我和家庭醫(yī)生有個(gè)約定

[主持人：]各位網(wǎng)友，大家好！歡迎關(guān)注國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在線訪談！本期節(jié)目的主題是“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”。今年5月19日是世界家庭醫(yī)生組織確定的第七個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，我委專門(mén)印發(fā)了通知，要求各地在“世界家庭醫(yī)生日”前后集中舉辦以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為主題的宣傳活動(dòng)，活動(dòng)主題定為"我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定"。本期節(jié)目我們就和網(wǎng)友們聊一聊家庭醫(yī)生簽約服務(wù)那些事兒，今天我們邀請(qǐng)的嘉賓有中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)杜雪平，杭州市江干區(qū)凱旋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任兼全科醫(yī)生扈峻峰，歡迎兩位專家！ 我們看一下網(wǎng)友們有什么問(wèn)題。

[主持人：]有網(wǎng)友比較關(guān)心，如果簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，我們可以享受到哪些服務(wù)呢？ 

[扈峻峰：]這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答。 如果簽約家庭醫(yī)生服務(wù)之后，作為我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要給他提供三方面服務(wù)，第一是基于基本公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)服務(wù)包，主要是建立電子健康檔案、健康教育和健康促進(jìn)、預(yù)防接種以及重點(diǎn)疾病的管理，比如高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病，另外還有重點(diǎn)人群的管理，比如兒童的保健、老年人健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理，這是一個(gè)基礎(chǔ)的服務(wù)包。還有一些基本的醫(yī)療服務(wù)包，主要是體現(xiàn)在優(yōu)先預(yù)約就診、優(yōu)先轉(zhuǎn)診、醫(yī)聯(lián)體之內(nèi)的綠色通道以及慢病長(zhǎng)處方這些服務(wù)。簽約之后還可以提供個(gè)性化的特需服務(wù)，比如家庭病床、家庭護(hù)理以及健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)，有條件的地方還可以實(shí)施遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等服務(wù)。

[主持人：]有一位網(wǎng)友問(wèn)家庭醫(yī)生簽約的方式有哪些？我們應(yīng)該到哪里去簽約？醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎？

[扈峻峰：]現(xiàn)在我們簽約服務(wù)不止是為了簽，重點(diǎn)是為了約，所以簽約的形式我們主張?jiān)谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行簽約，在簽約的時(shí)候找自己最喜歡的家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約。同時(shí)，針對(duì)那些臥床在家或者不方便到機(jī)構(gòu)來(lái)就醫(yī)的人群，我們還可以提供上門(mén)服務(wù)或者是到社區(qū)里進(jìn)行簽約，主要是這兩種形式為主。 簽約之后要有簽約服務(wù)費(fèi)的問(wèn)題，在杭州地區(qū)是90%的簽約費(fèi)用都由政府提供，個(gè)人只承擔(dān)10%的費(fèi)用，國(guó)內(nèi)其他地區(qū)基本以三方分擔(dān)為主，即公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)，加上個(gè)人承擔(dān)一定費(fèi)用。

[主持人：]有網(wǎng)友表示擔(dān)憂，他說(shuō)，我國(guó)現(xiàn)有全科醫(yī)生不到21萬(wàn)，相對(duì)于龐大的人口基數(shù)來(lái)說(shuō)還很不足，尤其是優(yōu)秀家庭醫(yī)生的人數(shù)更少，如何實(shí)現(xiàn)人人都有家庭醫(yī)生的愿望？

