張志遠先生簡介：山東德州人，生于1920年，山東中醫(yī)藥大學著名教授。先生平生勤奮刻苦，讀經(jīng)書，習醫(yī)術(shù)，廣搜博采，勤于著述，耄耋之年，仍筆耕不輟，積累了豐富的醫(yī)學知識。
在先生的手稿中，收載了許多來自佛門及僧眾的經(jīng)驗與驗方。既適用于臨床，也能為學者開闊眼界，打開思路?，F(xiàn)摘錄先生手稿中此類內(nèi)容與同道分享。
增強健康甘霖湯
先生手稿中記有一首佛門健身良方:據(jù)《田野紀聞》載，佛門苦禪寺藏有一首甘霖湯，有當歸10克、枸杞子30克、葡萄干30克、紅景天15克、人參10克，每日一劑，水煎分兩次服。
治療亞健康體質(zhì)、氣血雙虛、全身乏力，面色無華，自汗、腰酸腿軟、精神不振、嗜臥好眠，脈象沉弱者。
堅持應用，效果明顯，是普度眾生的良丸。先生實踐觀察，療效肯定。
佛門食療臘八粥
臘八粥始于佛門禪院，每逢農(nóng)歷12月8日，以五谷雜糧為主，加配多種營養(yǎng)物制成，贈送施主，惠及街坊、鄰里或旅客行人。
隨著人們生活節(jié)奏的加快，飲食起居日漸失常，出現(xiàn)了所謂的“亞健康”體質(zhì)，多表現(xiàn)為氣血虧虛，肝腎精血不足而無器質(zhì)病變的狀態(tài)。
即《素問·上古天真論》所謂“今時之人不然也，以酒為漿，以妄為?！恢譂M，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)”造成“半百而衰也”的狀況，甚則青年人也會有此種現(xiàn)象。
因此治療的重點在于調(diào)養(yǎng)性情，輔以食物、藥物。
佛門的這首甘霖湯，人參益氣，當歸補血，枸杞子補益肝腎精氣，尚可去虛勞，葡萄干內(nèi)含大量葡萄糖、維生素和氨基酸等，能夠補血氣、生津液、營養(yǎng)心肌，為機體提供能量。
紅景天，《本草綱目》記載“補諸不足”。
本方氣血精津皆補，如同“甘霖”般滋養(yǎng)機體，使人體恢復生機和動力，形象地表明了本方的作用。
關(guān)于臘八粥，最初是佛教的一種宗教節(jié)日食品。
因農(nóng)歷十二月初八日是釋迦牟尼佛的成道日，自佛教傳人中國后，寺院煮粥敬佛的活動隨之盛行，在臘八這天，僧眾會將各種谷物煮粥供佛以示紀念。
《百丈清規(guī)》中亦有記載:“臘月八日，恭遇本師釋迦如來大和尚成道之辰率比丘眾，嚴備香花燈燭茶果珍餞，以申供養(yǎng)。”
做臘八粥的用料有紅棗、江米、小米、糯米、黑米、紅豆、黑豆、桂圓、蓮子、核桃仁、葡萄干、花生等，能夠補氣養(yǎng)血、健脾胃、和五臟、潤肺、利肝、補腎益精、養(yǎng)心安神，突出“滋”和“補”。
亦能祛病保健，可根據(jù)個人喜愛及身體所需挑選適合的谷米果類。
如《素問·藏氣法時論》記載:“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助……五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣?！?/p>
《千金要方·卷二十六·食治》篇中也記載:“若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。”
可見來自佛門的臘八粥是一首固本益胃，補充營養(yǎng)，滋補元氣的食療保健方。
食療方實際也蘊含了未病先防，治未病的思想。
