民營(yíng)血液病醫(yī)院里的“生死賭局”
燕郊陸道培醫(yī)院病房。 視覺(jué)中國(guó) 圖
當(dāng)針頭扎進(jìn)皮膚,第一滴干細(xì)胞輸進(jìn)身體,白血病病人的賭局開(kāi)始了。
賭注是一條命:超大劑量的放化療已殺光異常的造血干細(xì)胞,順便撕裂了免疫系統(tǒng)。漫長(zhǎng)的排異迎接新細(xì)胞的增殖。口唇潰爛;蛻皮,嚴(yán)重時(shí)血肉模糊;胸悶氣急,甚至窒息;骨間不分晝夜酸麻地疼......
類(lèi)似的賭局每天在河北燕郊的陸道培醫(yī)院上演。這家民營(yíng)血液病專(zhuān)科醫(yī)院,近80%的白血病病人是公立醫(yī)院不再接收的疑難危重病人。
賭局將持續(xù)5年。數(shù)千人分布在醫(yī)院和附近小區(qū),維持著小圈子。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),當(dāng)前中國(guó)兒童白血病每年在治4.5萬(wàn)人,治愈率超過(guò)80%。但家庭貧困、基層診療不及時(shí)等因素阻礙實(shí)際療效。一旦復(fù)發(fā),則更加棘手。白血病專(zhuān)家、中國(guó)工程院院士陳賽娟透露,白血病中,淋系治愈率已達(dá)80%,但髓系的5年生存率仍不足30%。
白血病病房 視覺(jué)中國(guó) 圖
1
河南人井航今年2月來(lái)到距離北京市區(qū)30公里的燕郊。他的兒子2017年患上白血病,在上海的大醫(yī)院治了一年。一年后,病情復(fù)發(fā)。已經(jīng)被孩子喚作“爺爺”的主治醫(yī)生嘆氣說(shuō),按職責(zé),他應(yīng)勸說(shuō)繼續(xù)治療,但從情感上,最后幾個(gè)月,還是帶孩子出去轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),別遭罪了。
幾家大醫(yī)院都不再收井航的孩子。只有燕郊的陸道培醫(yī)院接收,但治療費(fèi)用要80萬(wàn)元。
井航是開(kāi)貨車(chē)的,在上海已欠下十幾萬(wàn)元。孩子的爺爺說(shuō),我一輩子都沒(méi)見(jiàn)過(guò)80萬(wàn)元,拉回來(lái)吧。夜里,孩子睡著了,井航兩口子坐在床邊啜泣。妻子猛地抬頭,“咱跳樓吧!
第二天,7歲的孩子問(wèn)井航,爸爸,咱啥時(shí)候再去醫(yī)院?不是一周去一次嗎?
“用臉換錢(qián),拿錢(qián)換命。”井航回老家請(qǐng)親友吃飯,吃到一半跪下要錢(qián)。老岳父家里一共2200元積蓄,拿出2000元;腦梗的伯父是五保戶,生活幾乎無(wú)法自理,身家就5000元,全部拿給井航,他接了。今年春節(jié)前,他湊到了7萬(wàn)多元。
年關(guān)將至,他開(kāi)著公司的廂式貨車(chē),妻兒睡在貨箱,從河南往燕郊趕。那天霧很大,高速路封路了。陸道培醫(yī)院的醫(yī)生電話警告,孩子的病再拖,他們也不敢收了,井航不能去服務(wù)區(qū)停車(chē)。車(chē)廂里的礦泉水結(jié)了冰,他的腿凍麻了。幾乎看不見(jiàn)路,他一面開(kāi)車(chē)一面哭。
在燕郊,他開(kāi)網(wǎng)絡(luò)募捐,用各種借貸App,又借了高利貸,把孩子送進(jìn)移植倉(cāng)。比醫(yī)生規(guī)劃的最佳日期晚了一個(gè)月,可孩子還算幸運(yùn),有的小朋友移植完?duì)臉、爛喉嚨、胰腺炎、膀胱炎,他都沒(méi)有。
讓井航絕望的是錢(qián)。手機(jī)被提醒還款的彈窗占滿。孩子白細(xì)胞只恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值的三分之一,因?yàn)闆](méi)錢(qián),4月中旬,孩子被從移植倉(cāng)提前抬了出來(lái)。出倉(cāng)后每天用藥要四五千元,主治醫(yī)生絞盡腦汁,控制藥量,將進(jìn)口藥換成國(guó)產(chǎn)藥,省到每天2000多元。
“這么用藥,孩子很痛苦。”井航說(shuō)。孩子之前和他說(shuō),只要能陪爸爸媽媽?zhuān)?00次苦都愿意。
移植手術(shù)數(shù)月后的排異將是致命的一關(guān)。熬過(guò)這關(guān)還要幾十萬(wàn)元。井航尚不知道錢(qián)從何來(lái)。他祈禱孩子身上發(fā)生奇跡。