[杜雪平：]目前我們國(guó)家確實(shí)是家庭醫(yī)生還不能滿足廣大人民群眾的需求，但是我們現(xiàn)在所要做的首先是要努力培養(yǎng)家庭醫(yī)生，創(chuàng)造平臺(tái)機(jī)遇和用各種方式來(lái)培養(yǎng)全科醫(yī)生，強(qiáng)基層，比如五年大學(xué)畢業(yè)還有三年的規(guī)培，目前已經(jīng)培養(yǎng)三萬(wàn)多人，還有3加2助理全科醫(yī)生的培養(yǎng)也比較多，三是農(nóng)村免費(fèi)訂單定向培養(yǎng)助理全科醫(yī)生現(xiàn)在已經(jīng)出臺(tái)了，2017年第一批農(nóng)村免費(fèi)訂單定向全科醫(yī)生就要畢業(yè)，面向縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，能夠補(bǔ)充農(nóng)村區(qū)縣級(jí)老百姓簽約服務(wù)的需求，還有就是廣大鄉(xiāng)醫(yī)，所以利用各種手段來(lái)提高家庭醫(yī)生的培養(yǎng)。 再者就是要提高全科醫(yī)生的服務(wù)能力，特別是醫(yī)療能力和公共衛(wèi)生能力，就像扈峻峰教授所說(shuō)的。同時(shí)我們向政府呼吁，努力提高全科醫(yī)生的個(gè)人價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、個(gè)人待遇和發(fā)展空間，更多地培養(yǎng)全科醫(yī)生。所以我想，在不遠(yuǎn)的未來(lái)，中國(guó)一定能實(shí)現(xiàn)每個(gè)人有自己心目中的家庭醫(yī)生為其服務(wù)。

[主持人：]網(wǎng)友：我想簽約家庭醫(yī)生服務(wù)，簽約流程有哪些？復(fù)雜嗎？

[扈峻峰：]簽約流程并不復(fù)雜。首先你可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)了解一下有哪些你最喜歡的醫(yī)生，找到自己喜歡的醫(yī)生之后讓他給你介紹一下簽約服務(wù)有哪些好處、有哪些注意事項(xiàng)，如果你們雙方談好了，覺(jué)得可以跟他簽約了，這時(shí)候就按照約定的程序簽一個(gè)契約書(shū)，在簽約服務(wù)期（一般是一年）之內(nèi)，你們就可以按照雙方的約定，醫(yī)生給你提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生以及其他約定的服務(wù)。 杜雪平：一般簽約周期是一年。如果一年期沒(méi)有滿，我對(duì)簽約醫(yī)生的服務(wù)不滿意，居民就可以簽約另一個(gè)人，這是可以的，所以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要盡量滿足老百姓的需求。比如上海家庭醫(yī)生陳華，一般是居民選擇家庭醫(yī)生，他現(xiàn)在是家庭醫(yī)生選擇居民了，為什么？他是上海地區(qū)非常優(yōu)秀的家庭醫(yī)生，誰(shuí)很多居民都搶著和他簽約，所以我們也會(huì)逐漸在今后三年五年更長(zhǎng)的時(shí)間培養(yǎng)更多像陳華這樣的家庭醫(yī)生。 我覺(jué)得簽約服務(wù)好不好，不僅僅是有沒(méi)有上門(mén)服務(wù)，我覺(jué)得我們不是滴滴打車(chē)，你打個(gè)電話我們就上門(mén)服務(wù)，我們的上門(mén)服務(wù)更多的是以家庭病床巡診的方式開(kāi)展上門(mén)服務(wù)，還有醫(yī)護(hù)配合的方式開(kāi)展服務(wù)�，F(xiàn)在在各個(gè)省份有非常好的家庭醫(yī)生，像杭州有扈峻峰教授，北京有楊玲醫(yī)生，廈門(mén)有林海南醫(yī)生，他們都是非常好的家庭醫(yī)生，這些家庭醫(yī)生其實(shí)已經(jīng)在為老百姓開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)，他們提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，還有公共衛(wèi)生服務(wù)包等方方面面的服務(wù)包。在目前國(guó)家大政方針的引導(dǎo)下，簽定家庭醫(yī)生服務(wù)主要是為了健康管理，為了老百姓更好的健康，不是更多地?cái)D到大醫(yī)院去看病，開(kāi)展簽約就會(huì)更好地促進(jìn)分級(jí)診療，構(gòu)建民富國(guó)強(qiáng)的健康中國(guó)。 

