我上了“偉大的變革”戰(zhàn)略巨擘展！

2017年3月15日，臨淄區(qū)朱臺鎮(zhèn)一患者因咳嗽、胸悶、呼吸困難到鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，前來執(zhí)行幫扶任務的心臟病科專家王英亮為其診查排除心臟問題后，與衛(wèi)生院醫(yī)務人員一起，通過遠程會診平臺將患者胸片上傳至臨淄區(qū)人民醫(yī)院，兩分鐘后，患者間質(zhì)性肺炎的病情即得到確診。

歷史在這一幕定格。這就是“偉大的變革——慶祝改革開放40周年大型展覽”上，核心展區(qū)唯一入選的醫(yī)療衛(wèi)生類成就縮影圖片。

 

照片背后的“我”

故事要從6年前講起。

2012年，臨淄區(qū)人民醫(yī)院本著為百姓做實事的初心，在區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)計局大力支持下,投資300多萬元，陸續(xù)籌建了區(qū)域遠程會診中心、心電圖遠程會診中心、影像診斷中心、醫(yī)學檢驗中心，并逐步與全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站建立遠程連接。3年后4大中心竣工，恰逢國家號召遠程醫(yī)療與醫(yī)聯(lián)體建設，臨淄區(qū)人民醫(yī)院遂趁此東風，在全區(qū)率先開展醫(yī)聯(lián)體合作試點。

2015年11月，臨淄區(qū)人民醫(yī)院與距離城區(qū)20公里的朱臺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽署密切幫扶協(xié)議，掛牌臨淄區(qū)人民醫(yī)院朱臺分院。王英亮與其他7名專家作為首批派駐專家，每周定期到朱臺分院坐診、查房、技術指導、集中授課。

實際幫扶工作中，王英亮深刻認識到起病兇險、進程迅速的心臟類疾病，是基層醫(yī)療急需補齊的短板。因此，在坐診之余，他十分重視對當?shù)蒯t(yī)務人員手把手的傳幫帶，并通過積極落實遠程會診，高位嫁接臨淄區(qū)人民醫(yī)院等上級醫(yī)療資源，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民切實得享醫(yī)聯(lián)體的實惠。

2015年12月，王英亮在朱臺分院接診了一位劇烈胸痛、幾近休克的病人，通過幾個關鍵指征，經(jīng)驗豐富的他立即判斷患者為急性心梗，于是一邊嫻熟地搶救，一邊鎮(zhèn)定地指揮聯(lián)系區(qū)醫(yī)院救護車，并通知醫(yī)院開通綠色通道，做好即刻手術準備。因為診斷轉(zhuǎn)診及時，患者最終成功獲救。而這段急救流程，也在朱臺分院醫(yī)務人員身上起到了良好的現(xiàn)場教學效果。

2016年8月，朱北村一村民因胸悶、水腫到朱臺分院就診，當日王英亮不在，醫(yī)務人員結合檢查結果初步判斷患者為慢性心衰。過去，朱臺分院對這樣的病人幾乎不敢明確進行診斷，但經(jīng)過王英亮近一年嘔心瀝血的指導，他們在處理類似非急性期的重癥方面已能游刃有余。得到臨淄區(qū)人民醫(yī)院心電遠程會診平臺確診與指導回復后，醫(yī)務人員即對患者展開對癥救治，患者癥狀很快得以緩解。

專家的親臨指導，遠程會診的隨時聯(lián)通，讓朱臺分院的醫(yī)療服務能力迅速提升。據(jù)統(tǒng)計，截至2016年11月，朱臺分院門診人次同比增長161%，住院人次增長205%，出院病人隨訪滿意率達到100%。除了心梗等特殊急危型患者仍需向上轉(zhuǎn)診，大多數(shù)病癥的治療與康復均能在朱臺分院獲取良好療效。

臨淄醫(yī)聯(lián)體及遠程會診模式的建設成果，引起以淄博日報為首的淄博市各大媒體高度重視，并進一步成為市級以上多家媒體競相報道對象。新華社記者亦多次來淄進行實地采訪，并于2017年3月15日留下了文章開頭的珍貴照片。

國博展上的“我”

 

“作為一名醫(yī)生，能躋身改革開放40周年歷史畫卷，既是榮耀，更是鞭策。”12月22日，在中國國家博物館，王英亮指著“偉大的變革——慶祝改革開放40周年大型展覽”上以自己為主人公的遠程會診照片開懷地說。

記者一行看到，備受矚目的淄博遠程會診獲選照片，在展區(qū)的核心區(qū)域——第三展區(qū)《關鍵抉擇》，第四單元《全面深化改革改開 成功譜寫新時代中國特色社會主義新篇章》，單元分類《提高保障和改善民生水平  加強和創(chuàng)新社會治理》中展出，是第三展區(qū)唯一一張衛(wèi)生健康類照片。照片說明文：2016年8月19日，習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進健康中國建設。10月，中共中央、國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》。圖為山東省淄博市醫(yī)護人員通過遠程會診系統(tǒng)診斷患者病情。

