牙再植前選擇合適的儲存條件以保持牙周韌帶細(xì)胞在再植前的活力是至關(guān)重要的。近日,發(fā)表于Dent Traumatol的一項系統(tǒng)綜述旨在確定現(xiàn)有的最佳證據(jù),以證明非專業(yè)人士可用的任何技術(shù)與儲存在牛奶或唾液中的牙齒的有效性。
研究人員檢索了以下數(shù)據(jù)庫(2019年9月)。Cochrane圖書館,MEDLINE,和Embase。兩名審查員獨立考慮試驗資格,然后提取和分析數(shù)據(jù),并評估偏倚風(fēng)險。根據(jù)GRADE方法,對證據(jù)體的確定性進行了評估。
結(jié)果,在4118條參考文獻中,納入33項研究,并報告了23項比較,其中10項在薈萃分析中進行了綜合。有限的證據(jù)表明,與儲存在牛奶中相比,將脫落的牙齒儲存在漢克平衡鹽溶液(匯總SMD 2.47,95% CI [1.59;3.34],P < .00001)、蜂膠溶液(匯總SMD 1.73,95% CI [1.12;2.33],P < .00001)、口服補液鹽(匯總SMD 4.16,95% CI [2.10; 6.23] ,P < .0001)、米水和保鮮膜中更好。儲存在生理鹽水(匯總SMD-4.35,95% CI [-7.55;-1.14],P = .008)、自來水、酪乳、蓖麻油、GC牙膏和姜黃提取物中的牙齒,其細(xì)胞存活率明顯低于儲存在牛奶中的牙齒。沒有足夠的證據(jù)對比將脫落的牙齒暫時儲存在唾液和其他條件中。由于研究設(shè)計的局限性、研究人群和結(jié)果測量的間接性以及不精確性,證據(jù)的確定性被認(rèn)為是低到非常低。
綜上,該結(jié)果表明,盡管與生理鹽水或自來水相比,牛奶被證明可以延長再植前牙周韌帶細(xì)胞的存活率,但以下介質(zhì)也被證明具有保存細(xì)胞存活率的功效:漢克平衡鹽溶液、蜂膠、口腔補液鹽、淘米水和保鮮膜。
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