臨床上，遇到很多患者在提及自己的病時(shí)常遮遮掩掩，仿佛得了男科病會(huì)讓人抬不起頭，結(jié)果越是思想負(fù)擔(dān)重，疾病越難治。其實(shí)，很多男科病與心理健康存在千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，有時(shí)患者的精神心理障礙嚴(yán)重程度超過(guò)了男科疾病本身，發(fā)展成“心病”。臨床上，常見(jiàn)的可能由“心病”引起的男科疾病主要有以下五類(lèi)。
性功能障礙
男性的心理狀態(tài)會(huì)影響性功能，幾乎所有抑郁癥男性患者均有不同程度的勃起功能障礙。而且，性功能障礙本身也被認(rèn)為是抑郁癥的一個(gè)癥狀。這類(lèi)患者除表現(xiàn)出性欲低、勃起困難、射精快、性高潮遲緩?fù)?，還可能表現(xiàn)出對(duì)陰莖長(zhǎng)度的過(guò)度關(guān)注、對(duì)性生活抗拒，認(rèn)為性生活是一種“傷腎”行為，并表現(xiàn)出對(duì)中醫(yī)“補(bǔ)腎”的狂熱追捧。
男性不育癥
近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，不良生活習(xí)慣以及自然環(huán)境的改變，使得男性精液質(zhì)量出現(xiàn)明顯下降趨勢(shì)，引發(fā)了許多男性對(duì)生殖健康的憂(yōu)慮。在生育上遇到困難的男性，常伴有焦慮、抑郁的情況，還會(huì)過(guò)度關(guān)注精液外觀、氣味以及一些理化指標(biāo)的波動(dòng)，甚至要求頻繁檢查其精液質(zhì)量。
慢性前列腺炎
精神心理因素是慢性前列腺炎發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一，焦慮抑郁的心理會(huì)加重男性前列腺炎相關(guān)癥狀。這類(lèi)患者除具有尿頻、尿急、小腹會(huì)陰脹痛等典型癥狀外，還可能表現(xiàn)為情感低落、思維緩慢、語(yǔ)言動(dòng)作減少和遲緩，以及無(wú)緣由的肌肉緊張甚至疼痛等。
男性更年期綜合征
更年期是人生旅途的必然過(guò)程，是人體由成熟走向衰老的過(guò)渡階段。多數(shù)男子是在不知不覺(jué)中度過(guò)的，沒(méi)有任何臨床癥狀，但也有部分中老年男子會(huì)出現(xiàn)與女性更年期綜合征相似的臨床癥狀和體征，表現(xiàn)出體力明顯下降、精力不集中、記憶力減退、悲觀失望、性欲減退、郁郁寡歡等癥狀。
性病
常見(jiàn)的性病包括艾滋病、淋病、梅毒、生殖器皰疹等，臨床中我們常遇見(jiàn)過(guò)度“恐艾”“恐淋”的患者。這類(lèi)患者本身具有一些強(qiáng)迫癥或潔癖癥狀，可能由于偶爾不安全性行為或使用了公共設(shè)施，如公園座椅、酒店毛巾后擔(dān)心沾染性病，惶惶不可終日，甚至無(wú)法過(guò)正常生活，即使相關(guān)檢查排除了性病可能，心理癥狀仍然無(wú)法完全緩解。
面對(duì)男性患者的這些“心病”，提出以下建議：
引導(dǎo)男性患者樹(shù)立正確的疾病觀，做好疾病科普宣教，減少對(duì)疾病的恐懼；
及時(shí)使用相關(guān)藥物，如可根據(jù)患者癥狀輕重使用相應(yīng)抗抑郁藥物，同時(shí)在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上配合使用疏肝解郁類(lèi)中藥，如柴胡、百合、薄荷、合歡花等；
精神心理癥狀明顯的患者應(yīng)及早尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助。
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