2
陸道培醫(yī)院聚滿了像井航一樣在絕望中尋找希望的家庭。比如湖南郴州的陳秋香,兒子今年14歲,在家化療了一年半,去年復(fù)發(fā)了。來(lái)到陸道培醫(yī)院,她賣(mài)了房,籌過(guò)好多次款,還欠了十幾萬(wàn)元。兒子偶爾嚷嚷這里太貴,回去,不治了。
剛診斷出病時(shí),家里也只有10萬(wàn)元存款,丈夫?qū)⒆拥牟∏椴豢月暎惽锵阌锰O(píng)果砸他,丈夫想還手,她舉起手里的水果刀,說(shuō)要先捅死他,然后自殺。現(xiàn)在孩子在陸道培醫(yī)院需要移植,25萬(wàn)元保底押金還差七八萬(wàn)元,一旦排異可能是無(wú)底洞。兩口子也不再吵架了。
陳秋香說(shuō)到這里會(huì)少見(jiàn)地笑,說(shuō)前方的路看不清,那就索性不想。她說(shuō)這里的家庭,沒(méi)誰(shuí)有十足的把握,“都是在賭。”
病人中誰(shuí)家真窮不難分辨。有時(shí)看到受捐的人在飯店吃喝,其他病友會(huì)不屑地啐一口。大部分家庭來(lái)這幾個(gè)月、幾年,除了給病人,沒(méi)買(mǎi)過(guò)新衣服。也有父母給得病的孩子每天燉魚(yú),自己每月用豬皮煮菜葉嘗點(diǎn)肉味。
蔣軍省一家蝸居在一間月租600元的公寓里,藥和被褥堆得到處是。公寓在城中村,近乎于燕郊最便宜的住所。孩子怕感染,老婆晚上護(hù)著孩子靠墻睡,他睡在床外沿。他們的孩子也被建議移植,可家里實(shí)在窮,只能保守治療。蔣軍省說(shuō),我孩子很特別,可能不需要移植。
蔣軍省及其兒子 程盟超 圖
另一種特別的家庭是花了幾百萬(wàn)元仍未康復(fù)的。東北的打工男人白楊,3年來(lái)為孩子的病花了近200萬(wàn)元。他只有15萬(wàn)元積蓄,借了30萬(wàn)元,25萬(wàn)元報(bào)了銷(xiāo),另外100多萬(wàn)元靠資助和募捐,奇跡般一次次度過(guò)。他說(shuō),倘若3年前就知道要花這么多錢(qián),可能直接沒(méi)了勇氣。不敢想的是,他的兒子至今仍未康復(fù)。如今,他已籌不到錢(qián)過(guò)下一個(gè)坎了。
在陸道培醫(yī)院工作15年,現(xiàn)在是護(hù)士長(zhǎng)的李云霞說(shuō),很多病人家庭帶著兩三萬(wàn)元積蓄殺到燕郊,她佩服他們的勇氣。一位家長(zhǎng)稱(chēng),不傾家蕩產(chǎn)治病等于殺了孩子,這輩子閉上眼都是孩子,自己也沒(méi)法活了。
李云霞見(jiàn)過(guò)太多情況尚可的病例,因?yàn)榇_實(shí)沒(méi)錢(qián),耽誤治療,最后人沒(méi)了;也有人放棄了好幾個(gè)月,又不甘心地來(lái)問(wèn)還有沒(méi)有救。答案常常令人絕望。
病人家庭無(wú)助時(shí)會(huì)求助外界。井航、陳秋香、白楊、蔣軍省,都找到了名叫韓輝峰的當(dāng)?shù)厝恕?/p>
韓輝峰今年60歲,愛(ài)好喝酒、抽煙、吃肉。他的暴脾氣聞名當(dāng)?shù),卻996,去一間十幾平方米的辦公室“上班”。2018年,幾百號(hào)病人家屬走進(jìn)這間煙味撲鼻的房間,求“韓哥”幫忙找錢(qián)。有人進(jìn)門(mén)就跪下,大多人會(huì)哭。
2015年,韓輝峰剛滿1歲的小女兒被診斷為白血病。韓輝峰自稱(chēng)從不求人,在醫(yī)院第一次感到無(wú)奈。
為女兒治病,韓輝峰自稱(chēng)花了200多萬(wàn)元,當(dāng)時(shí)周轉(zhuǎn)不及,發(fā)起網(wǎng)絡(luò)籌款,朋友都轉(zhuǎn)發(fā),善款漲啊漲,最后籌到幾十萬(wàn)元。他感動(dòng)又羞愧,畢竟“本身不差錢(qián)”。韓輝峰后來(lái)想,自己女兒欠了別人的“福報(bào)”,他應(yīng)該還回去。
病人家屬在醫(yī)院病房 程盟超 圖
3
2015年那會(huì)兒,韓輝峰還對(duì)白血病一無(wú)所知。給女兒化療了一個(gè)療程,醫(yī)生說(shuō)效果不錯(cuò),他以為這就好了。出院后再?zèng)]回來(lái)。