[主持人：]有網(wǎng)友問(wèn)，我簽約家庭醫(yī)生服務(wù)之后，打個(gè)電話，醫(yī)生就能到家里來(lái)看病嗎？

[杜雪平：]按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委的規(guī)定，基層機(jī)構(gòu)以家庭病床巡診等方式開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)屬于合法的形式，不是說(shuō)家庭醫(yī)生一定要出診，如果遇到急癥，一個(gè)醫(yī)生去是不合適的，必須醫(yī)護(hù)配合，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一塊兒去，比如醫(yī)生診斷，護(hù)士做輸液、心電圖等，要醫(yī)護(hù)配合完成服務(wù)，所以我們上門(mén)服務(wù)的時(shí)候一定要簽約，還要建立家庭病床。對(duì)于家庭病床，我們會(huì)定期地一周或者兩周上門(mén)服務(wù)一次。上門(mén)服務(wù)不僅僅是醫(yī)療行為，更重要的是個(gè)體化健康教育、康復(fù)服務(wù)，這些都更適合上門(mén)服務(wù)。 舉個(gè)例子，北京市西城區(qū)開(kāi)展失能老人的上門(mén)服務(wù)，失能老人、癡呆等根本不能自理的老人，這些我們?nèi)�部都簽了家庭醫(yī)生，所以上門(mén)服務(wù)有很多形式，你是什么情況，我要打電話問(wèn)清楚，你的需求是什么，是急癥、是臥床不能動(dòng)的還是跟我建立了家庭病床的，我們上門(mén)前一定要進(jìn)行評(píng)估。所以我希望如果有急癥首先打120或999，這樣搶救比較及時(shí)，比如急性心肌梗死，我建議首先打120和999，他們很快到家里，給你接到大醫(yī)院進(jìn)行搶救。但是一些慢性病，簽約的家庭病床，我們是定期上門(mén)服務(wù)的。 還有，上門(mén)服務(wù)會(huì)存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，不僅我們醫(yī)生、護(hù)士上門(mén)服務(wù)承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，呼叫上門(mén)服務(wù)的老百姓也得承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)雙方都應(yīng)該是同意的。

[主持人：]有幾個(gè)網(wǎng)友問(wèn)的問(wèn)題都差不多，我整合一下吧。概括來(lái)說(shuō)，他們主要是擔(dān)心基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)醫(yī)生的診療能力不能滿足群眾的就醫(yī)需求，在提高全科醫(yī)生診療水平方面有什么安排？有沒(méi)有持續(xù)性的能力提升方案？

[扈峻峰：]首先，全科醫(yī)生的能力和專科醫(yī)生還是不一樣的。在診療環(huán)節(jié)，全科醫(yī)生重點(diǎn)是小病治療的能力、大病識(shí)別的能力、重癥轉(zhuǎn)診的能力和慢性病管理的能力，這一點(diǎn)和�？漆t(yī)生不一樣。在服務(wù)方面，全科醫(yī)生重點(diǎn)要提高人文服務(wù)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及各種資源的利用能力和自我提高的能力，這一點(diǎn)是全科醫(yī)生的核心能力，有別于�？漆t(yī)生。在提高醫(yī)生能力手段上，我們也做了很多探索，比如充分利用醫(yī)聯(lián)體之內(nèi)的綜合醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，在全科醫(yī)生培養(yǎng)時(shí)可以采取進(jìn)修、三個(gè)月短期培訓(xùn)以及代教的方式，浙江地區(qū)提出了“雙下沉、雙提升”，就是醫(yī)療資源下沉、提升群眾滿意度和基層醫(yī)生的服務(wù)能力，這都是一些很好的舉措。在整個(gè)能力提升的時(shí)候，全科醫(yī)生個(gè)人的價(jià)值也會(huì)得到不斷的體現(xiàn)，增加他們自身的激勵(lì)作用，讓他們發(fā)自內(nèi)心地愿意提高自己的技術(shù)，愿意為更多的居民提供服務(wù)。我們對(duì)優(yōu)秀醫(yī)生，除了不斷的提高服務(wù)能力以外，還不斷地鼓勵(lì)他們走出國(guó)門(mén)，到國(guó)外學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)識(shí)到國(guó)外全科醫(yī)生優(yōu)秀的工作經(jīng)驗(yàn)、工作做法，這些都是我們提升醫(yī)生水平的手段。 在現(xiàn)有的工作體系之內(nèi)，我們不要忘記信息化技術(shù)的使用，很多服務(wù)可以利用信息化途徑，信息流、物流的延伸，使優(yōu)質(zhì)資源也下沉到基層來(lái)，這實(shí)際上也提高了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