皮膚病良方
先生手稿記載:清末山東名剎靈巖寺老僧藏有兩首驗方。
一為浮萍1000克，碾末，水泛為丸，治濕疹、蕁麻疹、風疹、脂溢性脫發(fā)、皮膚瘙癢癥。
二是刺蒺藜500克碾末，蓼花(水紅花)500克煮水濃縮合為丸，治白癲風，能使色素增加，改善局部癥狀，鞏固性強。二方每次均6-9克，日三服，癥狀消失即停服。
“風邪客于肌膚，虛癢成風疹瘙瘡”、又“風邪客于肌中則肌虛，真氣發(fā)散，又被寒搏皮膚，外發(fā)腠理，開毫毛，淫氣妄行之，則為癢也，所以有風疹瘙癢，皆由于此?！?/p>
故風疹、皮膚瘙癢、脂溢性脫發(fā)、濕疹等主要與風邪、濕邪密切相關(guān)。
此外，肺外合皮毛，主宣發(fā)，皮膚的病變也要考慮是否與肺的生理功能失調(diào)有關(guān)。
浮萍這味藥，無根，“質(zhì)地輕清，浮水而生”。
因其“輕浮最甚，故上宣肺氣，外達皮毛，發(fā)汗泄熱，下通水道，皆其天然之情性作用?！辈⒛堋爸鞅嵘戆W，下水氣勝酒，長須發(fā)?！?/p>
因有宣發(fā)之性，故能宣散肌表的郁滯，宣發(fā)腠理，祛風止癢透疹，有效治療風疹、濕疹、脂溢性脫發(fā)、皮膚瘙癢等癥。
白癲風相當于中醫(yī)的白癲、白駁風。
西醫(yī)對此病的病因方面尚不明確，認為是一種色素代謝異常，可能與遺傳、自身免疫、內(nèi)分泌及精神等因素有關(guān)。
《諸病源候論》記載:“白癲者，面及頸項、身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不癢痛，謂之白癲。亦是風邪搏于皮膚，血氣不和所生也?！?/p>
在治法上以祛風為主，同時還要考慮風、濕、熱、瘀、情志等內(nèi)外因素，施治易早。
從病情上看，白癲風比風疹、濕疹等要復雜難治。所用藥物，刺蒺藜，別名白蒺藜，其“色白入肺、肝二經(jīng)，味苦而辛，具有散風明目，下氣，行血之能?！?/p>
肺主皮毛，肝為血臟，故刺蒺藜能入皮膚祛風，入血分和血行血。并能“主惡血，破癥結(jié)積聚……長肌肉?！?/p>
蓼花也就是水紅花，別名狗尾巴花，有去熱、活血消積、健脾利濕的功效。
在《趙炳南臨床經(jīng)驗集》中，亦有用蓼花煎湯濃縮熬膏，以此祛風活血，退白斑，治療白癲風的介紹。
因此，刺蒺藜與水紅花配伍，活血和血，祛風利濕，有利于調(diào)和氣血。先生曾臨床驗證，有一定效果，這首皮膚病驗方藥少、易求、價廉，故有一定的臨床價值，值得借鑒。
六兩湯治糖尿病
先生手稿記載:圣來和尚經(jīng)驗，凡遇高血糖或兼尿糖之糖尿病，只開六味藥，計玄參30克，山藥30克，蒼術(shù)30克，黃精30克，黃芪30克，桑葉30克，稱六兩湯。
水煎三次服，日一劑?；蚩勺鏊?，每次10克，日三服，30天為一療程，功力良好。
血糖實際就是體內(nèi)的精微物質(zhì)，由飲食水谷化生，是機體的能量來源之一。
因此治療重點應從肺脾腎著手，恢復機體運化、吸收與代謝的功能，實質(zhì)也是在調(diào)整機體的氣化功能。
方中山藥、黃精、黃芪均歸肺、脾經(jīng)，山藥與黃精并能入腎經(jīng)。
三藥配伍，健脾益氣，養(yǎng)陰潤肺。
且黃精，“昔人以本品得坤土之氣，獲天地之精，故名。”蒼術(shù)，辛、苦、溫，辛能升散，苦能降泄，“其氣味雄厚，能徹上徹下”。
蒼術(shù)除有燥濕健脾之效外，亦能利于中焦脾胃氣機的升降。