幾個(gè)月后,女兒復(fù)發(fā)。四肢細(xì)得像枝丫,肚子越來(lái)越大。每天不吃飯,只喝水,不停呻吟,好似隨時(shí)會(huì)一口嗆死。韓輝峰急了,去醫(yī)院喊,誰(shuí)給看病就給誰(shuí)跪下?蛇@種復(fù)發(fā)病例,很多醫(yī)院不肯收。
韓輝峰掛了專(zhuān)家號(hào),女兒進(jìn)了診室,他就堵住門(mén),對(duì)外大聲嚷,不許再進(jìn)。他對(duì)醫(yī)生吼,女兒不被收治,診室就開(kāi)不了張。醫(yī)生還是不應(yīng),韓輝峰把喝空的礦泉水瓶砸到醫(yī)生身上。結(jié)果醫(yī)生也急了,說(shuō)孩子病急,我今天收了你女兒,明天就可能來(lái)收尸。他指著醫(yī)生說(shuō),女兒死了,一定殺了你。
最后,女兒住院,得到恢復(fù),韓輝峰去給醫(yī)生賠罪。他說(shuō),那時(shí)“就像神經(jīng)病”。
病人的家屬都承受著精神上的煎熬,折磨往往漫長(zhǎng)。白血病人抵抗力差,任何感染都可能致命。即使治療順利,1年,3年,5年,白血病仍可能復(fù)發(fā)。病人家庭仿佛走在鋼絲上。
曾在深圳經(jīng)商的陸揚(yáng),2016年就把孩子送進(jìn)了移植倉(cāng)。他花了200萬(wàn)元,用上了頂尖的藥和設(shè)備?珊⒆釉趥}(cāng)里腸道排異,先是腹瀉,然后拉出血塊,最后是腸粘膜。即使用上嗎啡,陸揚(yáng)還是透過(guò)監(jiān)控屏看著,孩子疼得用頭一直撞移植倉(cāng)的鐵床。
孩子撐過(guò)了排異,直到2018年復(fù)發(fā),惡性細(xì)胞再現(xiàn)。二次移植成功的希望渺茫,陸揚(yáng)把深圳的房子賣(mài)掉,積蓄也快花光了。
白楊在燕郊的出租房,大部分房間亂糟糟的,只有兒子的房間干凈,里面擺著3700元的空氣凈化器,是全家最昂貴的家電。屋里一度擺滿消毒片,每天擦好幾次。剛移植完那會(huì)兒,兒子吃了個(gè)火龍果,上吐下瀉。白楊半夜打電話給醫(yī)生,醫(yī)生也慌了,“他要是明早還吐,立刻來(lái)住院!
李云霞印象里有一對(duì)父子,兩人在一間房睡覺(jué)。清晨6點(diǎn),5歲的孩子餓了,去廚房翻了幾顆腰果吃,父親聽(tīng)到聲音驚醒,跑到廚房門(mén)口,腰果剛咽進(jìn)肚,父親急得跺腳哭。后來(lái),孩子果然得了腸胃炎,花了60萬(wàn)元把病壓下來(lái)。
一些病人家屬間流傳的故事更加驚悚。一個(gè)男孩,手術(shù)后吃了只不太干凈的烤鴨,很快死了;另一位小朋友,去了趟菜市場(chǎng),沒(méi)戴口罩,兩天后沒(méi)了。
菜必須少油,蔥姜蒜辣是禁忌,陳秋香的兒子總說(shuō)飯難吃,和做飯的父親吵架。晚上11點(diǎn),孩子不肯關(guān)手機(jī)睡覺(jué),陳秋香急了,說(shuō)你這是自尋死路。孩子回:死就死了!
可真聽(tīng)到大人們議論,誰(shuí)誰(shuí)家的娃死了,孩子又沉默,或者跑到床上,用被子把頭捂起來(lái)。
蔣軍省的孩子才1歲多,不會(huì)說(shuō)話,上完化療藥,每晚咿咿呀呀地叫,隔壁床的病人提醒,讓他們小聲點(diǎn)。后來(lái)隔壁床也用上了這藥,晚上疼得哭,說(shuō)像無(wú)數(shù)只螞蟻鉆進(jìn)肉里。
蔣軍省說(shuō):“到底多痛苦,不得這病不會(huì)知道。”
韓輝峰指導(dǎo)病人家屬如何籌款 程盟超 圖
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韓輝峰自稱(chēng)現(xiàn)在主要做公益——幫人在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)籌款。2015年,他自己學(xué)會(huì)了操作,又幫別人,漸漸有了名氣。他是本地人,基金會(huì)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)都找他,設(shè)辦事點(diǎn)。
韓輝峰高中學(xué)歷,但對(duì)籌款有自己的訣竅。頁(yè)面上要登的照片,有的農(nóng)民家庭特老實(shí),專(zhuān)門(mén)請(qǐng)照相館,在醫(yī)院的樹(shù)下努力和孩子一起擠出笑臉。韓輝峰看了就罵,“你他媽這是在游樂(lè)場(chǎng)呢?不準(zhǔn)笑!不準(zhǔn)笑!”
