南陽市宛城區(qū)舉辦2020年度優(yōu)秀病歷展評(píng)會(huì)

10月29日，南陽市宛城區(qū)2020年度優(yōu)秀病歷展評(píng)會(huì)在區(qū)衛(wèi)健委舉行。本次優(yōu)秀病歷展評(píng)共收到全區(qū)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)92份參賽病例，涵蓋各學(xué)科，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)自評(píng)，擇優(yōu)推薦，經(jīng)專家組精準(zhǔn)評(píng)審，20份優(yōu)秀病歷進(jìn)行現(xiàn)場展評(píng)。

此次展評(píng)內(nèi)容包含病歷首頁中患者信息、住院過程信息、診療信息等項(xiàng)目，以及病歷的排序、裝訂、檢查報(bào)告的粘貼等內(nèi)容。專家組集中參閱病歷，對(duì)病歷中值得推廣借鑒的亮點(diǎn)和存在的問題缺陷，都做了詳細(xì)記錄及批注。大家仔細(xì)閱讀，認(rèn)真學(xué)習(xí)，相互探討，取長補(bǔ)短，在參觀中不斷交流病歷書寫的細(xì)節(jié)，紛紛表示獲益良多。

 會(huì)上，特邀區(qū)醫(yī)保中心何新斌副主任，此次優(yōu)秀病歷評(píng)審專家組組長李旭主任對(duì)本次參評(píng)病歷進(jìn)行了全面點(diǎn)評(píng)。兩位專家分別從醫(yī)保審核、病歷規(guī)范化管理等方面對(duì)參評(píng)病歷詳細(xì)的分析和判斷一針見血，商榷、交流式的點(diǎn)評(píng)客觀、公正、科學(xué)，專家的點(diǎn)評(píng)贏得與會(huì)人員陣陣掌聲。   

 優(yōu)秀病歷展評(píng)，為全區(qū)醫(yī)護(hù)人員提供了相互學(xué)習(xí)借鑒的平臺(tái)，通過對(duì)照優(yōu)秀病歷，針對(duì)自身存在的不足和薄弱環(huán)節(jié)加以完善和改進(jìn)，進(jìn)一步提高臨床醫(yī)師的病歷書寫水平。