“您不就是照片中的醫(yī)生嘛？”觀展中，兩名游客對著王英亮驚呼道。得到肯定答復后，兩人爭相與王英亮合影，此時，其他參觀的游客也圍攏過來，紛紛要求與王英亮合影，展廳服務人員也用自己的手機主動給王英亮照照片收藏，展廳中頓時掀起一陣合影小高潮。

“你們遠程會診到底做的有多好？竟能入選改革開放40周年照片展的核心展區(qū)？”面對參觀者們的追問，王英亮從容解讀：“截至目前，光是臨淄區(qū)心電圖遠程會診中心就已覆蓋10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、12家社區(qū)診所、148家村衛(wèi)生室,累計傳輸心電圖53592份，讓293例急危重癥心臟病患者得到及時發(fā)現(xiàn)救治；影像中心先后開展遠程影像診斷5726人次，讓‘檢查鎮(zhèn)上做,報告區(qū)里出’成為常態(tài)。”

“朱臺醫(yī)聯(lián)體模式初獲成效后，臨淄區(qū)人民醫(yī)院又先后與南金衛(wèi)生院、鳳凰中心衛(wèi)生院等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂幫扶協(xié)議。除了派駐專家和接受基層進修，醫(yī)院還面向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)所有基層衛(wèi)生院開放病歷模板、電子圖書、24小時醫(yī)學教育視頻等數(shù)據(jù)平臺，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務能力最大限度與區(qū)級接軌。”

“臨淄區(qū)人民醫(yī)院還先后與山東省立醫(yī)院，北京安貞醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、東直門醫(yī)院，江蘇省人民醫(yī)院等建立緊密協(xié)作關系，實現(xiàn)了醫(yī)療水平與服務理念向省內(nèi)、國內(nèi)一流并軌。如今，因距離近、報銷比例高，臨淄區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是區(qū)重癥恢復期、術后康復期患者的首選治療機構。”

……

一個個鐵的數(shù)據(jù)，一行行堅實腳印，一次次聯(lián)動成效，撐起了王英亮的驕傲，也撐起淄博衛(wèi)生健康為健康中國代言的底氣。

 

健康淄博的“我” 

遠程會診登上了改革開放40周年展臺，對淄博意義何在？

作為圖片主人公單位的掌舵人，臨淄區(qū)人民醫(yī)院院長路世勇在全程參展后頗有感觸：“首先是來自國家層面的肯定給我們樹立了信心，讓我們堅定了把遠程會診與醫(yī)聯(lián)體工作繼續(xù)做實做好，讓基層百姓在家門口享受到高水平醫(yī)療服務的信念；其次圖片在提高保障與改善民生水平版塊展出，激勵我們今后繼續(xù)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，從治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，用多元化健康服務，滿足人民日益增長的美好生活需要。”

“在構筑健康城市，提高保障與改善民生水平方向上，遠程醫(yī)療只是近年來淄博衛(wèi)生健康惠民的一個縮影。”淄博市衛(wèi)生健康委籌備組組長宋曉東介紹。
    據(jù)了解，淄博市目前已完成43家縣級以上醫(yī)院、88家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2570家村衛(wèi)生室與市全民健康信息平臺的對接工作。并對23家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、57家社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、991家村衛(wèi)生室進行標準化改造，讓83%的基層衛(wèi)生機構達到標準化要求。在此基礎上，市衛(wèi)生健康委面向全市積極推進健康醫(yī)院、健康學校、健康社區(qū)、健康家庭等“健康細胞”建設。國家基本公共衛(wèi)生服務項目年度考核排名由全省第14名提高到第6名。

2017年底，淄博市衛(wèi)生健康委啟動“第一村醫(yī)”，從全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)選派600名優(yōu)秀年輕醫(yī)生，用3年時間派駐到600個薄弱村，并以此為基點輻射周邊三到四個村莊。如今，第三批“第一村醫(yī)”業(yè)已赴任，307名“第一村醫(yī)”用沾滿農(nóng)村泥土的雙腳，丈量出基層百姓最真實的期盼，給“健康中國”上交出來自基層健康扶貧工程的最真實樣本。目前全市因病致貧、因病返貧人口核準完成率已達100%，患病貧困人口救治情況列全省第5位。實現(xiàn)了貧困人口住院“一站式”結算，住院減免613萬元。

“今后淄博市還將繼續(xù)以構筑‘健康淄博’，提高全民健康保障，改善民生水平為目標，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面投用市中心醫(yī)院西院區(qū)等重大項目，扎實推進區(qū)縣域醫(yī)共體建設，完善市、區(qū)縣、鎮(zhèn)辦、村居四級‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’體系，深化‘第一村醫(yī)’帶動醫(yī)療強基工程，讓改革暖風吹遍全市每一個角落，讓百姓人人看得上病、看得起病、看得好病。”宋曉東如是道。

“讓人人看得上病、看得起病、看得好病”，這才是改革開放40周年波瀾壯闊的畫卷中，淄博市遠程醫(yī)療圖片入選的背后故事與溫暖底色。