畫(huà)質(zhì)不一定清晰,但一定要慘。“其實(shí)真能撐到陸道培醫(yī)院的家庭,眼淚反倒都流干了。”那是真慘。韓輝峰皺著眉頭,“可網(wǎng)友就要看眼淚這些。”他去給人拍照,就和家屬說(shuō),你眼角上有東西。對(duì)方下意識(shí)拿手擦,他抓拍下來(lái),看起來(lái)像哭。
陪護(hù)大多無(wú)聊。醫(yī)院陪床、回家做飯、募捐籌款,三點(diǎn)一線。病人隨時(shí)可能出事,陪護(hù)要求高,身邊離不了人,兼職打工基本不能?蛇@些故事無(wú)法打動(dòng)網(wǎng)友,韓輝峰不避諱“策劃”,讓他們跪在路邊,吃剩菜剩飯,采路邊的野菜,半夜去垃圾桶收廢品。
這不是騙人嗎?韓輝峰笑了,“騙人?我這才叫真實(shí)!”找到他的大多是老實(shí)巴交的農(nóng)民,“我現(xiàn)在喊一聲,說(shuō)跳樓摔死,給他孩子捐50萬(wàn)元。樓頂要排隊(duì)。”
籌款越來(lái)越難,很多老病友都有體會(huì)。陸揚(yáng)記得,2015年那會(huì)兒,基金會(huì)的錢(qián)還“用不完”。以前配捐,每次投1萬(wàn)元進(jìn)去,很多基金和企業(yè)跟投,很快能籌到5萬(wàn)元,F(xiàn)在很多病友,資源挖盡了,好一點(diǎn)累積籌20多萬(wàn)元,大多就兩三萬(wàn)元。相比幾十上百萬(wàn)元的醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo),無(wú)異杯水車(chē)薪。
韓輝峰總結(jié),現(xiàn)在用網(wǎng)絡(luò)渠道求助的人越來(lái)越多,注意力分散了;“羅爾事件”等幾次輿情挫傷了愛(ài)心人士的積極性。他現(xiàn)在每月還能籌到一二百萬(wàn)元,但分散到上百人次頭上,也沒(méi)多少錢(qián)。
陸道培醫(yī)院的工作人員說(shuō),他們經(jīng)常接到愛(ài)心人士的電話,確認(rèn)求助者是否真困難。韓輝峰也時(shí)常來(lái)打聽(tīng),一家人要是醫(yī)院賬戶的錢(qián)還多,每次交款都不猶豫,一筆繳清。這樣的家庭就先不幫。
越是條件好的人家,人脈廣、籌款快,悖論近乎無(wú)解。蔣軍省家隔壁床是位老師。那家人不算窮,還是發(fā)起了目標(biāo)70萬(wàn)元的籌款,籌到了27萬(wàn)元,覺(jué)得太少,說(shuō)還要再籌。“我就覺(jué)得好羨慕。要是我有這些錢(qián),能救孩子的命了。”
“人的命不等價(jià)。”做了幾年公益,韓輝峰就這感覺(jué)。他幫孩子籌款,尤其是幼兒,時(shí)不時(shí)募到幾萬(wàn)、十幾萬(wàn)元。如果是中年人,基本就幾千元。他現(xiàn)在最心疼大學(xué)生,尤其是名校,成績(jī)優(yōu)異,“都是國(guó)家棟梁”;再就是小孩子,“人生下來(lái),啥都還沒(méi)體驗(yàn)過(guò)”;至于中老年病人找來(lái),韓輝峰一般婉拒,“我也真挺忙,也知道籌不到幾個(gè)錢(qián)。他們自己有兒女.......”
