近日，南陽市中心醫(yī)院成功為一名１歲5個(gè)月的小男孩完成多指離斷再植手術(shù)，這是該院骨關(guān)節(jié)手外科目前成功救治的年齡最小的多指完全離斷患者。
9月7日下午，該院骨關(guān)節(jié)手外科接到一名特殊的小患者，1歲5個(gè)月的小昊昊在家玩鍘刀致“左示、中環(huán)、小指離斷畸形2小時(shí)余”為代主訴急入該科。
在科主任李志安的部署帶領(lǐng)下，開啟綠色通道，一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的搶時(shí)間、趕速度的救治當(dāng)即展開。骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)人員同手術(shù)室麻醉、護(hù)理等團(tuán)隊(duì)，第一時(shí)間進(jìn)入手術(shù)室作好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。
多指離斷再植術(shù)與單指離斷再植術(shù)的難度大有不止10倍，而幼兒的斷指再植術(shù)比成人的斷指再植術(shù)難度還大。因?yàn)橛變菏种秆芊浅＜?xì)，屬于微小血管，手術(shù)吻合難度很大。醫(yī)生要對(duì)患者斷指的7條動(dòng)脈、7條神經(jīng)、6條靜脈，11根肌腱進(jìn)行天衣無縫的對(duì)接。
對(duì)于這么小的孩子，需要長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)，這對(duì)麻醉技術(shù)也是一種巨大的考驗(yàn)，麻醉師杜治昆憑借多年的工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真評(píng)估患兒的病情、身體情況等，一絲不茍地分析并制訂精密的麻醉計(jì)劃。科主任李志安、主治醫(yī)生裴少革默契配合，沉著冷靜地操作，從20：30開始到凌晨2：00結(jié)束，經(jīng)過5個(gè)半小時(shí)緊張的手術(shù)，小昊昊的手指順利再植。松止血帶，小昊昊指尖顏色紅潤(rùn)，再植手指血運(yùn)良好，順利拔管后轉(zhuǎn)入病房。
再植手指術(shù)后7至10天容易發(fā)生血管危象致再植手指壞死，醫(yī)生給患者以術(shù)后鎮(zhèn)靜、止痛，并給予患肢保暖，抗凝、抗痙攣藥物預(yù)防血管痙攣。護(hù)理團(tuán)隊(duì)制訂了詳細(xì)護(hù)理計(jì)劃，值班護(hù)士每30分鐘觀察一次，確保遇到情況能及時(shí)處理。10天后，小昊昊順利度過危險(xiǎn)期，手指全部再植成功。
此例手術(shù)屬于該院目前為止進(jìn)行的年齡最小的斷指再植手術(shù)，手術(shù)難度非常大、風(fēng)險(xiǎn)高。手術(shù)的順利完成，積累了幼兒手指離斷再植的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，標(biāo)志著該院骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)水平再上了一個(gè)臺(tái)階。
小昊昊媽媽說，從最初被各家醫(yī)院拒收時(shí)的絕望，到如今孩子斷指再植成功后的重生，是骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同的努力與堅(jiān)持，為他們家?guī)砹诵碌南Ｍ?/p>
通訊員 徐進(jìn) 劉一村 姜文淼
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