最痛苦的事情莫過于不能張開嘴巴吃吃喝喝
口！腔！潰！瘍！
折騰得很多人寢食難安
就會立刻發(fā)出土撥鼠尖叫
那可就不得不警惕了！
正常的口腔黏膜是粉紅色的，表面濕潤、光滑、柔軟、有彈性，無斑點，無條紋。
如果出現(xiàn)顏色變化，可直接反映黏膜的異常。當黏膜出現(xiàn)以下幾種情況時，需引起高度重視。
1.白色斑點或斑片
先說一種不必太擔(dān)心的情況：如果口腔黏膜出現(xiàn)局部白色斑點或斑片，質(zhì)軟且光滑，可能是口腔白色角化病。通常因長期的摩擦、熱、化學(xué)等刺激所致，以牙根殘冠、不良修復(fù)體、吸煙等刺激最常見。去除誘因后，白斑可自行消退。
還有一類白斑是口腔白斑病，屬于癌前病變，約3%~5%會發(fā)生癌變，口腔各部位黏膜均可出現(xiàn)。
這類白斑的表面通常有潰瘍或糜爛，呈疣狀或顆粒狀、患者可能會感覺黏膜粗糙、木澀、發(fā)硬。
在去除局部刺激因素2~4周后，若白斑潰瘍面沒有變小或消失，應(yīng)進一步進行活組織病理檢查。
2.天鵝絨樣的紅色
口腔黏膜出現(xiàn)紅色斑片時，部分是局部感染性炎癥造成的充血，消炎后可逐漸緩解。
但需關(guān)注一種口腔紅斑病，即黏膜出現(xiàn)鮮紅色、柔軟（似天鵝絨樣）且邊界清楚的斑片，紅斑內(nèi)偶爾間雜小白點，甚至是顆粒樣的小結(jié)節(jié)。
該病多見于中年男性，也是一種癌前病變，一旦確診需立即手術(shù)，不能簡單認為只是長潰瘍了。
3.棕色或黑色斑點
口腔黏膜上出現(xiàn)棕色或黑色斑點，如果是孤立散在分布，且直徑小于1毫米、顏色均勻、不高于黏膜表面的，可能是細胞黑色素增多引發(fā)的顏色改變，一般是良性病損，建議每3~6個月隨訪一次。
不過，黑斑也可能是全身疾病的口腔表現(xiàn)，比如色素沉著腸息肉綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑色素瘤等，需積極治療原發(fā)病。
有些人的口腔潰瘍總是反反復(fù)復(fù)，甚至越來越嚴重，變成了經(jīng)久不愈的潰瘍。對于這種情況，要引起注意，及時就醫(yī)，警惕更嚴重的疾病發(fā)生。
1.口腔癌
口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)于中老年男性。口腔潰瘍長時間不愈或反復(fù)發(fā)作，超過4周內(nèi)仍未見好轉(zhuǎn)，是口腔癌的典型癥狀之一。口腔癌主要采用以手術(shù)根治性切除為主的綜合治療。
2.白塞綜合征
又稱貝赫切特綜合征，是一種慢性系統(tǒng)性血管炎癥性疾病，臨床主要表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼炎，又稱口-眼-生殖器三聯(lián)征，可累及多個系統(tǒng)及臟器。約98%的患者可出現(xiàn)口腔潰瘍，且常為首發(fā)癥狀，病情主要呈現(xiàn)發(fā)作、緩解交替變化。治療上以控制癥狀、減緩進展、預(yù)防重要器官損傷為主。大部分患者預(yù)后較好。
3.消化系統(tǒng)疾病
一些消化系統(tǒng)疾病如胃炎、胃潰瘍等，也有可能會引起口腔潰瘍。這種情況應(yīng)注意尋找原發(fā)病因，對癥治療消化系統(tǒng)疾病。此外，還要調(diào)整飲食方式、補充維生素、保證充足的睡眠、注意規(guī)律生活。
4.口腔潰瘍還可能是一些全身系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)
常伴發(fā)口腔潰瘍的全身性疾病包括結(jié)核、白血病、腫瘤、梅毒、艾滋病等。
首先，口腔潰瘍超過 1 個月沒有愈合，甚至有的潰瘍還很大、很深、很痛，就更應(yīng)該提高警惕，防止惡性改變。
其次，潰瘍發(fā)生此起彼伏，基本上就沒有完全好過；
同時，不僅僅在口腔黏膜上發(fā)現(xiàn)潰瘍，在身體其他部位也同時出現(xiàn)潰瘍表現(xiàn)，也應(yīng)該找醫(yī)生看，來排除其他疾病。
日常生活中，可以通過以下方法保護口腔黏膜，同時也有助降低潰瘍惡變的風(fēng)險。
1.避免長期刺激
不合適的假牙、牙殘根、經(jīng)常嗑瓜子、吃堅硬的東西等，都會增加機械性摩擦，損傷口腔黏膜。
吃東西過急、過快，不小心咬到自己，也可能誘發(fā)口腔潰瘍，生活中要注意避免。
2.注意口腔衛(wèi)生
養(yǎng)成好習(xí)慣，比如一天刷兩次牙，飯后及時漱口，可有效減少口腔中相關(guān)致病菌群，從而減少黏膜損害。
3.減少不健康的飲食
少吃燒烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免過燙食物損傷黏膜。
4.均衡營養(yǎng)，多吃果蔬
維生素和微量元素的缺乏，如鐵、鋅、B族維生素、葉酸等，也會誘發(fā)潰瘍。生活中要營養(yǎng)均衡，適量多吃新鮮的果蔬和粗糧。
5.不熬夜，避免免疫力降低
經(jīng)常失眠、熬夜，工作過度勞累、精神壓力大等，會使免疫力下降，病從口生。
建議每天保證至少7小時的睡眠；同時每周至少有3~4次戶外運動，每次半小時以上，以增強體質(zhì)，提高抵抗力。
6.拒絕焦慮，心態(tài)平穩(wěn)
潰瘍易發(fā)者不必緊張焦慮，配合治療、規(guī)律生活有助改善癥狀。容易長口腔潰瘍的人，更要注意保持樂觀的心理狀態(tài)。
責(zé)任編輯：葉子
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