冬季注意頸動(dòng)脈的防護(hù) 預(yù)防腦卒中并發(fā)
冬季是腦卒中高發(fā)的季節(jié)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科副主任孫冬弢提醒,為了預(yù)防腦梗,人們應(yīng)該對(duì)自己的頸動(dòng)脈斑塊特別留意。
孫冬弢曾經(jīng)接待過(guò)一位中年男性腦;颊摺T撃行缘念i動(dòng)脈有斑塊,而且狹窄竟然達(dá)到了將近90%。結(jié)合該患者的具體情況,孫冬弢建議該患者馬上接受治療。可是該患者堅(jiān)決不同意。一年后,該患者因?yàn)槟X血管病再次入院,這次是大面積腦供血不足。致病元兇就是被他一年前忽略的頸動(dòng)脈斑塊。
孫冬弢說(shuō),頸動(dòng)脈內(nèi)有斑塊是人們?cè)隗w檢中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)的問題。如果頸動(dòng)脈斑塊造成頸動(dòng)脈狹窄較為嚴(yán)重,或者屬于容易脫落的不穩(wěn)定型斑塊,患者就會(huì)很容易患上腦血管病。
對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊,彩超一般可鑒別出其到底是穩(wěn)定型的,還是不穩(wěn)定型的。如果屬于不穩(wěn)定型斑塊,患者必須盡早接受治療。此外,治療時(shí)機(jī)往往還要結(jié)合血管的狹窄程度。如果頸動(dòng)脈斑塊造成血管狹窄程度低于50%,那么用藥治療即可,但不排除部分患者需要手術(shù)治療。如果狹窄程度在70%以下,就要結(jié)合患者實(shí)際癥狀看是否需要手術(shù)。如果狹窄程度到了70%以上,治療就刻不容緩了。介入治療或者內(nèi)膜剝脫等治療方案都可以得到立竿見影的效果。
孫冬弢提醒,冬季由于血管收縮、血液黏稠度增大,腦梗的發(fā)病率較其他季節(jié)高很多。高血壓、高血脂、高血糖以及平時(shí)喜歡煙酒的人更容易患病。腦梗發(fā)作時(shí),患者往往有眩暈、言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體活動(dòng)不靈、頭痛并進(jìn)行性加重、一過(guò)性黑朦、不明原因跌倒以及血壓變化大等現(xiàn)象。有這些情況發(fā)生,患者最好在兩小時(shí)之內(nèi)到醫(yī)院來(lái),給溶栓治療留下充足的空間。
責(zé)任編輯:司彩云
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