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        熟地黃

        2024-02-03 00:07:36來源:南陽健康網(wǎng)閱讀數(shù):0
        核心提示:熟地黃:甘,微溫。滋陰,補血。治陰虛血少,腰膝痿弱,勞嗽骨蒸,遺精,崩漏,月經(jīng)不調(diào),消渴,溲數(shù),耳聾,目昏。脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。

        熟地黃

        性味歸經(jīng)

        甘,微溫。

        ①《珍珠囊》:甘苦。

        ②《綱目》:甘微苦,微溫。

        ③《本草新編》:味甘,性溫。

        入肝、腎經(jīng)。

        ①李杲:入手足少陰、厥陰經(jīng)。

        ②《本草從新》:入足三陰經(jīng)。

        勞嗽骨蒸,遺精,崩漏,月經(jīng)不調(diào),消渴,溲數(shù),耳聾,目昏。

        ①《珍珠囊》:大補血虛不足,通血脈,益氣力。

        ②王好古:主坐而欲起,目琉琉無所見。

        ③《綱目》:填骨髓,長肌肉,生精血,補五臟、內(nèi)傷不足,通血脈,利耳日,黑須發(fā),男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經(jīng)候不調(diào),胎產(chǎn)百病。

        ④《本草從新》:滋腎水,封填骨髓,利血脈,補益真陰,聰耳明目,黑發(fā)烏須。又能補脾陰,止久瀉,治勞傷風(fēng)痹,陰虧發(fā)熱,干咳痰嗽,氣短喘促,胃中空虛覺餒,痘證心虛無膿,病后脛股酸痛,產(chǎn)后臍腹急疼,感證陰虧,無汗便閉,諸種動血,一切肝腎陰虧,虛損百病,為壯水之主藥。

        煎湯,0.4~1兩;入丸、散,熬膏或浸灑。

        小鼠衰老的作用:熟地黃20%水煎液每日灌胃0.3ml共45天,處死取血,測定超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化氫酶(CAT)、谷胱甘肽過氧化物酶(gSH-Px)活力和過氧化脂質(zhì)(LPO)的含量。結(jié)果熟地可增強gSH-Px活性和降低血清中LPO的含量,與對照組相比較分別為P<0.05和P<0.01。

        2.對甲亢型陰虛大鼠的影響:用三碘甲腺原氨酸(T3)給予大鼠造成陰虛模型并給于熟地黃水煎液3ml(70%濃度),共6天,然后測定各數(shù)據(jù)。結(jié)果正常對照組與給藥組相比,用藥前后無論是體征、體重改變、24小時飲水量與尿量以及各相關(guān)激素:T3、甲狀腺素(T4)和醛固酮(AD)的血漿濃度均無顯著差異(P>0.05)。但造模以后,陰虛組和正常組相比,則有非常顯著變化,如興奮好斗,體重減輕,24小時飲水量及飲量增加,T3濃度升高,T4、AD濃度降低等。而陰虛大鼠給以熟地黃后上述癥狀及各項指標(biāo)均顯著改善,趨于正常(和陰虛組相比)。如陰虛加熟地黃組和陰虛組相比,血漿AD濃度顯著升高(P<0.05),24小時尿量顯著減少(P<0.01),提示熟地黃具有滋補腎陰的作用與改善體內(nèi)AD水平有關(guān)。陰虛給藥組血漿中T3、T4濃度明顯改善(T3濃度降低,T4濃度升高),并趨于正常。表明熟地黃不僅能通過對全身性的調(diào)節(jié)作用,改善陰虛癥狀,并能對異常的甲狀腺素狀態(tài)起調(diào)節(jié)作用。另外陰虛給藥組和正常組相比,在體重改變、24小時飲水量、血漿T3、T4濃度等方面,仍顯著未達到正常水平,均有極顯著差異(P<0.01)。這表明,雖然陰虛給藥組和陰虛組相比,各項指標(biāo)均有顯著改善并趨于正常,但未完全恢復(fù)到正常。說明熟地黃的作用還是有局限性。

        3.熟地黃補血作用的實驗觀察:生、熟懷地黃制成1:1水煎劑灌胃給于小鼠觀察對失血性貧血、造血干細胞和骨髓紅系造血祖細胞CFU-E生成的影響。結(jié)果:生、熟懷地黃對失血性小鼠有明顯的作用,給藥8天后,特別是熟地黃組恢復(fù)較快,已基本恢復(fù),RBC和Hb計數(shù)與對照組比較P值分別為0.001和0.01。生、熟地黃對造血干細胞亦有一定的增殖、分化作用,似可說明地黃補血作用與造血干細胞促進血細胞的產(chǎn)生有關(guān)。對小鼠骨髓紅系造血組細胞的生成:生理鹽水組紅系集落(個數(shù))為52.4&plusmn;18.41,生地和熟地組分別為60.2&plusmn;19.44與125&plusmn;20.45(P<0.05)。提示地黃補血作用與骨髓造血系統(tǒng)亦有密切相關(guān)的作用。

