1.5萬兒科醫(yī)生消失背后的真相，是上千萬中國家庭無路可退！

深夜里的兒科診室，人比春運火車站還多，而“患者多，醫(yī)者少”已經(jīng)成了兒科診室的一大隱患，然而，比孩子看病難更可怕的是，兒科醫(yī)生正在消失...

《中國兒科資源現(xiàn)狀白皮書》顯示，最近3年，我國兒科醫(yī)生流失人數(shù)為14310人，占兒科醫(yī)生總數(shù)的10.7%。

2017年，我國兒科醫(yī)生總數(shù)僅有10萬人，但我國0-14歲的兒童約有2.6億，兒科醫(yī)生缺口已經(jīng)超過20萬。

10萬兒科醫(yī)生要服務2.6億兒童，一個醫(yī)生要服務2600名。

平均每8小時，一個醫(yī)生要接診60-80位患兒，甚至更多。

深夜里的兒科，人比春運火車站還多...

有人埋怨，醫(yī)生只用3、5分鐘就接診一個患兒。但這樣的速度，還有大批患兒光排隊就要等上4小時。

兒科醫(yī)生消失之謎，你需要知道5個真相

1培養(yǎng)周期長：一個兒科醫(yī)生最少要10年

首先，醫(yī)生就是一個培養(yǎng)周期非常長的專業(yè)，而兒科醫(yī)生的培養(yǎng)周期又相對較長。比如：一個剛畢業(yè)的醫(yī)學專業(yè)的本科學需要在基地培訓兩到三年，再經(jīng)過兩到三年住院醫(yī)師的培養(yǎng)，通過考核后方可成為一名合格的兒科醫(yī)生，如果再算上本科的五年學習時間，培養(yǎng)一名兒科醫(yī)生往往需要十年甚至更長時間。

而如果想進入北京的三甲醫(yī)院，至少需要研究生學歷，所以無形之中，又增加2-3年時間。所以，培養(yǎng)一個合格的兒科醫(yī)生至少需要10年，甚至更久。

2患者對象：小孩表達能力差，診斷難度大

兒科服務的主要對象是兒童，兒童大多不能準確表達自己的病理特征，甚至一些嬰兒，還不會說話。而很多家長也對病史無法準確描述，兒科醫(yī)生對患兒的診斷難度無疑大大增加。另外，在檢查時患兒時，很多孩子還會出現(xiàn)不配合，也增加了明確診斷的難度。

3職業(yè)環(huán)境：兒科是容易出糾紛的科室

兒科，也是很容易出現(xiàn)糾紛的科室。因為兒科的特殊性，醫(yī)療糾紛的機率比其他科室高出很多，家長出現(xiàn)暴力傷醫(yī)的可能性更大。而且，現(xiàn)在很多家庭都是一個孩子，把孩子看做“掌中寶”，看到孩子生病家長心急如焚。如果家長對醫(yī)生的做法稍有不解，便會出現(xiàn)糾紛、傷醫(yī)、醫(yī)鬧等問題。

2016年，山東萊鋼醫(yī)院兒科醫(yī)生李寶華被患兒家屬砍成重傷后，不治身亡，身中27刀，頭部多達12刀。最讓人不能釋懷的是，被砍前，他剛剛結(jié)束了16個小時的夜班，忙的一夜沒有睡覺；湖南邵東的王俊醫(yī)生，只因沒有停下手術(shù)為新到的患兒清創(chuàng)，就被家屬圍毆致死。

李寶華醫(yī)生

4收入待遇：與付出不成正比

據(jù)調(diào)查，有76%的兒科醫(yī)生，工資在5000元以下，其中有一半人，工資不足3000元。

紀錄片《生門》主治醫(yī)生的工資條

兒科工作“性價比低”，現(xiàn)今醫(yī)療經(jīng)濟依靠以藥養(yǎng)醫(yī)，試想一下，一個十公斤的孩子，最大的用藥量也僅是成人的四分之一，也就是說，兒科醫(yī)生看4個孩子才相當于看一名成人的收入，更何況絕大部分的藥物在兒科是慎用、禁用的。

兒科病種相對單純，輔助檢查少，和同等項目成人檢查相比，明顯成本更高。給一個兒童做磁共振的時間，大抵相當于四個成人所需要的時間，但收取費用相同。

當勞動、才學體現(xiàn)不出價值，以藥養(yǎng)醫(yī)成為現(xiàn)實規(guī)則，分配、犒賞的依據(jù)有誤時，便會導致一個扭曲的局面——付出和所獲嚴重不成正比。兒科也漸漸成為醫(yī)療圈內(nèi)繁重卻又低廉的代名詞。

5工作強度：多數(shù)兒科醫(yī)生每天要工作16個小時

兒科醫(yī)生的短缺，導致了目前很多兒科醫(yī)生都需要加班的現(xiàn)狀，多數(shù)醫(yī)生每天需要工作12-16個小時，每天要看80-100個患兒，超高的工作強度，讓很多兒科醫(yī)生開始逃離。

在紀錄片《人世間》中，作為唯一一個有能力管著ICU的醫(yī)生，上海兒科醫(yī)生朱月鈕每天需要照顧十幾床病人，這些病人，都還是孩子，卻都是重癥。肚子里長腫瘤、骨髓里長腫瘤、腦子里長腫瘤……朝不保夕。

為了這些孩子，她忙到?jīng)]時間喝水、吃飯、上廁所，甚至無暇顧及自己的女兒。

女兒腿受傷，不能上學，她能做的也只是把孩子安頓在值班室。

女兒期末考試期間，她遇上一個僅10歲的突發(fā)心肌炎患者，不得不在醫(yī)院堅守了116個小時、整整四天半。

想到家里無人關(guān)心的女兒，一貫強勢的她也不禁崩潰痛哭。

一頭是病房里翻江倒海般的生死，一頭是女兒一去不復返的童年，選哪個，怎么選？

她沒有選擇的機會，因為連回家的時間都沒有。

這也就不難理解，為什么兒科醫(yī)生越來越少，這就是兒科醫(yī)生最真實的世界。

當這批醫(yī)生也離開后，等著我們的會是什么？

兒科醫(yī)生消失背后，上千萬家庭退無可退

早在2016年的時候，就頻頻曝出，由于兒科醫(yī)生緊缺，醫(yī)院被迫取消兒科急診夜診。

去年1月份，一場全球肆虐的流感，讓中國的各個醫(yī)院里擠滿了病患。然而，醫(yī)生們紛紛累到病倒。

兒科醫(yī)生大逃離的背后，將是上千萬家庭退無可退。早前就有廣州日報發(fā)布消息稱，廣州某三甲醫(yī)院，21名兒科醫(yī)生中，有4名被民營醫(yī)院高薪挖走，月薪三萬，還不用上夜班。

一邊是高薪、時間自由、受人尊重，一邊是收入不高、加班嚴重、動輒被打被罵。不難想象，不久的將來，兒科醫(yī)生從公立醫(yī)院流向民營醫(yī)院的速度會越來越快。

到那時，只會出現(xiàn)一種情況：愿意且能支付更多錢的家長，孩子將會在民營醫(yī)院接受更好的治療。而剩下的人，則只能在下半夜孩子生病的時候，守在急診門口，掰著指頭算還有多久醫(yī)生才上班，醫(yī)院才開門。

“暴力傷醫(yī)——工資少工作時間長——醫(yī)生流失——醫(yī)患關(guān)系加劇”

這個惡性循環(huán)的閉環(huán)已經(jīng)形成，而我們每一個人都身處其中。

可以預見，兒童的流失，沒有誰能獨善其身。