[主持人：]有一位網(wǎng)友說(shuō)，他就是一名基層的全科醫(yī)生，他反映自己的待遇并不是很高，所以反映家庭醫(yī)生是否留得住的問(wèn)題，他關(guān)心的是如何調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生的服務(wù)積極性。

[杜雪平：]這個(gè)問(wèn)題提得很好�，F(xiàn)在國(guó)家制定了績(jī)效工資政策，習(xí)總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上重要的講話中特別提到了“兩個(gè)允許”，一是允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，二是允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。我覺(jué)得這“兩個(gè)允許”特別好，也特別適合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，有很多城市已經(jīng)制定了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)不納入績(jī)效工資總額的政策，比如浙江、天津，使家庭醫(yī)生能夠通過(guò)優(yōu)質(zhì)的簽約服務(wù)提高自己的收入。第二是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制，這個(gè)激勵(lì)機(jī)制有很多，首先是要把簽約服務(wù)的數(shù)量提高，你簽約服務(wù)的數(shù)量多，做的質(zhì)量好，老百姓認(rèn)可，你的收入就高，這也是特別好的激勵(lì)機(jī)制，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。三是拓寬家庭醫(yī)生的發(fā)展前景，我覺(jué)得他的家庭醫(yī)生發(fā)展前景特別好，不一定比任何�？撇�。在服務(wù)編制上，很多基層醫(yī)生晉升也向家庭醫(yī)生傾斜，還有在職培訓(xùn)、評(píng)獎(jiǎng)推優(yōu)，所以基層家庭醫(yī)生的發(fā)展前景特別寬。去年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司搞的基層衛(wèi)生人員崗位練兵和技能大賽涌現(xiàn)了一大批優(yōu)勝者，很多都是在做家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的，他們不斷地在自己的工作崗位上提高自己的技能，你越努力，空間越高，職業(yè)發(fā)展道路就越寬廣。我相信，只要你努力去學(xué)習(xí)，你的職業(yè)發(fā)展一定會(huì)越來(lái)越好、越來(lái)越高。

[扈峻峰：]杭州地區(qū)家庭醫(yī)生的收入逐年提高，收入主要來(lái)自三方面，一是政府投入不斷增加，基本工資不斷提高；二是現(xiàn)在我們也打破了績(jī)效工資的天花板，醫(yī)療收入結(jié)余的60%可以用于家庭醫(yī)生的激勵(lì)再分配；第三是簽約服務(wù)費(fèi)，作為績(jī)效工資的增量部分，也可以用于家庭醫(yī)生的收入再增加。這三塊收入保證家庭醫(yī)生的收入和同樣檔次的專科醫(yī)生相比不弱于對(duì)方。同時(shí)，家庭醫(yī)生還有很多其他的收入來(lái)源，比如今后家庭醫(yī)生的方向是做“守門(mén)人”，不光是給居民守住健康，還要守住醫(yī)保的經(jīng)費(fèi)，通過(guò)預(yù)防為主的服務(wù)模式，搞健康管理，讓老百姓盡可能不生病、少生病，這樣節(jié)省的經(jīng)費(fèi)也是家庭醫(yī)生收入提高的一部分，這樣，家庭醫(yī)生的職業(yè)價(jià)值慢慢地就得到了體現(xiàn)，老百姓的健康得到了更好的照顧，整個(gè)國(guó)家的醫(yī)療費(fèi)用也得到了控制。

