【科普講堂】口腔癌的發(fā)病信號

受訪專家：南陽市口腔醫(yī)院湯曉雨

口腔癌是指發(fā)生于唇、舌、口底、腭部、牙齦、頰、牙槽黏膜和唾液腺的癌癥，位居全身惡性腫瘤的第６位，以成年人好發(fā)，男性多見�？谇话┑陌l(fā)生與吸煙、飲酒、病毒感染、營養(yǎng)不良、飲食習(xí)慣和局部刺激均有關(guān)系。  

飲酒、吸煙，或飲酒、口腔衛(wèi)生差，兩者有協(xié)同作用，可使口腔癌的發(fā)病率增加７５％以上。吸煙可誘發(fā)口腔黏膜白斑等癌前病變，飲酒會引起黏膜燒傷，并增加致癌物質(zhì)的吸收，增加舌癌與口底癌的危險(xiǎn)性�？谇恍l(wèi)生不良或口腔內(nèi)創(chuàng)傷性潰瘍，或慢性炎癥性潰瘍，長期不愈可發(fā)生癌變，尤以舌癌最常見。

 口腔癌的警告癥狀和體征包括口腔內(nèi)的潰瘍兩周以上尚未愈合口腔黏膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑；口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大；口腔反復(fù)不明原因出血；口腔、面部、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛�；颊呷绯霈F(xiàn)上述癥狀或體征，應(yīng)提高警惕，及時確診，早期治療。   

口腔癌的發(fā)病原因及預(yù)防

南陽市口腔醫(yī)院 口腔黏膜病科主任 副主任醫(yī)師  張淅

隨著信息的普及和人們對自身健康關(guān)注的提高，“口腔癌”已不再是陌生的名詞了。那么，到底口腔癌是怎樣引起的？平時我們該怎樣預(yù)防呢？

口腔癌的發(fā)病因素很多,主要包括：

1.不良的飲食習(xí)慣：如吸煙、喝酒、嚼檳榔等。

2.長期的口腔疾病  口腔內(nèi)殘冠殘根、不良修復(fù)體等對黏膜長期刺激；口腔黏膜病如扁平苔蘚、白斑等治療不及時或未行治療等。

3.營養(yǎng)不良  長期酗酒導(dǎo)致的營養(yǎng)吸收障礙或飲食中維生素及部分微量元素的缺乏,也被認(rèn)為與口腔癌的發(fā)生有一定關(guān)系。

4.環(huán)境因素  過度接觸紫外線和放射線是許多惡性腫瘤的誘發(fā)因素之一。

5.遺傳和感染因素  某些遺傳性疾病的患者，口腔癌比例比正常人群高，可能與微量元素缺乏和對煙酒致癌因素的易感性增加有關(guān)。

口腔癌早期可無明顯癥狀，大多數(shù)病人有以“上火”、“口腔潰瘍”、“炎癥”、“黏膜增生”等為病因的長期治療史。而待癥狀明顯時，口腔癌多已發(fā)展到中晚期，給根治帶來困難。因此，認(rèn)識口腔癌的病因、早期癥狀和癌前期表現(xiàn)，對預(yù)防和早期診斷及治療有非常重要的意義。

當(dāng)出現(xiàn)下列口腔癌的早期癥狀時，應(yīng)及早到專業(yè)醫(yī)院就診：

1、口腔粘膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，且粘膜蒼白，失去光澤，類似白斑，粘膜下發(fā)生纖維性索條硬結(jié)。
2、突然出現(xiàn)牙齒松動或脫落，咀嚼食物時牙齒咬合不良，有假牙者自覺假牙不適，口腔與咽部麻木疼痛，經(jīng)一般消炎及對癥治療不見好轉(zhuǎn)。
3、出現(xiàn)局限性唇粘膜增厚或鱗屑，伴有灰白色角化斑。
4、口腔粘膜突然出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、白斑皸裂、扁平苔蘚、隆起或顆粒狀肉芽，雖無明顯不適，但經(jīng)治療2-4周非但不愈，反而擴(kuò)散增大。
5、口腔內(nèi)有些隆起贅生物雖是良性病變，如乳頭狀瘤、義齒刺激引起的增生，化膿性肉芽腫等，但也有少數(shù)會演變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌，也應(yīng)予以警惕。
6、突然出現(xiàn)舌運(yùn)動受限，語言不清，說話和吞咽時感到咽部疼痛。
7、口腔內(nèi)有多次原因不明的出血和頜骨張閉困難。
8、口腔癌的早期癥狀還包括突然出現(xiàn)唾液分泌增多，鼻涕帶血，吞咽哽噎感，頜面部有腫塊及淋巴結(jié)腫大，并且持續(xù)存在，甚至逐漸加重。

      針對其易發(fā)因素，我們在生活中應(yīng)從以下幾個方面加強(qiáng)預(yù)防：①戒除煙酒等不良生活嗜好，改變咀嚼煙草、檳榔等生活習(xí)慣;②注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成正確的清潔口腔的方法和習(xí)慣;③定期進(jìn)行口腔保健檢查，裝置假牙等修復(fù)體者，需找正規(guī)的口腔科專業(yè)人員，防止慢性刺激誘發(fā)腫瘤;有口腔黏膜病的患者需及時治療，定期復(fù)查。④食用健康飲食，保持營養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入，特別是富含維生素及微量元素的水果、蔬菜，對降低口腔癌的發(fā)生有一定預(yù)防作用。

專家簡介

湯曉雨  

職稱：副主任醫(yī)師  

職務(wù)：口腔頜面外科一病區(qū)副主任

 坐診時間：周四上午  坐診地點(diǎn)：口腔頜面外科專家門診

 預(yù)約電話：63222367

湯曉雨，副主任醫(yī)師，口腔頜面外科一病區(qū)副主任、碩士、中華醫(yī)學(xué)會河南省口腔專業(yè)委員會委員、南陽市口腔專業(yè)委員會委員，曾先后在上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科及整形外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長：先天性唇腭裂整復(fù)，牙槽外科手術(shù)，口腔頜面部創(chuàng)傷、感染及良惡性腫瘤的診治，口腔頜面部獲得性畸形的診治，頜面部整形美容。在國家級專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文6篇，榮獲市級科技進(jìn)步獎2項(xiàng)，被評為“南陽市最受歡迎兒科醫(yī)生”、“河南省紅十字會優(yōu)秀志愿者”，榮獲“美國微笑列車唇腭裂修復(fù)慈善項(xiàng)目突出貢獻(xiàn)個人獎”。