一名１歲5個(gè)月的小男孩在南陽市中心醫(yī)院完成多指離斷再植手術(shù)，目前已出院。這是南陽市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)手外科目前成功救治的年齡最小多指完全離斷患者。
日前，骨關(guān)節(jié)手外科接到一個(gè)特殊的小患者，家住方城縣的小昊昊，1歲5個(gè)月，在家玩鍘刀時(shí)不慎導(dǎo)致左手中指、無名指、小指離斷畸形2小時(shí)余，急入院治療，他的年齡這么小， 如不及時(shí)手術(shù)可能將永遠(yuǎn)失去....將致終身重度殘疾。
當(dāng)天下午，在科主任李志安的帶領(lǐng)下，開啟綠色通道，一場驚心動(dòng)魄的“搶時(shí)間，趕速度”的搶救當(dāng)即展開。骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)人員，同手術(shù)室麻醉、護(hù)理等團(tuán)隊(duì)，進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)。對(duì)于這么小的孩子。需要長時(shí)間的手術(shù)，這對(duì)麻醉技術(shù)也是一種巨大的考驗(yàn)，麻醉師杜治昆憑借多年的工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真評(píng)估患兒的病情、身體情況等，一絲不茍地分析并制定精密的麻醉計(jì)劃，手術(shù)室的每位醫(yī)護(hù)人員憑借多年精湛的技術(shù)，經(jīng)過5個(gè)半小時(shí)緊張的手術(shù)，成功地將小昊昊的手指順利再植。
多指離斷再植術(shù)與單指離斷再植術(shù)的難度，相差不止10倍，而幼兒的斷指再植術(shù)比成人的斷指再植術(shù)難度更大。因?yàn)橛變菏种秆芊浅＜?xì)，約有0.3～0.7mm，屬于微小血管，吻合血管難度很大，用最細(xì)的線（12～0）最多只能縫合（4～6）針（成人血管需要吻合8～12針）。醫(yī)生要對(duì)三個(gè)半手指，對(duì)7條動(dòng)脈、7條神經(jīng)、6條靜脈、11根肌腱進(jìn)行天衣無縫地對(duì)接，0.3～0.7mm左右的血管要縫針，而且還要一根一根血管、一根一根手指地縫。
科主任李志安、主治醫(yī)生裴少革在手術(shù)室及麻醉醫(yī)師杜治昆的齊心協(xié)作下，斷指再植手術(shù)從夜里20：30開始到凌晨2：00結(jié)束，歷時(shí)5個(gè)小時(shí)，血管順利通血。
松止血帶，指尖顏色紅潤，再植手指血運(yùn)良好，患兒順利拔管后轉(zhuǎn)入病房。再植手指術(shù)后7～10天容易發(fā)生血管危象致再植手指壞死，術(shù)后鎮(zhèn)靜、止痛、并給予患肢保暖，抗凝、抗痙攣藥物預(yù)防血管痙攣，護(hù)理團(tuán)隊(duì)制訂了詳細(xì)護(hù)理計(jì)劃，值班護(hù)士每30分鐘觀察手指血運(yùn)一次，以便保證能在發(fā)生血管危象時(shí)得到及時(shí)處理，歷經(jīng)10天順利渡過危險(xiǎn)期，小昊昊的手指全部再植成功了。
此例手術(shù)屬于南陽市中心醫(yī)院年齡最小的斷指再植手術(shù)，手術(shù)難度非常大，風(fēng)險(xiǎn)高。手術(shù)的順利完成，積累了幼兒手指離斷再植的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，也使南陽市中心醫(yī)院骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)水平再上了一個(gè)臺(tái)階。
小昊昊媽媽說，從最初被各家醫(yī)院拒收時(shí)的絕望，到如今孩子斷指再植成功后的重生，是骨關(guān)節(jié)手外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同的努力與堅(jiān)持，為他們家?guī)砹诵碌南Ｍ?/p>
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