作者：
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科 田艷濤教授
您可能不知道，胃如果得了惡性腫瘤，有時(shí)會(huì)殃及卵巢，而且往往專盯年輕女性。
先給大家介紹我臨床工作當(dāng)中遇到的一個(gè)真實(shí)案例。小李是個(gè)性格大大咧咧的東北姑娘，剛滿32歲，兩年前剛當(dāng)了媽媽，和我訴說(shuō)病情的時(shí)候完全不覺(jué)得她是一個(gè)晚期胃癌患者。
她告訴我，從一年前，她總是覺(jué)著小肚子疼，雖然疼得不劇烈，每次時(shí)間也不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，她先來(lái)到婦科就診，做完彩超檢查，大夫發(fā)現(xiàn)她的雙側(cè)卵巢都長(zhǎng)了囊腫，進(jìn)一步化驗(yàn)檢查確診這個(gè)卵巢腫瘤是惡性的。
一般卵巢腫瘤都是在婦科進(jìn)行進(jìn)一步治療的。可婦科大夫接下來(lái)說(shuō)的話更讓她覺(jué)得匪夷所思，建議她盡快做個(gè)胃鏡，因?yàn)檫@卵巢上的腫瘤從形態(tài)上看不太像是原發(fā)灶，極有可能是從胃轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，而小李后來(lái)的胃鏡結(jié)果最終真的證實(shí)了這位婦科醫(yī)生的推測(cè)。她的治療也由婦科轉(zhuǎn)到了腫瘤科。
如果胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢，一般稱為庫(kù)肯勃瘤，庫(kù)肯勃瘤是卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤中最常見(jiàn)的類型，指的是其它的器官發(fā)生了惡變，通過(guò)血行、淋巴或者種植轉(zhuǎn)移等轉(zhuǎn)移到卵巢，形成卵巢的惡性腫瘤，最常見(jiàn)的來(lái)源器官是胃和結(jié)腸。
庫(kù)肯勃瘤多為雙側(cè)發(fā)生，一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀或者表現(xiàn)為消化道的癥狀，例如腹痛、腹脹、腹腔積液等，通過(guò)超聲等檢查能夠在卵巢上看到異常的腫物，具體的治療方案要根據(jù)患者的情況進(jìn)一步?jīng)Q定。如果沒(méi)有其他部位轉(zhuǎn)移，還可以考慮通過(guò)已手術(shù)為主的綜合治療力爭(zhēng)獲得最佳治療效果。如果合并其他部位轉(zhuǎn)移，多要以藥物為主綜合治療。
如果在檢查當(dāng)中不小心發(fā)現(xiàn)了卵巢腫瘤，醫(yī)生建議您去查胃鏡，這里邊自有道理，深入檢查，明確診斷，有備無(wú)患。
責(zé)任編輯：劉東麗
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