??近日，河南省南陽市中心醫(yī)院為一名近1歲半的患兒實(shí)施多指離斷再植術(shù)。該患兒是該院骨關(guān)節(jié)手外科成功救治的年齡最小的多指完全離斷患者。
??家住方城縣的昊昊，在家玩鐮刀時(shí)不慎導(dǎo)致左手中指、無名指、小指離斷畸形2小時(shí)余，被家長(zhǎng)緊急送至南陽市中心醫(yī)院治療。
??當(dāng)天下午，在骨關(guān)節(jié)手外科主任李志安的帶領(lǐng)下，科室為昊昊開通“綠色通道”。手術(shù)室麻醉醫(yī)生杜治昆憑借多年的工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真評(píng)估患兒病情、身體情況等，一絲不茍地分析并制訂詳細(xì)的麻醉計(jì)劃，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員為他做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。
??與單指離斷再植術(shù)相比，多指離斷再植術(shù)難度更大。因?yàn)橛變菏种秆芊浅＜?xì)，僅有0.3～0.7毫米，血管吻合難度大。同時(shí)，醫(yī)生只能用最細(xì)的手術(shù)縫合線，最多也只能縫合4～6針（成人血管吻合需要縫合8～12針）。術(shù)中，醫(yī)生對(duì)接了7條動(dòng)脈、7條神經(jīng)、6條靜脈、11根肌腱，難度可想而知。
??手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí)順利完成手術(shù)。松止血帶后，患兒指尖顏色紅潤(rùn)，再植手指血運(yùn)良好。順利拔管后，患兒被轉(zhuǎn)入病房。為了避免再植手指術(shù)后7～10天易發(fā)生的血管危象致再植手指壞死，護(hù)理團(tuán)隊(duì)制訂了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，為患兒鎮(zhèn)靜、止痛，并對(duì)患肢進(jìn)行保暖及預(yù)防血管痙攣。值班護(hù)士每30分鐘觀察患兒手指1次，以保證發(fā)生血管危象時(shí)，昊昊能得到及時(shí)治療。10天后，昊昊順利渡過危險(xiǎn)期，其手指全部再植成功。
責(zé)任編輯：葉子
歡迎投稿，投稿郵箱：bhline@163.com
