳，邀請新聞媒體結(jié)合典型案例處理等，開展跟蹤式報道，通過新聞媒體、官方網(wǎng)站、新媒體平臺等渠道，對重點案例查處情況進行曝光，對損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)分子進行輿論震懾。大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。

（四）標本兼治，健全長效機制。各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進一步完善制度設(shè)計，為強化醫(yī)療監(jiān)管提供強有力的法制支撐。創(chuàng)新監(jiān)管手段，貫徹落實《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》，推進醫(yī)療機構(gòu)切實落實主體責任。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)（協(xié)）會等社會組織的作用。探索建立醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度。強化政府監(jiān)管責任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機制，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。

附件：醫(yī)療亂象專項整治行動工作量化統(tǒng)計表（略）

解讀

近期，國家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、國家發(fā)展改革委、公安部、市場監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥局、國家醫(yī)療保障局、國家藥品監(jiān)督管理局等八部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展醫(yī)療亂象專項整治行動的通知》，公布了《醫(yī)療亂象專項整治行動方案》（以下簡稱《方案》），自今年3月起到2020年2月底，開展為期1年的醫(yī)療亂象專項整治行動，現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

一、為什么要開展醫(yī)療亂象專項整治行動？

規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為、良好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序是保障人民群眾健康權(quán)益的重要基礎(chǔ)。近期，醫(yī)療行業(yè)中一些“持刀加價”、“執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書掛證”、強迫診療、違規(guī)開展免疫細胞治療、騙取醫(yī)療保險基金等違法違規(guī)行為，嚴重危害了人民群眾健康權(quán)益，擾亂了正常的醫(yī)療秩序，影響了行業(yè)信譽，造成了惡劣的社會影響。為嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的違法違規(guī)行為，整頓和規(guī)范醫(yī)療秩序，規(guī)范和指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)健康有序發(fā)展，營造良好的就醫(yī)環(huán)境，國家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦等八部委決定開展為期1年的醫(yī)療亂象專項整治行動。

二、醫(yī)療亂象專項整治行動的主要工作內(nèi)容是什么？

醫(yī)療亂象專項整治行動主要對目前醫(yī)療行業(yè)存在的危害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為進行打擊，包括但不限于以下幾個方面：一是嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。特別是醫(yī)師出租、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等“掛證”行為，醫(yī)療機構(gòu)買賣、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，無證行醫(yī)，違規(guī)開展免疫細胞治療，利用“醫(yī)托”、虛假診斷等方式欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費，以及非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官等行為。二是嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為。重點打擊通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記費用等惡意騙取醫(yī)保基金的行為。三是嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告和在醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布虛假醫(yī)療信息等行為。四是堅決查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導(dǎo)消費和過度診療行為。特別是拆分手術(shù)或檢驗檢查項目，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。

三、醫(yī)療亂象專項整治行動中各單位的職責是什么？

各級各類醫(yī)療機構(gòu)是提供醫(yī)療服務(wù)的主體，要切實承擔起保障人民群眾就醫(yī)權(quán)益的責任，按照《方案》要求，扎實開展自糾自查，對照問題線索，逐項排查解決。各地衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、發(fā)展改革、公安、市場監(jiān)管、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等行政部門要聯(lián)合制定本轄區(qū)實施方案，按照方案分工對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行指導(dǎo)和監(jiān)管，對發(fā)現(xiàn)的問題和線索進行嚴肅查處，集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)覆蓋50%以上。

四、開展醫(yī)療亂象專項整治行動有哪些工作要求？

為保障專項整治行動落到實處，《方案》對有關(guān)工作提出了具體工作要求。一是各有關(guān)單位要主動作為，加強領(lǐng)導(dǎo)，建立省級多部門聯(lián)合協(xié)作機制和問責機制，明確分工，發(fā)揮合力，層層落實責任，保障行動的順利開展。二是各地要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢和社會監(jiān)督的作用，設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線和專用通道，組織精干力量，建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，確保專項行動取得實效。三是各省級衛(wèi)生健康部門要廣泛開展專項行動宣傳，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。四是各地要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進一步完善制度設(shè)計，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設(shè)，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。