據(jù)英國《新科學家》周刊網(wǎng)站10月16日報道，移植自老年捐獻者的肝臟可以總計工作一個世紀之久，存活時長有時甚至超過年輕捐獻者提供的肝臟。
報道稱，通常，在肝臟移植領(lǐng)域，去世的老年捐獻者并非理想的肝源，因為隨著時間推移，他們的肝臟往往會積聚更多疤痕，這是由飲酒、肥胖和病毒感染等因素造成的。
現(xiàn)在，研究人員有證據(jù)表明，移植自老年捐獻者的肝臟也能有效發(fā)揮作用。
得克薩斯大學西南醫(yī)學中心的克里斯蒂娜·黃和亞什·卡達基亞及其同事分析了1990年到2022年美國253406例由已故捐獻者提供肝臟的肝移植案例。
研究人員發(fā)現(xiàn)，有25個肝臟在捐獻者和受捐者體內(nèi)總共存活了至少100年，其中有14個依然在受捐者體內(nèi)正常發(fā)揮作用，存活時間最長的達到了108年。
卡達基亞說：“這項研究的一個令人驚嘆之處是，有25名患者的體內(nèi)存在著百歲高齡的肝臟?！?/p>
黃說：“我們不了解其他類型的移植器官是否也存在持續(xù)運行100年的情況。”
研究人員今天在加利福尼亞州圣迭戈的美國外科醫(yī)師協(xié)會臨床大會上說，最終存活時長達到100年的所有肝臟在受捐者體內(nèi)至少正常運轉(zhuǎn)了10年，還有60%未達到100年的肝臟在移植手術(shù)后也存活了10年以上。
說到存活時長達到100年的肝臟，捐獻者在去世時平均年齡為84歲，而未能存活100年的肝臟的捐獻者去世時的平均年齡為38歲。這證明老年捐獻者相對于年輕捐獻者而言，有時更能夠帶來成功的肝移植案例。
卡達基亞說：“人們往往避開老年人提供的肝臟，但是這項研究表明，年長者提供的肝臟有時在受捐者體內(nèi)可以發(fā)揮良好作用?！?/p>
報道稱，研究人員分析了捐獻者去世后不久從其體內(nèi)采集的血液樣本的數(shù)據(jù)，他們發(fā)現(xiàn)，與存活時長未達到100年的肝臟的捐獻者相比，存活100年以上肝臟的捐獻者血液中的一種酶——轉(zhuǎn)氨酶的水平較低。
研究人員使用了臨床中用來輔助做出移植決定的一個數(shù)學模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些存活時長達到100年的肝臟超出了基于捐贈者與受捐者各方面因素所預(yù)測的存活時長，這些因素包括是否患有其他疾病、年齡、性別、種族和體重指數(shù)等。
報道稱，這說明該模型可能沒有將決定肝臟持續(xù)工作時長的關(guān)鍵未知因素考慮在內(nèi)。目前，尚不清楚在美國以外進行的肝臟移植手術(shù)是否也存在這種情況。
卡達基亞說：“對這些存活時長達到100年的肝臟進行研究可能會揭示對肝臟壽命至關(guān)重要的新生物標志物。在移植前對肝臟中的這些標志物加以操控，可能有助于改善移植效果?！?/p>
英國伯明翰大學的帕特里西婭·萊勒說：“重要的是，這項研究表明年齡較大的捐獻者提供的優(yōu)質(zhì)肝源可以在受捐者體內(nèi)繼續(xù)有良好表現(xiàn)。我們需要盡可能多地捐獻器官，以便解決日益增加的移植需求?！?/p>
責任編輯：葉子
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