對于照片中的他們來說，30多個日日夜夜與“死神”的鏖戰(zhàn)終于得勝，這皆大歡喜的結(jié)果實在來之不易，回想這段跌宕起伏的“生命歷險記”，還要從兩個月前說起……
揪心！他被救起時已溺水超半小時
兩個月前，家住唐河縣的18歲男生越越（化名）在和朋友游玩時不慎溺水，事發(fā)30多分鐘后，越越終于被救起。當(dāng)時越越意識喪失，口唇和面色發(fā)紫，呼吸心跳停止。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步搶救后，在事發(fā)當(dāng)晚10點多，越越帶著呼吸機和氣管插管轉(zhuǎn)診到達(dá)我院。彼時，越越處于昏迷狀態(tài)，已經(jīng)出現(xiàn)吸入性肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、凝血功能障礙等，情況很不樂觀。
ECMO加持 扳回一線生機但醫(yī)生說：蘇醒的希望很渺茫
由于越越在水中淹溺時間較長，溺水后有重度ARDS（急性呼吸窘迫綜合征）和肺水腫，如果不能在短時間內(nèi)改善目前的缺氧狀態(tài)，越越的器官功能將會相繼衰竭。這時，ECMO（體外膜肺氧合）就是越越唯一的希望。急診ECMO團隊在征得家長同意后，立即為越越進行“VV-ECMO+CRRT”等聯(lián)合治療，越越的血氧情況即刻得到了改善。在ECMO支持治療后，越越的肺功能情況逐步好轉(zhuǎn)，治療五天后，越越已經(jīng)可以撤下ECMO，這難得的轉(zhuǎn)機讓醫(yī)護團隊和越越家長欣喜不已。但越越依然處于昏迷狀態(tài)，在急診醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科針對越越情況進行深入會診討論后，救治團隊認(rèn)為越越完全清醒的機會依然非常渺茫，這個預(yù)判讓所有人都感到非常痛心。02
絕不放棄！多措并舉終迎蘇醒奇跡
看著年輕的兒子，越越父母心痛不已，他們說：“我們一定會堅持給越越治療，即使他變成植物人我們也絕不放棄?！币贿吺窃皆礁改干钋楦腥说钠谂?，一邊是救治團隊夜以繼日的努力，在急診醫(yī)學(xué)科吳金海主任的帶領(lǐng)下，救治團隊為越越安排了中醫(yī)瀉熱導(dǎo)滯、行氣化瘀治療＋西醫(yī)亞低溫腦保護治療、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療、抗感染治療、營養(yǎng)支持治療＋康復(fù)促醒治療和功能康復(fù)鍛煉＋高壓氧治療等一系列中西醫(yī)聯(lián)合治療?！耙驗槟缢?，他出現(xiàn)過長時間窒息缺氧。如果大腦缺氧時間過長，可能出現(xiàn)的情況就是醒不過來?！奔痹\醫(yī)學(xué)科副主任趙菊馨說，整個治療過程中，雖然越越處于昏迷狀態(tài)，但她能感覺出來，這個年輕的生命足夠頑強。在多措并舉治療7天后，越越的意識奇跡般開始恢復(fù)，這一轉(zhuǎn)變讓大家無比興奮。之后的幾天，越越逐漸從昏迷中清醒過來，能正常說話，能回憶往事，各項生理機能都恢復(fù)得不錯。隨著病情好轉(zhuǎn)，越越從重癥病房轉(zhuǎn)往普通病房接續(xù)治療。上個月，越越完全康復(fù)后順利出院，沒有留下任何后遺癥。03
醫(yī)生提醒：發(fā)現(xiàn)溺水者要及時施救
“雖然對越越的救治可以說是很成功的，但我們依舊想呼吁，切勿在陌生水域下水嬉戲，盡量不要靠水域邊行走玩耍?！奔痹\醫(yī)學(xué)科吳金海主任說。吳金海主任提醒：像越越這種溺水后造成的心跳驟停，會造成嚴(yán)重的缺氧缺血損害，出現(xiàn)嚴(yán)重腦水腫，腦神經(jīng)功能受損等癥狀，有可能造成長期昏迷、植物人狀態(tài)等無法恢復(fù)的殘疾。另外，患者吸入大量河水造成嚴(yán)重肺損傷，這些都可能需要高級的生命支持。所以，一旦發(fā)現(xiàn)溺水者，除了第一時間現(xiàn)場施救外，還要及時撥打120尋求有救治條件的醫(yī)院進行救治。
責(zé)任編輯：葉子
歡迎投稿，投稿郵箱：bhline@163.com
