胖媽媽、瘦媽媽備孕有別

　�。ㄐ転枺�從受精卵在母體著床、開始孕育，就意味著一個(gè)新生命的開始，這一過(guò)程總是牽動(dòng)著全家人的心。那么如何科學(xué)備孕？“胖媽媽”和“瘦媽媽”備孕有不同嗎？9月20日，在健康時(shí)報(bào)與北京健康之聲聯(lián)合主辦的“堅(jiān)持‘新標(biāo)準(zhǔn)’，做個(gè)好媽媽”活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王琪解答了不同人群在懷孕和生產(chǎn)時(shí)期的常見問(wèn)題與困惑。
　　
　　胖媽媽：最好在孕前控制體重至正常
　　
　　“我家老婆為我剛生了一個(gè)大胖小子，8斤呢！”初為人父的王先生驕傲地與人說(shuō)道。新生兒“越大越好”嗎？
　　
　　王琪表示，“巨大兒”是肩難產(chǎn)的一個(gè)危險(xiǎn)因素，在肥胖女性的后代中更常見，一般孕婦孕期增加11。0-12。5千克屬正常范圍，超出這個(gè)范圍，準(zhǔn)媽媽們就該注意控制體重了。因?yàn)樵袐寢尫逝謺?huì)帶來(lái)巨大兒、胎兒畸形、產(chǎn)程延長(zhǎng)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、血栓及感染等風(fēng)險(xiǎn)。此外，母體的肥胖與某些特定出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，特別是神經(jīng)管缺陷。王琪建議孕婦在16周-20周時(shí)最好進(jìn)行超聲檢查以及在16周檢查AFP來(lái)篩查先天畸形。為了方便準(zhǔn)媽媽們監(jiān)測(cè)孕期體重的改變，王琪還給大家提供了孕期體重合理增長(zhǎng)表：

　　有的準(zhǔn)媽媽會(huì)說(shuō)：“我每天都吃的很少，經(jīng)常用鮮榨蔬果汁來(lái)替代米飯、面食，為什么體重還是降不下來(lái)？”王琪解釋說(shuō)，由于水果的甜度一般較高，鮮榨果汁的糖分也不會(huì)低。她建議孕媽媽們?cè)陲嬍辰Y(jié)構(gòu)上要注意蛋白質(zhì)和碳水化合物的攝入，少吃熱值高的食物，以運(yùn)動(dòng)量消耗熱量的方式來(lái)減重，如散步、上肢運(yùn)動(dòng)、孕婦瑜伽等。
　　
　　瘦媽媽：補(bǔ)充微量元素，鈣、鐵、葉酸一個(gè)都不能少
　　
　　王琪表示，營(yíng)養(yǎng)不良與先天畸形息息相關(guān)，碘缺乏易致使胎兒克汀病，葉酸缺乏易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷，鐵缺乏易致使胎兒智力發(fā)育受損，維生素D缺乏可致胎兒佝僂病、牙釉質(zhì)發(fā)育不良，維生素E缺乏可致流產(chǎn)、無(wú)腦兒、臍疝、足畸形、唇裂。所以孕媽媽們除了食補(bǔ)外還需通過(guò)服用復(fù)合維生素片來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
　　
　　王琪強(qiáng)調(diào)，我國(guó)推薦的鈣供給量孕中期為1000mg，孕晚期為1500mg左右，孕期補(bǔ)鈣需注意以下幾點(diǎn)：
　　
　　1、不要空腹服用鈣劑，最好與進(jìn)食時(shí)同時(shí)服用或飯后半小時(shí)服用，或晚上。
　　
　　2、鈣劑不能和牛奶同服，會(huì)造成鈣質(zhì)浪費(fèi)
　　
　　3、補(bǔ)鈣同時(shí)要補(bǔ)充維生素D
　　
　　4、補(bǔ)鈣同時(shí)要多喝水
　　
　　5、胃酸缺乏這，不適宜選用碳酸鈣，可選用枸櫞酸鈣和檸檬酸鈣等
　　
　　王琪還強(qiáng)調(diào)，孕婦除增加自身造血，需額外補(bǔ)充約400-500mg鐵外，還需供給胎兒需要及儲(chǔ)存一定數(shù)量的鐵補(bǔ)償分娩時(shí)的失血，共需鐵1000mg，為非孕婦鐵儲(chǔ)備的兩倍，孕期補(bǔ)鐵需注意以下幾點(diǎn)：
　　
　　1、充分的蛋白質(zhì)有利于鐵劑的吸收
　　
　　2、食補(bǔ)鐵以動(dòng)物性鐵為主
　　
　　3、維生素C有利于鐵的吸收
　　
　　4、不能和鈣劑同服
　　
　　5、茶中的鞣酸可干擾鐵的吸收
　　
　　6、鐵劑最好在餐間服用
　　
　　7、牛奶可干擾鐵的吸收
　　
　　最好的胎教：目不斜視、耳不亂聽
　　
　　對(duì)于準(zhǔn)父母?jìng)冴P(guān)心的“胎教”問(wèn)題，王琪說(shuō)，孕婦應(yīng)該保持良好的心態(tài)，接觸美好的食物，避免一些惡劣不良情緒的影響，比如恐怖的畫面或電影電視，避免一些惡性刺激，這些都非常重要，“簡(jiǎn)單地說(shuō)就是‘目不斜視，耳不亂聽’，這樣有利于孩子良好性格的形成。”王琪說(shuō)。
　　
　　科學(xué)坐月子：注意個(gè)人衛(wèi)生
　　
　　針對(duì)產(chǎn)后出汗，王琪建議孕媽媽們穿純棉、透氣、吸汗力強(qiáng)的寬松衣服；不宜蓋的過(guò)厚，無(wú)流動(dòng)空氣時(shí)可不戴帽子；保持衣物、被褥清潔和空氣清新。可洗頭、洗澡（側(cè)切者回家后即可，剖腹產(chǎn)者回家后2-3天后可洗，之前可用溫水擦洗），洗頭后用毛巾擦干；早晚用軟毛牙刷刷牙，飯后清水漱口。穿棉線襪，穿鞋跟一寸左右的鞋防止足跟疼痛。