[杜雪平：]今年4月8號(hào)，北京市實(shí)行了醫(yī)改，首先是陽(yáng)光采購(gòu)，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥分家，設(shè)立了醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，服務(wù)價(jià)格也做了調(diào)整，現(xiàn)在已經(jīng)“滿月”了，從這一個(gè)月的醫(yī)改運(yùn)行看來(lái)，大醫(yī)院的門(mén)診量在下降，掛專家號(hào)的人在減少，但是到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的人越來(lái)越多，數(shù)字很明顯，北京市衛(wèi)計(jì)委在各大媒體上都公布了。這就提示，基層工作量上來(lái)了，工作量一上來(lái)，基層醫(yī)務(wù)人員的待遇會(huì)隨之提高。

[主持人：]有網(wǎng)友問(wèn)，目前來(lái)看，通過(guò)簽約家庭醫(yī)生向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診和自己去大型醫(yī)院檢查，醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例都差不多，體驗(yàn)不出家庭醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)，請(qǐng)問(wèn)在政策上有沒(méi)有更完善的考慮，能夠真正體現(xiàn)簽約家庭醫(yī)生的便捷性和有利性。

[扈峻峰：]各地簽約服務(wù)的醫(yī)保支持政策不一樣，我簡(jiǎn)單介紹一下杭州地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在醫(yī)保方面給予哪些支持。 杭州市醫(yī)保部門(mén)對(duì)簽約服務(wù)還是十分支持的，簽約居民和簽約醫(yī)生建立固定的就診關(guān)系之后，首先對(duì)醫(yī)保經(jīng)費(fèi)有一定減免，比如對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)保居民，他們?cè)诨鶎泳驮\的報(bào)銷(xiāo)比例原來(lái)基本上是在60%左右，到綜合醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)比例在40%左右，簽約之后，經(jīng)過(guò)基層醫(yī)生轉(zhuǎn)診到綜合醫(yī)院，醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例可以和基層一樣，都達(dá)到60%，這就是一個(gè)實(shí)打?qū)嵉膬?yōu)惠。對(duì)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，包括企業(yè)退休人員參保人員，他們?cè)诤灱s之后，在個(gè)人的起付金可以降低300塊錢(qián)，這也是一種優(yōu)惠政策。在簽約服務(wù)之后還有一些很便民的服務(wù)，比如簽約之后，在醫(yī)聯(lián)體之內(nèi)可以開(kāi)通一些綠色通道，精確轉(zhuǎn)診，讓老百姓減少在綜合醫(yī)院排隊(duì)、找不到合適的醫(yī)生的狀況，就會(huì)省下他們的就診時(shí)間。同時(shí)，通過(guò)信息共享，在醫(yī)聯(lián)體之內(nèi)，檢查、化驗(yàn)結(jié)果可以共享共認(rèn)，避免重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療。 

[主持人：]有一位年輕的網(wǎng)友問(wèn)，現(xiàn)在來(lái)看，不簽約家庭醫(yī)生對(duì)自己的生活也并沒(méi)有什么影響，請(qǐng)問(wèn)簽約家庭醫(yī)生服務(wù)對(duì)群眾的吸引力到底在哪兒？

[扈峻峰：]為了建立分級(jí)診療制度，促進(jìn)有序就醫(yī)，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的著眼點(diǎn)主要在基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和個(gè)性化服務(wù)方面，但實(shí)際上我們家庭醫(yī)生更長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)是做健康“守門(mén)人”，做醫(yī)保經(jīng)費(fèi)“守門(mén)人”。作為一個(gè)年輕人，現(xiàn)在可能身體比較好，沒(méi)有其他的疾病，可能感覺(jué)自己家庭醫(yī)生的需要并不那么迫切。但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，有一個(gè)自己的家庭醫(yī)生，未病先防，有病先治，這是更加高效的健康管理手段。有一個(gè)健康素養(yǎng)很高的居民，找一個(gè)自己稱心的家庭醫(yī)生，并和他交朋友，開(kāi)展貫穿于自己整個(gè)生命周期健康管理，對(duì)家庭醫(yī)生本身來(lái)說(shuō)和他個(gè)人來(lái)講都是很有價(jià)值的。

