仲景經(jīng)方|半夏瀉心湯
半夏瀉心湯出自《傷寒論》,由半夏、黃連、黃苓、甘草、干姜、人參組成。全方寒熱互用以調(diào)陰陽,苦辛并舉以復(fù)升降,補(bǔ)瀉兼顧以調(diào)虛實(shí),為治療寒熱互結(jié)之心下痞經(jīng)方。心下痞為痰氣痞,以脾胃虛弱、氣機(jī)升降失常為發(fā)病基礎(chǔ)。胃氣不降則生熱,脾氣不升而生寒,進(jìn)一步寒熱之氣錯雜于中焦,故此心下痞又屬“寒熱錯痞”類。
【方源】《傷寒論》。
【組成】半夏9克,黃苓6克,干姜6克,人參6克,黃連3克,大棗4枚,甘草(炙)6克。
【用法】水煎溫服。
【功效】和胃降逆,開結(jié)除痞。
【傳統(tǒng)應(yīng)用】胃氣不和,心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。
【現(xiàn)代應(yīng)用】現(xiàn)代常用于治療慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、十二指腸壅滯癥、胃神經(jīng)官能癥、賁門痙攣、嘔吐、頑固性呃逆、腹脹、急性腸炎、慢性結(jié)腸炎、痢疾、慢性肝炎、早期肝硬化、妊娠惡阻、口腔黏膜潰瘍、梅尼埃綜合征等。如體質(zhì)壯實(shí)者,可去人參、干姜;胃痛,加川棟子、延胡索、丹參;泛酸,加烏賊骨、瓦楞;噯氣,加旋覆花、代赭石;柏油樣便,加白及、云南白藥;嘔吐頻作,加生姜、竹茹。
【附方】1.人參瀉心湯(《溫病條辨》):由人參、黃連、干姜、黃苓、枳實(shí)、生白芍組成。功能:清熱化濕,辛通苦降,益氣滋陰。主治濕熱,上焦未清,神識如蒙,里虛內(nèi)陷,舌滑脈緩。
2.半夏瀉心湯去人參、干姜、甘草、大棗加枳實(shí)、生姜方(《溫病條辨》):由半夏、黃連、枳實(shí)、黃苓、生姜組成。功能:清熱除濕,和胃降逆。主治陽明濕溫,嘔甚而痞者。
3.半夏瀉心湯去干姜、甘草加枳實(shí)、杏仁方(《溫病條辨》):由半夏、黃連、枳實(shí)、黃芩、杏仁組成。功能:清熱除濕,散結(jié)消痞。主治陽明暑溫,脈滑數(shù),濁痰凝聚,不食不饑不便,心下痞者。
4.加減半夏瀉心湯(《廣溫?zé)嵴摗?:由半夏、黃苓、川連、滑石、通草、竹瀝、姜汁組成。功能:清熱化濕,化痰通竅。主治氣分濕熱,神煩昏譫,舌苔膩者。
5.加減瀉心湯(《溫病條辨》):由川連、干姜、黃苓、銀花、查炭、白芍、木香汁組成。功能:清熱解毒,調(diào)氣行血。主治噤口痢,干嘔腹痛,里急后重,積不下爽者,左脈細(xì)數(shù),右手脈弦。
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