桂枝附子湯
本方和甘草附子湯雖然同為風(fēng)濕相團導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛而設(shè),但本方更偏于解表而和營衛(wèi),病邪較輕,屬風(fēng)濕合邪滯于經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣機不暢而然。所以方取桂枝去芍藥加重附子,來振奮少陰與三焦之元陽。本方溫陽達(dá)表,重在疏通營衛(wèi)。而甘草附子湯則病邪偏重于里,從“掣痛不得屈伸”和“身微腫”可以看出乃寒濕膠結(jié),故疼痛較重,甚則有手不可近之態(tài),屬陽虛濕滯關(guān)節(jié),所以不用姜棗調(diào)營和衛(wèi),而用大量附子溫陽補腎,大量白術(shù)以健脾散濕。同屬由里達(dá)表,但偏重于充實脾腎、溫經(jīng)止痛。
【方源】《傷寒論》。
【組成】桂枝(去皮)12克,附子9克,生姜9克,甘草(炙)6克,大棗12枚。
【用法】上4味藥,以水1200毫升,煮取600毫升,去滓。溫服200毫升,一日3次。
【功效】溫陽除濕。
【傳統(tǒng)應(yīng)用】風(fēng)濕搏于肌表。癥見身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,大便溏而小便不利,或大便溏而小便自利,脈浮虛而澀等。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.關(guān)節(jié)、肌肉的風(fēng)濕性、勞損性、退行性病變,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性膝關(guān)節(jié)炎并關(guān)節(jié)腔積液、頸椎病、慢性腰肌勞損等。
2.其他疾病。如糖尿病性脫、動脈硬化癥特發(fā)性脫、雷諾氏病、末梢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、慢性胃炎、胃下垂、胃十二指腸潰瘍、慢性腎炎、慢性肝炎、腹股溝淋巴結(jié)炎、陽痿、寒癡等也可用到本方。
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