陸道培醫(yī)院有官方合作的基金,據(jù)病友們說(shuō),主要資助治愈率高的新發(fā)病例。陸揚(yáng)說(shuō),不少白血病的專(zhuān)項(xiàng)基金,漸漸都關(guān)停了,或者改去資助其他大病。他的理解是,公益機(jī)構(gòu)也要品牌成績(jī),比如救治其他癌癥,二三十萬(wàn)元投進(jìn)去,一人是死是活基本確定?砂籽100萬(wàn)元砸進(jìn)去,病人仍是前途未卜。同樣拿錢(qián)救命,救1人和救5人,社會(huì)資源有限,“也是理性的選擇。”
如今的網(wǎng)絡(luò)籌款平臺(tái),像韓輝峰這樣的介紹人,每單能從平臺(tái)處領(lǐng)取100~200元的勞務(wù)費(fèi),個(gè)別病人家屬在燕郊以此為生,催生了一門(mén)“募捐志愿者”的行當(dāng)。韓輝峰覺(jué)得,這也算合理,但自己堅(jiān)持不拿錢(qián),“拿就變了味,不能算公益”。
直到有一天,他發(fā)現(xiàn)有些工作人員干脆開(kāi)后門(mén),延長(zhǎng)鏈接在平臺(tái)首頁(yè)的停留時(shí)間,多募的錢(qián)和病人家庭對(duì)半分。怒不可遏的韓輝峰找到公司領(lǐng)導(dǎo),說(shuō)自己寫(xiě)了一篇文章,叫“披著羊皮的狼”,打算傳播出去,把對(duì)方搞得臉紅。后來(lái),這項(xiàng)措施被叫停。每個(gè)家庭也只能上一次平臺(tái)首頁(yè)了。
十幾萬(wàn)、幾萬(wàn)、幾千元,一次次籌款下來(lái),幾乎每一戶病人家庭都走著相似的軌跡。找親友借款也是一樣。陳秋香之前做微商,朋友圈有2000多人。她第一次群發(fā)求助的信息,幾十人轉(zhuǎn)來(lái)了錢(qián)。第二次,她再群發(fā),紅色的感嘆號(hào)一個(gè)個(gè)跳出來(lái),滿屏都是,她的手也抖起來(lái)。1000多人已刪掉了她。
這里的人,有人被兄弟拉黑了,有人回老家被人躲著走。偶爾撞到熟人,還沒(méi)等開(kāi)口,對(duì)面先問(wèn),啥時(shí)候還錢(qián)。剛來(lái)的家屬,每天都轉(zhuǎn)發(fā)籌款鏈接,朋友圈密密麻麻。待上一兩年,朋友圈干干凈凈。
一位在燕郊堅(jiān)持了多年的母親,朋友圈只有一張圖,是母親在醫(yī)院門(mén)口給幼兒下跪,上書(shū)大字:媽媽無(wú)能,對(duì)不起你。
“不發(fā)了,都沒(méi)用了。”她說(shuō)。
2018年,哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)馬軍接受界面新聞采訪時(shí)稱(chēng),兒童白血病80%可治,并不等于我國(guó)80%的白血病患兒都能得到治愈。他說(shuō),自己40年來(lái)接觸1.8萬(wàn)名白血病患者,只有1500人被治愈,比例不足10%。這并非技術(shù)不足,絕大多數(shù)病人因貧窮放棄治療,進(jìn)而死亡。
4月13日這天,湖南女人歐陽(yáng)純娥來(lái)找韓輝峰,他們認(rèn)識(shí)很久了。她的兒子在大學(xué)學(xué)自動(dòng)化,拿過(guò)國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng),大三時(shí)白血病發(fā)作,欠了60萬(wàn)元,治療也因復(fù)發(fā)宣告失敗,基本放棄。如今,他們租住在醫(yī)院附近的民房,孩子看藥典、網(wǎng)絡(luò)搜索,自己配中藥吃?伤B一個(gè)月1500元的房租都交不起了。
韓輝峰還有最后一招。他認(rèn)識(shí)一些“推廣公司”,手里有企業(yè)的配捐資源,或是網(wǎng)絡(luò)推手,把籌款鏈接擴(kuò)散出去,一般交上2.3萬(wàn)元和認(rèn)證材料,半月后返回3萬(wàn)元,或是交1.5萬(wàn)元返1.8萬(wàn)元。
可有些家庭,像歐陽(yáng)純娥家,情況實(shí)在沒(méi)“亮點(diǎn)”,“推廣公司”都不愿做了。
在燕郊的白血病患兒和母親 視覺(jué)中國(guó) 圖
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韓輝峰時(shí)常喊病人家屬吃飯,人家都哭喪著臉,他就使勁勸酒,讓他們放松?伤矟u漸發(fā)現(xiàn),這些人中午喝上,下午酒醒了,又唉聲嘆氣。
