不得不說(shuō),知識(shí)就是力量。當(dāng)醫(yī)蠹遇到了法學(xué)博士兼精通經(jīng)濟(jì)學(xué)、病理學(xué)的精英,終于認(rèn)栽了。
博士用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐评?,配合著精通?cái)務(wù)工作的親屬,自學(xué)醫(yī)學(xué)常識(shí),動(dòng)用數(shù)據(jù)模型,歷時(shí)二個(gè)多月的時(shí)間,才算是固定了所有的證據(jù)。出于知識(shí)分子的嚴(yán)謹(jǐn),博士給醫(yī)院做出了騙取、違規(guī)使用醫(yī)保資金10萬(wàn)元左右的結(jié)論。
117天的住院時(shí)間,父親在ICU病房里與世隔絕,花費(fèi)了一百多萬(wàn)的治療費(fèi)用,最終也沒(méi)能挽救父親的生命。這樣的經(jīng)歷,對(duì)于很多身患重癥的家屬并不是個(gè)例,家破財(cái)亡的悲劇經(jīng)常上演。
如果不是社會(huì)的關(guān)注,不知道這件事最終是個(gè)什么樣的結(jié)局。自媒體時(shí)代給博士提供了伸張正義的機(jī)會(huì),知識(shí)精英勇斗醫(yī)療蛀蟲終于有了結(jié)局。
從蕪湖市醫(yī)療保障局的兩次通報(bào)來(lái)看,博士還是低估了醫(yī)院的胃口,社會(huì)也高估了違規(guī)的后果!
經(jīng)醫(yī)保局查明,蕪湖二院涉及違規(guī)醫(yī)療總費(fèi)用21.82萬(wàn)元,這個(gè)金額,是博士用數(shù)字模型推導(dǎo)出來(lái)的2倍。只能說(shuō)博士太過(guò)保守,出于法學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)凸懒酸t(yī)院的貪婪。
可惜的事,在這份通報(bào)中,提到了對(duì)醫(yī)院2022年4月1日—2023年5月31日醫(yī)?;鹗褂们闆r進(jìn)行了全面延伸檢查,雖然這樣的工作對(duì)于醫(yī)保局來(lái)說(shuō),感覺(jué)已經(jīng)仁至義盡,但對(duì)于一個(gè)明顯有過(guò)類似行為的醫(yī)院,只把范圍局限在1年之間,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
相信醫(yī)院不會(huì)有對(duì)博士家人特殊關(guān)照的故意,當(dāng)一個(gè)蟑螂出現(xiàn),蟑螂早已泛濫成災(zāi)。醫(yī)保局面對(duì)的恐怕不僅是一個(gè)醫(yī)院一年之間的爛賬,更應(yīng)該把目光掃向更遠(yuǎn)處。
只是省醫(yī)保20多人的專家組,從8月份介入,到現(xiàn)在已經(jīng)三個(gè)月有余,還不能得出一家醫(yī)院一年內(nèi)違規(guī)的數(shù)據(jù),可見(jiàn)這樣的工作難度之大超出了大眾的想象。但連普通大眾都能看懂的明顯漏洞,能堂而皇之的通過(guò)醫(yī)保資金的審核,只能說(shuō)醫(yī)保資金的漏洞大的離譜。
現(xiàn)在的科技,早已可以發(fā)展到無(wú)需人工就能對(duì)這些并不合理的數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)警,而現(xiàn)實(shí)卻是,這些明顯不合理的數(shù)據(jù)如果不是博士的執(zhí)著,似乎根本沒(méi)人關(guān)心。這不僅是醫(yī)院的貪婪,更是醫(yī)保系統(tǒng)的恥辱。
通報(bào)中,最終的處理結(jié)果僅僅是追回違規(guī)資金,并進(jìn)行頂格30%約5萬(wàn)元的罰款,相關(guān)責(zé)任人中,只有護(hù)士長(zhǎng)被停職檢查,而科室主任和醫(yī)保辦主任只是嚴(yán)重警告。如此的自罰三杯,不免讓人懷疑這樣處理的背后,是要把職務(wù)犯罪變成某個(gè)人的工作疏忽。
一個(gè)病人身上,就薅了21萬(wàn)的羊毛??上攵?,違規(guī)占用的醫(yī)保資金更是驚人,如果說(shuō)這樣的錯(cuò)誤,護(hù)士長(zhǎng)是最終的幕后黑手,我們想知道,這樣的護(hù)士長(zhǎng)一年的年薪是否該以千萬(wàn)計(jì)。
如果我們對(duì)于浮上水面的黑手,尚且如此袒護(hù)包庇,那些黑暗處滋生的貪腐,只會(huì)更加觸目驚心。醫(yī)藥反腐不能只是一陣風(fēng)式的運(yùn)動(dòng),博士付出的心血絕不應(yīng)該拿5364.06元的獎(jiǎng)金打發(fā)。
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