[主持人：]有網(wǎng)友反映，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展的檢查建言項(xiàng)目太少，與患者的實(shí)際需求差距還很大，一些患者不得不跑到大醫(yī)院看醫(yī)生、約檢查，請(qǐng)問(wèn)這種情況如何改善？如何讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)留得住病人？ 

[扈峻峰：]確實(shí)，現(xiàn)在的基層機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院有很多不一樣的地方，首先我們的建筑面積比較小，人員也比較少，如果像綜合醫(yī)院配齊所有的設(shè)備、檢驗(yàn)檢查設(shè)施也不現(xiàn)實(shí)。但是我們現(xiàn)在正逢信息化快速發(fā)展的時(shí)期，如果大家開(kāi)動(dòng)腦筋，利用一些信息化途徑和手段，把一些綜合醫(yī)院的服務(wù)通過(guò)信息流、物流延伸到基層，這未嘗不是一個(gè)很好的解決辦法。作為我們凱旋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)說(shuō)，面積只有2300平方米，但現(xiàn)在可以這樣說(shuō)，大醫(yī)院能做的檢查我們都能做，就是通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)的。在社區(qū)機(jī)構(gòu)，我們基本上只做血、尿、糞三種檢查，其他的大型檢查，像肝功能、生化，都是只抽血，通過(guò)物流系統(tǒng)配送到區(qū)域臨檢中心，再通過(guò)信息化途徑傳送回來(lái)，傳送到居民的手機(jī)上，居民可以通過(guò)微信查詢到檢查結(jié)果，這樣可以讓老百姓不出社區(qū)就得到檢驗(yàn)檢查結(jié)果。第二，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也沒(méi)有辦法配備像CT、核磁、胃鏡、腸鏡等設(shè)施設(shè)備，我們采取和大醫(yī)院共享專業(yè)檢查檢驗(yàn)設(shè)備資源的辦法，全科醫(yī)生可以直接給他們開(kāi)具相應(yīng)的檢查單，同時(shí)在大醫(yī)院幫助他們預(yù)約好時(shí)間，居民只要到時(shí)候過(guò)去就可以了，這就給居民提供了便捷的服務(wù)。再比如，像心電圖檢查、拍片檢查，由我們基層拍片、做心電圖，由大型醫(yī)院的專業(yè)人員幫助我們做診斷，這也讓老百姓不出社區(qū)就能得到高質(zhì)量的服務(wù)，這都是我們社區(qū)的一些優(yōu)勢(shì)。

[主持人：]有網(wǎng)友擔(dān)心個(gè)人信息泄露問(wèn)題，他們的個(gè)人健康檔信息會(huì)被他人得知嗎？

[扈峻峰：]現(xiàn)在大家對(duì)自己的隱私都比較關(guān)注，擔(dān)心自己的個(gè)人信息被泄露，這點(diǎn)我們也理解。從技術(shù)手段來(lái)講，杭州地區(qū)簽約服務(wù)的平臺(tái)、健康檔案的平臺(tái)都是杭州市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)的，從安全上是很有保證的，個(gè)人信息被泄露的問(wèn)題可以大可不必為此而多擔(dān)心。

[杜雪平：]這是絕對(duì)不會(huì)的，泄露個(gè)人信息是要負(fù)法律責(zé)任的。

[主持人：]由于時(shí)間關(guān)系，今天的在線訪談就到這里，相信在不久的將來(lái)，我們每個(gè)人都能擁有自己的家庭醫(yī)生，希望網(wǎng)友們多多關(guān)注家庭醫(yī)生，積極簽約家庭醫(yī)生，享受家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，也祝愿大家都能擁有健康的身體！謝謝兩位專家，謝謝各位熱心網(wǎng)友！下期見(jiàn)！