老韓自己有時(shí)也高興不起來(lái)。他喜歡認(rèn)干兒子,歐陽(yáng)純娥的孩子就是之一;謴(fù)好那會(huì)兒,孩子和他說(shuō),“爸爸,我要報(bào)答你。”老韓大喜過(guò)望,說(shuō)只要病好了,把女兒嫁給他。后來(lái)小伙子復(fù)發(fā),掉了一身皮,嘴巴爛了,鼻子直流血,人癱在床上。韓輝峰再去為籌款拍照,人家把頭朝墻,不想露臉。
韓輝峰辦公座位的正后方掛著面錦旗,是某干兒子一家去年送的。那孩子才6歲,看著恢復(fù)得不錯(cuò)。去醫(yī)院復(fù)查,臨去前還和韓輝峰擁抱,結(jié)果說(shuō)要住院輸兩天液,扎上針,沒(méi)多久死了。
“有時(shí)我給人籌款,隔兩天要補(bǔ)個(gè)手印,去找,說(shuō)人沒(méi)了。”
一位家屬說(shuō),醫(yī)生基本是坦誠(chéng)的,會(huì)告訴你病有幾成把握,要花多少錢(qián)。如果經(jīng)濟(jì)條件不好,會(huì)暗示不要硬扛。
陸道培醫(yī)院的病房平時(shí)靜悄悄,電梯里貼著提示——請(qǐng)不要討論病情。陸道培醫(yī)院的一位工作人員說(shuō),病看到這一步,就像被追兵逼到絕路的戰(zhàn)士跳崖,三個(gè)掛在樹(shù)枝上,活了;另兩個(gè)犧牲了。必須和病人家屬交代清楚。
陸揚(yáng)的孩子也復(fù)發(fā)了。醫(yī)生鼓勵(lì)他,說(shuō)同一時(shí)期那一亞型的孩子,就你家孩子還活著。陸揚(yáng)聽(tīng)了,高興不起來(lái),只感到前所未有的孤獨(dú)。
醫(yī)院里總有殘酷的場(chǎng)面。一位病人家屬親眼見(jiàn)著,一個(gè)孩子還在急性排異期,確實(shí)沒(méi)錢(qián)了,必須出院。最后用救護(hù)車(chē)?yán)啬戏嚼霞业膸兹f(wàn)元錢(qián),都是燕郊的病友們湊的。
曾有陸道培醫(yī)院的醫(yī)生,大年初一凌晨接到病人家屬的電話,那家人的孩子在過(guò)去一年沒(méi)了。對(duì)方說(shuō),就想和醫(yī)生嘮嘮,他想起他的孩子。醫(yī)生就舉著手機(jī),和他聊了一小時(shí)。
也有科室為欠了20多萬(wàn)元的病人擔(dān)保,又免掉了兩三萬(wàn)元的醫(yī)護(hù)勞務(wù)。可病人家庭最后連藥費(fèi)都還不起,還是要律師出面。
目前,白血病已被國(guó)家納入大病保險(xiǎn)范圍,規(guī)定報(bào)銷(xiāo)比例在70%左右。但對(duì)于這群長(zhǎng)期徘徊于醫(yī)院的家庭而言,病程越久,病情越復(fù)雜,報(bào)銷(xiāo)清單越難覆蓋實(shí)際花銷(xiāo)。很多病人家屬發(fā)現(xiàn),實(shí)際報(bào)銷(xiāo)的政策,每個(gè)省,每個(gè)市甚至隔壁縣,可能都不同——富裕的地區(qū)往往好些,經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的省市則“捉襟見(jiàn)肘”。
馬軍曾告訴界面新聞,在東北三省,城鎮(zhèn)和農(nóng)村兒童白血病的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例只有30%~50%;有些上級(jí)定了70%的報(bào)銷(xiāo)比例,但縣區(qū)執(zhí)行不下去,自稱(chēng)沒(méi)錢(qián)。另有血液科醫(yī)生透露,一些地區(qū)的兒童白血病只報(bào)銷(xiāo)化療藥物,另占冶療用藥八成的非化療藥及進(jìn)口藥,仍以自費(fèi)為主。
護(hù)士長(zhǎng)李云霞經(jīng)常往病友群轉(zhuǎn)發(fā)康復(fù)案例,有些5年、10年回來(lái)復(fù)查的病友,她也招呼新病人去交流。她說(shuō)不僅給病人信心,也為自己打氣。
李云霞曾被病人揪過(guò)衣領(lǐng),還有打了藥的病人精神不穩(wěn)定,一腳把護(hù)士踹飛。更令她難過(guò)的,往往是朝夕相處半年、一年的病人沒(méi)了,就好像走了一個(gè)朋友,病人家屬也變得冷漠。“心情被病區(qū)的情況左右。病人恢復(fù)得好,心情就好;某段時(shí)間走的人多了,就會(huì)問(wèn)自己,我努力是為了什么?”
