中國(guó)疾控中心流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示，近2周甲型流感比例有所下降，但乙型流感病毒陽性檢測(cè)結(jié)果比例明顯上升，且近4周呈持續(xù)上升狀態(tài)。很多小朋友甚至是甲流剛好，一不留神就又中招乙流。什么是乙型流感？感染乙流有什么表現(xiàn)？感染乙流后需要注意什么？
癥狀出現(xiàn)前24到48小時(shí)即可排出病毒
乙流是一種由B（乙）型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節(jié)多發(fā)。傳染源為乙流患者和隱性感染者，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫進(jìn)行傳播，也可以通過接觸傳播。常見潛伏期為1到4天，平均2天，從潛伏期末到發(fā)病急性期均有傳染性。一般感染者在臨床癥狀出現(xiàn)前24到48小時(shí)即可排出病毒。
多數(shù)乙流患者起病突然，主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可高達(dá)39—40℃，可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)，多數(shù)患者會(huì)伴有頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等，兒童消化道癥狀多于成人。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，乙流的癥狀較甲流輕，但實(shí)際情況跟病毒株的特性和個(gè)體差異有關(guān)，不能因?yàn)槭且伊骶偷粢暂p心。
喝紅糖姜茶、捂汗等行為可能火上澆油
乙流在中醫(yī)學(xué)上屬于“溫病”范疇，飲食方面應(yīng)盡量避免食用辛辣、燥熱食物，切勿大補(bǔ)或食用不易消化的飲食。像喝紅糖姜茶、吃油炸烘烤食品、捂汗等行為都屬于“過溫”行為，可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。進(jìn)食建議少量多餐，切勿一次貪多。
中醫(yī)有言“正氣存內(nèi)，邪不可干”。孩子們?nèi)粘Ｐ枰m當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，保持身體健康。同時(shí)，可佩戴中藥香囊。香囊材料可由山奈、小茴香、蒼術(shù)、廣藿香、黃芪、靈香草、肉桂等組成，將飲片粉碎成顆粒之后裝入袋中，每袋10克，懸掛胸前、臥室或車內(nèi)。每10天更換一次。
此外，流感易感人群也可進(jìn)行穴位貼敷、艾灸、中藥泡腳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防流感。
退熱藥、含有退熱成分的感冒藥不可交替混用
對(duì)于感染乙流后高熱不退的患兒，可以適當(dāng)補(bǔ)充水分，每4—6小時(shí)對(duì)癥服用一次退熱藥，24小時(shí)內(nèi)服用不得超過4次；期間合理采用物理降溫幫助患兒退熱，例如，用溫水或者中藥洗等擦浴額頭、前胸、后背、大腿腹股溝處，或者溫水泡浴等；注意松解衣物、不可捂汗；不可用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。需要特別提醒的是，退熱藥、含有退熱成分的感冒藥不可交替混用，避免過量服用引起肝腎功能損傷。
一旦患兒出現(xiàn)精神狀態(tài)較差、驚厥、嗜睡、昏迷、呼吸困難、長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱且不能飲食，嘔吐、腹瀉明顯及有其他特殊不適者，應(yīng)盡快就醫(yī)，切勿自行盲目用藥。
預(yù)防乙流的最有效手段是接種疫苗
每年接種流感疫苗是預(yù)防甲型流感和乙型流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023-2024）》建議，所有6月齡以上且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。
生活中，除了及時(shí)接種流感疫苗，也要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手；流感流行期間盡量避免去人群聚集場(chǎng)所，避免接觸呼吸道感染患者；出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí)，咳嗽或打噴嚏要捂住口鼻并及時(shí)洗手，盡量避免接觸眼睛和口鼻；家庭成員出現(xiàn)乙流患者時(shí)，要盡量避免互相接觸；去醫(yī)院就診，應(yīng)同時(shí)做好患兒及家長(zhǎng)的自身防護(hù)，避免交叉感染；學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等集體單位中出現(xiàn)流感樣病例時(shí)，患兒應(yīng)居家休息，減少疾病傳播。
接觸感染者后48小時(shí)內(nèi)可預(yù)防性用藥
對(duì)于符合預(yù)防性用藥指征者，建議盡量于接觸感染者后48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋，可在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下，連續(xù)用藥至末次接觸感染者后7—10天；未能于接觸感染者48小時(shí)內(nèi)用藥者，仍建議預(yù)防用藥。需要注意的是，乙流是病毒感染，早期不合并細(xì)菌感染時(shí)，不需要使用抗生素。另外，使用抗生素也不能預(yù)防乙流。
（第一作者系成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科住院醫(yī)師，第二作者系成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師）
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