        4.地黃炒炭后對止血作用的影響:對生地黃、生地炭、熟地黃、熟地炭,分別制成每100ml煎液含生藥100g或含炭藥33g制劑。各樣品按0.8ml/20g劑量灌胃給于小鼠,從左眼內(nèi)眥、球后靜脈叢取血,統(tǒng)計凝血時間并與生理鹽水組進行比較。結(jié)果均無顯著性差異(P>0.05),提示地黃用于止血似不需要炮制。

        精血不足,營衛(wèi)不充等患:大懷熟地(取味極甘者,烘曬干以去水氣)八兩,沉香一錢(或白檀三錢亦可),枸杞(用極肥者,亦烘曬,以去潤氣)四兩。每藥一斤,可用高燒酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得過飲,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。(《景岳全書》地黃醴)

        ②治諸虛不足,腹脅疼痛,失血少氣,不欲飲食,噏噏發(fā)熱,及婦人經(jīng)病,月事不調(diào):熟干地黃(切,焙)、當(dāng)歸(去苗,切,焙)各等分。為細末后,煉蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白湯下。(《雞峰普濟方》萬病丸)

        ③治喑痱,腎虛弱厥逆,語聲不出,足廢不用:熟干地黃、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉蓯蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宮桂、白茯苓、麥門冬(去心)、菖蒲、遠志(去心)等分。上為末,每服三錢,水一盞半,生姜五片,棗一枚,薄荷同煎至八分,不計時候。(《宣明論方》地黃飲子)

        ④治骨蒸體熱勞倦:熱地黃、當(dāng)歸、地骨皮、枳殼(麩炒)、柴胡、秦艽、知母、鱉甲(炙)等分。末,水一盞,烏梅半個,煎七分,和梅熱服。(《幼幼新書》地黃散)

        ⑤調(diào)益榮衛(wèi),滋養(yǎng)氣血,治沖任虛損,月水不調(diào),臍腹L痛,崩中漏下,血瘕塊硬,發(fā)歇疼痛,妊娠宿冷,將理失宜,胎動不安,血下不止,及產(chǎn)后乘虛,風(fēng)寒內(nèi)搏,惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅痛,時作寐熱:當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熱干地黃(酒灑蒸)各等分。上為粗末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣熱服,空心食前。(《局方》四物湯)

        ⑥治小便數(shù)而多:龍骨一兩,桑螵蛸一兩,熟干地黃一兩,栝蔞根一兩,黃連一兩(去須)。上藥,搗細羅為散,每于食前,以粥坎調(diào)下二錢。(《圣惠方》)

        ⑦治小兒腎怯失音,開不合,神不足,目中白睛多,面色咣白等:熟地黃八錢,山萸肉、干山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三錢。上為末,煉蜜丸,如梧子大,空心,溫水化下三丸。(《小兒藥證直訣》地黃丸)

        ⑧治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢極垂危者:熟地黃七、八錢,甚者一、二兩,炙甘草二、三錢,當(dāng)歸二、三錢。水二盅,煎八分,溫服。(《景岳全書》貞元飲)

        ⑨治水虧火盛,六脈浮洪滑大,少陰不足,陽明有余,煩熱干渴,頭痛牙疼失血等證:生石膏三、五錢,熟地三、五錢或一兩,麥冬二錢,知母、牛膝各錢半。水一鐘半,煎七分,溫服或冷服。若大便溏泄者,乃非所宜。(《景岳全書》玉女煎)

        ⑩治肝木乘胃,胃脘當(dāng)心而痛,及脅痛吞酸,吐酸,疝瘕,一切肝?。罕鄙硡?、麥冬、地黃、當(dāng)歸、枸杞、川楝。(《柳洲醫(yī)話》一貫煎)

        浸膏劑和醇浸劑給小鼠灌胃每日60g/kg,連續(xù)3天,觀察l周未見動物死亡及不良反應(yīng)。大鼠每日灌胃1次地黃水煎膏劑或醇浸劑18g/kg,觀察15天,未發(fā)現(xiàn)動物行為、體重、血中非蛋白氮、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值有何明顯的改變;肝腎組織也未觀察到明顯的病變。干地黃水提物可使外周血液中T淋巴細胞顯著增加,干地黃醇提取物明顯促進抗SR-pc抗體-溶血素生成,減少外周血液T淋巴細胞,熟地黃水提取物無此作用。80%熟地黃水煎劑對(大鼠)肝、腎組織蛋白質(zhì)的分解速率有不同程序的降低,而肺組織蛋白質(zhì)合成速率有增加。

        脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。

        ①《雷公炮炙淪》:勿令犯鋼鐵器,令人腎消并白髭發(fā),損榮衛(wèi)也。

        ②《品匯精要》:忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白。

        ③《醫(yī)學(xué)入門》:中滿痰盛者慎用。

        ④《本草從新》:氣郁之人,能窒礙胸膈,用宜斟酌。),

        責(zé)任編輯:葉子

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