一個(gè)病人感染或排異死了,李云霞總?cè)滩蛔∠,是不是自己哪一點(diǎn)沒(méi)有做好,哪一項(xiàng)沒(méi)有囑咐到家屬。醫(yī)院的一名員工說(shuō),自己工作的前幾年,晚上必須聽(tīng)郭德綱的相聲,不然睡不著。
正在醫(yī)院病房午休的小患者 程盟超 圖
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2017年年底,陸道培醫(yī)院發(fā)生了一起大案。一名叫劉建的男子,以“配捐”的名義卷走了100多個(gè)白血病家庭上千萬(wàn)元。
此人之前長(zhǎng)期在燕郊從事公益,很多受害者由病友或醫(yī)生介紹。事后,陸道培醫(yī)院發(fā)出聲明,稱(chēng)會(huì)繼續(xù)醫(yī)治受騙患者。
“這地方,有好人,也有畜生。”韓輝峰說(shuō)。
4月,白楊接到相熟的武漢病友的電話,那是位大學(xué)畢業(yè)、工作不久的年輕人。電話那邊哭著說(shuō),他原本做完移植,還算順利。可妻子帶著報(bào)銷(xiāo)款消失了。那是他僅剩的錢(qián),F(xiàn)在他開(kāi)始肺排異,呼吸一天比一天難,也不敢和父母說(shuō),可能要死了。
很多人不理解白血病家庭的窘境。陳秋香兒子的老師屢次在班級(jí)群組織募捐。后來(lái)有家長(zhǎng)在群里評(píng)論:有能力時(shí)不好好賺錢(qián),遇到困難只能伸手求救?梢砸淮蝺纱危能三次四次嗎?
“她哪里懂我們?”陳秋香如今看著這條留言,還是委屈得想哭。
在醫(yī)院15年,李云霞見(jiàn)識(shí)了各種各樣的人:有弟弟生病了,長(zhǎng)兄如父,掏醫(yī)藥費(fèi)、捐骨髓、撫養(yǎng)侄子;也有一家?guī)讉(gè)兄弟姐妹,給親兄弟捐骨髓,居然要幾十萬(wàn)元的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。
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不少病人家屬說(shuō),如今最親密的人是病友們。“同一場(chǎng)災(zāi)難里的人,更容易理解。”白楊最早帶孩子在天津看病,療效不好要募款,兩層樓的病友都往他衣服兜里塞錢(qián);陸揚(yáng)的孩子剛確診,兩口子都懵了,站在醫(yī)院走廊哭。3個(gè)病人家屬立刻圍上來(lái),告訴他們別怕,然后一頓科普。陸揚(yáng)聽(tīng)完真沒(méi)那么慌了。后來(lái)遇到醫(yī)院門(mén)診出來(lái),失魂落魄的人,他也主動(dòng)招呼。
在陸道培醫(yī)院,老病友為新病友送米面糧油,給個(gè)落腳的地方睡覺(jué)做飯,甚至某家人富余其他人急需的珍貴藥,都拿出來(lái)共享。人們把病友群、老鄉(xiāng)群,命名成“開(kāi)心1群”“開(kāi)心2群”。
李云霞帶頭組建了6個(gè)病友群,主要分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。但她最得意的是小病號(hào)康復(fù)群。這群孩子在醫(yī)院大多叛逆,和父母撒氣,整天問(wèn)何時(shí)能回家,平時(shí)沉默著玩手機(jī)。小病友群里是另一副樣子:他們聊動(dòng)漫、明星、美食,做游戲、唱歌,400多人的群,一天刷幾千條信息。每每到夜里11點(diǎn),李云霞出來(lái)主持:睡覺(jué)了,不準(zhǔn)玩了!
幾個(gè)大孩子移植了三四年,恢復(fù)得相對(duì)好,成了這群孩子的籃球教練。也有公益組織專(zhuān)門(mén)為這群孩子辦了學(xué)習(xí)的教室。
一年、兩年甚至更長(zhǎng),很多家庭長(zhǎng)期生活在醫(yī)院周?chē)。有些家庭的病人好了或沒(méi)了,也都不再返鄉(xiāng),留在燕郊打工或做公益。
曾有女人問(wèn)男人,咱好幾年沒(méi)回家了。男人答:家里房子也賣(mài)了,欠了一堆債,咱哪兒還有家?
陪孩子看病久了,與社會(huì)脫節(jié)是必然結(jié)果。陸揚(yáng)之前做液晶屏生意,陪孩子來(lái)了北方,生意伙伴再來(lái)問(wèn),他手邊總沒(méi)貨,幾次下來(lái)就沒(méi)人再打電話。往日的朋友對(duì)白血病不夠了解,試著聊天,可總問(wèn)到讓他惱火的問(wèn)題,他不想再聊,交情漸漸也淡了。
更有些經(jīng)商的家庭,被合作伙伴得知患了白血病,干脆連欠賬都不還,“人家覺(jué)得你家垮了,不會(huì)再來(lái)往,就這么現(xiàn)實(shí)。”
很多滯留在燕郊的家庭有著相似的理由:外人不懂自己的痛。陳秋香帶著孩子回老家,街上的人們都盯著他的光腦袋,孩子問(wèn):媽媽?zhuān)沂遣皇窍窆治铩K牒瓦^(guò)去的朋友玩,人家父母不讓?zhuān)盒⌒,他?huì)傳染!
