今天,就由南陽張仲景醫(yī)院兒科牛宛柯醫(yī)生給大家科普一下“人是如何長高的”、“孩子長不高的原因”及“家長發(fā)現(xiàn)孩子不長個(gè),到底該怎么辦”的那些事。
先來比一比,孩子身高是否正常吧?
人是如何長高的
人的長高過程就像蓋房子,個(gè)子高不高主要取決于支撐身體的骨骼的生長。人體一共有206塊骨頭,有長、有短,其中最長的就是長骨。長骨的兩端叫骨骺,中間長長的一段叫骨干,位于骨骺和骨干之間的軟骨稱為骺板或生長板。在骨成熟以前,軟骨細(xì)胞不斷增殖,骺板不斷向著骨干生長和骨化,使長骨不斷加長,人就隨之長高。等到青春期結(jié)束,骺板全部骨化,骨骺閉合,長骨便不再增長,人的長高就停止。
孩子的長高受到遺傳、環(huán)境、心理等各種因素的影響。50%的家長并沒有認(rèn)識到孩子個(gè)子矮,也是一種病。臨床上,常見的不長個(gè)的原因有以下幾種:
一、生長激素缺乏癥,長高受到大腦垂體分泌的生長激素調(diào)節(jié),如果生長激素分泌不足,就會引起孩子個(gè)子矮。生長激素缺乏癥可能是特發(fā)性的,原因不明的生長激素分泌不足;也可能是繼發(fā)于下丘腦、垂體疾病導(dǎo)致的,如垂體瘤、產(chǎn)傷等。
二、特發(fā)性矮小(ISS):指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小,是兒童生長遲緩(矮?。┲凶畛R姷念愋停诎和信R床最多,約占矮小兒童的60%~80%。通常由以下幾種:
1、家族性身材矮?。焊改干砀呔蛴幸蝗税荷砀叱T诘谌俜治粩?shù)左右,骨齡和年齡相稱,智能和性發(fā)育正常。
2、無明顯遺傳特性的原因不明性矮小
3、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲:也就是我們老一輩所說的“晚長”,醫(yī)學(xué)上,青春期延遲一般是指男孩在14周歲以后、女孩在滿13歲以后,仍然沒有出現(xiàn)第二性征發(fā)育。值得注意的是:在青春期啟動之前,沒有任何一項(xiàng)指標(biāo)能夠準(zhǔn)確鑒別這到底是晚長還是矮小。家長自己晚長可以作為一個(gè)重要依據(jù),但不是必然的。如果孩子當(dāng)前身高已經(jīng)明顯落后,即使青春期躥個(gè),也依然很難保證最終身高達(dá)到遺傳身高。
此外,某些內(nèi)分泌疾病如先天性甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質(zhì)增生,皮質(zhì)醇增多癥也會導(dǎo)致孩子身材矮小。
發(fā)現(xiàn)不長個(gè),不要盲目等待
孩子個(gè)子矮,可能是由某種疾病引起的,家長一定要第一時(shí)間帶孩子到兒童??崎T診就診,千萬不要掉以輕心,錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī),甚至等到孩子骨骺閉合,才追悔莫及。近期門診上有一位15歲的男孩只有148左右的身高,而骨骺已經(jīng)閉合,家長痛哭流涕,作為醫(yī)生無能為力,是最痛心的。
開學(xué)季,讓孩子的身高不掉隊(duì)!
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