玄參，味苦，微寒，稟寒水性質(zhì)，所主皆邪熱之病……能清木火之郁……定五臟而補虛明目，強陰益精”、其“味苦則泄降下行”。
桑葉，甘、苦、寒，入肝、肺經(jīng)，亦有清降之性。
本方黃芪、玄參、桑葉相伍，能升降氣機，相反相成。
既健運脾胃，又調(diào)補氣機，以方測證，更適宜于正虛兼有肝肺郁熱型的糖尿病患者，是一首扶正祛邪并用之方。
因其劑量單位采用一兩合今之30克計算，方中六味藥均等量，故稱六兩湯。先生據(jù)和尚經(jīng)驗，臨床中將此方做丸劑，給予患者，普遍見效。
大劑量茯苓治虛腫
陽虛水腫，氣陽兩虛，氣化無力，易出現(xiàn)心悸、短氣、小便不利、手足發(fā)涼、顏面四肢浮腫、按之凹陷，脈沉遲等癥。
中醫(yī)認為屬于虛性水腫，以溫補為主，不可投予逐水峻劑如甘遂、芫花、大戟、牽牛子等，否則摧殘生機，遺害無窮。
圣來禪師認為《傷寒論》之茯苓四逆湯屬對癥處方，將茯苓增至四倍可收良效。計茯苓60克，人參15克，附子10克，干姜10克，甘草10克，加澤瀉10克，每日一劑，水煎分三次服。
根據(jù)先生經(jīng)驗，應用本方，功力較慢，若堅持使用，則十分有益，是一首穩(wěn)妥、平中取奇之九禪師經(jīng)驗，茯苓用量達100克，也未見不良反應。
茯苓四逆湯見于《傷寒論》第69條:“發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁，茯苓四逆湯主之?！?/p>
方中茯苓用量最大，為四兩。69條表現(xiàn)為太陽病發(fā)汗未愈，出現(xiàn)了煩躁。此時體內(nèi)陽氣、津液均不同程度受損。
病變重點是陽氣外耗過多，陽氣大虛，津液代謝失調(diào)，氣化不利，產(chǎn)生了水飲之邪。煩躁是虛陽與陰邪抗爭的表現(xiàn)。
因此禪師所論之虛性水腫及所述種種表現(xiàn)正是69條病機所示。雖得病途徑或臨床表現(xiàn)不盡相同，只要符合病機，就可異病同治。
遵循《金匱要略》“病痰飲者，當以溫藥和之”的原則施治，以四逆湯回陽散寒，固護中下焦。
人參健脾益氣，以滋化源。
茯苓，“味甘，平，無毒。止消渴，好睡，大腹淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)，開胸腑，調(diào)臟氣……長陰，益氣力，保神，守中”。
它的另一妙用是“不特能使陰隨陽化，并能使陽藥不至耗陰，陰藥不至抑陽，其斡旋之妙，有非他物所能并者”。
此外，禪師于茯苓四逆湯中又加入一味澤瀉，此藥甘、淡、無毒，能“消水，養(yǎng)五臟，益氣力，肥健，補虛損……逐膀胱三焦停水”，無峻猛之性，于方中補瀉兼施，加強利水滲濕之效。
禪師既能活用經(jīng)方，觸類旁通，亦了解藥性與作用機理，故能平淡中取效。
先生無私地將自己平生積累的寶貴醫(yī)學知識授與眾生，奉獻社會。既有方法，也有經(jīng)驗，還有能夠直接應用的驗方。
先生授人以魚和漁，可謂用心良苦。從這些佛門經(jīng)驗中，體會到縱使是非常普通的經(jīng)驗方，平淡無奇，也需要從熟識醫(yī)理和勤于實踐中獲得。
本文來源：《張志遠先生臨證七十年見聞錄札記》，由中醫(yī)集結(jié)號編輯整理，轉(zhuǎn)載請注明由中醫(yī)集結(jié)號分享。
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