“我們都在等一個(gè)結(jié)果,可又不敢想結(jié)果是什么。”井航的孩子5歲開(kāi)始發(fā)病,至今沒(méi)讀過(guò)書(shū)。還有孩子已經(jīng)退學(xué)四五年。因?yàn)榛,這些孩子長(zhǎng)大后可能無(wú)法生育,身高也偏矮。井航說(shuō),孩子考學(xué)、婚姻,早都是遙遠(yuǎn)的奢望,能平安地多活20年,看看世界的樣子,陪陪父母,他就知足了。
歐陽(yáng)純娥的孩子如今已放棄治療8個(gè)月,捱過(guò)了醫(yī)生斷言的大限,排異后還有了好轉(zhuǎn)的跡象。他們家再?zèng)]錢(qián)去醫(yī)院,孩子自己上網(wǎng),配藥、查食譜,用牛肉、魚(yú)肉和蛋白粉對(duì)抗?fàn)I養(yǎng)不良。他卸載了所有社交軟件,把自己鎖在臥室,卻又和歐陽(yáng)純娥說(shuō),自己當(dāng)年的舍友都戀愛(ài)、工作了。他想自殺,可是不甘心。
蔣軍省的孩子化療前,本會(huì)叫“爸爸媽媽”。上藥之后失去了語(yǔ)言能力。他一度擔(dān)心孩子的智力受到影響。后來(lái)想開(kāi)了,覺(jué)得無(wú)所謂。他只希望孩子能夠長(zhǎng)大、懂事。
“不然他可能到死都以為,人生就該這么痛苦。” 蔣軍省說(shuō)。
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絕大多數(shù)看病家庭將在陸道培醫(yī)院走到終點(diǎn)。他們中的一些人恢復(fù)了。醫(yī)院不乏已康復(fù)10多年的案例。他們成了軍人、警察、工程師、留學(xué)生。移植后第五年的“大查”是“臨床治愈”的門(mén)檻,很多人熬過(guò)這一關(guān),摟著主治醫(yī)生的脖子轉(zhuǎn)圈。
韓輝峰的小女兒已看起來(lái)和正常孩子無(wú)異。她恢復(fù)得很好,因?yàn)橄矚g吃肉而格外壯實(shí)。女孩的胸前仍插著打化療藥的金屬導(dǎo)管,如果一切順利,上學(xué)前一年就能摘掉了。
韓輝峰稱(chēng),過(guò)去一年多,為病友捐的、花的、借出去要不回的,累計(jì)有40多萬(wàn)元,超出了當(dāng)年籌得的錢(qián)。很多借款連借條都沒(méi)打,可他心情舒暢。他喜歡和女兒視頻,讓孩子在那頭喊“爸爸”,展示給這邊的病人家屬們看。
看到這一幕的大多數(shù)人,親人還躺在醫(yī)院或出租屋的床上,等待著命運(yùn)的審判。一些人失敗了,沒(méi)了孩子的父母時(shí)常說(shuō):解脫了,他去幸福的世界了。
韓輝峰曾在一天里送走過(guò)8個(gè)病人。絕大多數(shù)家庭的反應(yīng)驚人的相似,那是一種漫長(zhǎng)拉鋸后被擊敗的疲乏與麻木。夫妻倆守著孩子的棺槨傻站著,像被抽干了。有人嘟囔著“完了,完了”。還有人癱坐著,聽(tīng)見(jiàn)韓輝峰進(jìn)來(lái),面無(wú)表情地抬頭,“哥,孩子沒(méi)了。”
這些失敗的家庭就像被拍到懸崖上的浪花,炸開(kāi),然后歸于沉寂。人們陸續(xù)從病友群退出,把網(wǎng)名改成“靜心如水”“一生平安”,鮮少再發(fā)聲。偶爾有訊息傳來(lái),比如一對(duì)喪子的夫婦,最終還是離了婚;也有些滯留在燕郊打工的人,偶爾和老病友聚餐,不留神提起死去的人,來(lái)一場(chǎng)嚎啕大哭,是難得的爆發(fā)。
2018年夏秋之交,韓輝峰收到一位曾幫助過(guò)的農(nóng)民發(fā)來(lái)的消息。農(nóng)民非要寄些玉米來(lái)。
孩子死后,農(nóng)民回家把荒了許久的地種上了。和多年前的夏天一樣,玉米如期成熟了。
(原題為:《生死賭局》)
責(zé)任編輯:黃爽
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